1樓:海豚最愛擱淺
尿酸公升高是可以導致痛風,是和體內的別嘌呤代謝異常是有很大的關係的,症狀緩解後是需要控制飲食的,需要忌口的!
剛開始尿酸很高,後來吃藥尿酸降到一百六,前些天去別的醫院檢查尿酸有407.7一直嚴格控制飲食,肉類
2樓:李主任治痛風
高尿酸未必痛風,痛風也未必高尿酸
痛風源自高尿酸,但並不是說有高尿酸就一定會有痛風,只有當血液中的尿酸結晶沉積在關節滑膜、並引起滑膜炎症時才導致痛風的發生,事實上,只有約 10% 的高尿酸患者才會發生痛風。
反過來也一樣,由於痛風的致**素複雜,不少患者在痛風發作時,血尿酸水平可能還在正常範圍之內,這時可不要迷信於檢驗結果而耽誤了對痛風的及時**。
高尿酸不只會誘發痛風
尿酸是「嘌呤」在人體的代謝終產物,高尿酸對人體多個組織器官都具有危害作用。過高的尿酸沉積在骨骼、關節處,會引起痛風;沉積在腎臟會引起腎病、誘發腎臟功能衰竭;高尿酸還會大大提高發生多種代謝相關疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風險。
對於痛風患者,尿酸「正常」還不夠
按照國際標準,尿酸的正常範圍是:男性 < 420 μmol / l、女性 < 360 μmol / l。但是,對於痛風患者,把尿酸控制在這樣的「正常」範圍是不夠的,最新指南建議把痛風患者的血液尿酸水平長期穩定於 300 μmol / l 以內,這樣才能促進痛風石的溶解,有效預防痛風發作。
沒引起痛風的高尿酸也需要**
關於這個問題的爭議由來已久,但目前學術界已經基本統一意見:不管乙個人有多「健康」,只要尿酸超過了 520 μmol / l,就應該進行降尿酸**;如果這個人還合併有糖尿病、慢性腎病或具有心血管疾病的危險因素,那麼只要尿酸超出上述的正常範圍,即使沒有痛風發作,也需要啟動**。
痛風急性發作期也可以使用降尿酸藥物
長期以來的觀點均認為,如果在痛風急性期使用降尿酸藥物,可能導致關節內痛風石表面溶解、形成不溶性結晶沉積在組織中加重炎症反應。因此,「痛風急性期不能用降尿酸藥物」幾乎已成為痛風**中的金科玉律。
但是,2012 年《美國痛風管理指南》首次提出,在有效的抗炎藥物「保護」下,急性期降尿酸**並非禁忌。緊接著,2013 年中國《高尿酸血症和痛風**的專家共識》也認可了這一觀點,認為不需要等到痛風急性症狀緩解兩周後,而是可以立即開始降尿酸**。
對於這一「有悖常理」的前衛觀念,臨床醫生普遍還是傾向採取保守態度。畢竟,老觀點由來已久、深入人心;而新觀點也還需要更多循證證據,它更大的臨床意義在於,對在服用降尿酸藥物過程中出現痛風急性發作的患者,可以據此無需停止降尿酸**。
痛風患者單純飲食控制遠遠不夠
人體血液中的尿酸,80% **於自身嘌呤代謝、只有 20% **於食物攝取。所以,靠單純的飲食控制對降低血液尿酸水平的作用十分有限(多數只能下降 10% - 20% 或 70 - 90 μmol / l)。因此必須依據病情合理選用藥物。
不少患者由於擔心「藥物***」而拒絕服藥,這屬於典型的「因噎廢食」。
只要科學、規範地用藥,發生藥物罕見併發症的風險並不比出門遭遇車禍的可能性更高,誰會因為害怕車禍就成天宅在家裡呢?
高尿酸和痛風的**不能完全依賴藥物
應用降尿酸藥物後,有些患者便自以為從此高枕無憂,可以在飲食上大快朵頤。
然而,「大不了再多吃片藥唄」,這樣的想法不僅錯誤而且危險。
對於痛風這樣的慢性代謝性疾病,「低嘌呤」飲食是**的前提和基礎。不在源頭上減少「嘌呤」攝入、單靠藥物根本無法控制病情。而由於飲食無度導致尿酸明顯公升高,不得不增加藥物劑量,這大大提高了藥物不良反應的發生風險。
高尿酸患者不需要停用阿司匹林
阿司匹林是百年經典老藥,應用範圍非常廣泛。
但是,小劑量阿司匹林會抑制腎小管對尿酸的排泌,被認為是引起高尿酸血症的重要誘因。以前,對於痛風但需服用阿司匹林的患者,醫生往往建議停藥。但新的觀點認為,對於已經發生痛風的患者,阿司匹林所起的負面作用其實非常微弱,甚至可以忽略不計。
這對於臨床實踐具有重要的指導意義,比如,為了預防心血管疾病危害而服用小劑量阿司匹林者的痛風患者,大可不必停藥或換藥。
手術並不能**痛風石
痛風石是尿酸超過其飽和度而析出的白色晶體,好發於關節伸側、肌腱和骨突表面。通過服用降尿酸藥物、保持尿酸 < 300 μmol / l,可以減少痛風石。
但手術並不能從根本上解決問題,如果尿酸水平居高不下,痛風石切除後還會**,而且手術切口難以癒合,易誘發感染。所以,除非痛風石巨大,或影響關節功能、壓迫神經,一般不主張通過手術切除。
總之,高尿酸和痛風,發生率高,危害性大,事關健康安全,不可不察。然而,和很多常見疾病一樣,網路流言當道,謬誤甚囂塵上,如果沒有一定的專業知識背景、不花功夫時間勘別真偽,想找到靠譜的知識,並非易事。
3樓:njaoys0608跋
作為乙個痛風嘗試過n種方法的過來人跟你分享一下吧。
尿酸**有20%的飲食,80%內源性。也就是說你控制了飲食只控制住了20%。內源性尿酸控制住才是王道。
我除了服用藥外,還用了vc跟無忌針肽片進行調理,都是某寶搞活動買的。平時飲食上控制的也不是特別好。我哥,只飲食上控制的那個嚴格啊,恨不得就是天天拿著嘌呤表吃飯,還天天運動。
但我兩年多了沒法做,他基本上三四個月痛風就報到一次!
剛開始尿酸很高,後來吃藥尿酸降到一百六,前些天去別的醫院檢查尿酸有407.7,一直嚴格控制飲食,肉
4樓:李主任治痛風
高尿酸未必
痛風,痛風也未必高尿酸
痛風源自高尿酸,但並不是說有高尿酸就一定會有痛風,只有當血液中的尿酸結晶沉積在關節滑膜、並引起滑膜炎症時才導致痛風的發生,事實上,只有約 10% 的高尿酸患者才會發生痛風。
反過來也一樣,由於痛風的致**素複雜,不少患者在痛風發作時,血尿酸水平可能還在正常範圍之內,這時可不要迷信於檢驗結果而耽誤了對痛風的及時**。
高尿酸不只會誘發痛風
尿酸是「嘌呤」在人體的代謝終產物,高尿酸對人體多個組織器官都具有危害作用。過高的尿酸沉積在骨骼、關節處,會引起痛風;沉積在腎臟會引起腎病、誘發腎臟功能衰竭;高尿酸還會大大提高發生多種代謝相關疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風險。
對於痛風患者,尿酸「正常」還不夠
按照國際標準,尿酸的正常範圍是:男性 < 420 μmol / l、女性 < 360 μmol / l。但是,對於痛風患者,把尿酸控制在這樣的「正常」範圍是不夠的,最新指南建議把痛風患者的血液尿酸水平長期穩定於 300 μmol / l 以內,這樣才能促進痛風石的溶解,有效預防痛風發作。
沒引起痛風的高尿酸也需要**
關於這個問題的爭議由來已久,但目前學術界已經基本統一意見:不管乙個人有多「健康」,只要尿酸超過了 520 μmol / l,就應該進行降尿酸**;如果這個人還合併有糖尿病、慢性腎病或具有心血管疾病的危險因素,那麼只要尿酸超出上述的正常範圍,即使沒有痛風發作,也需要啟動**。
痛風急性發作期也可以使用降尿酸藥物
長期以來的觀點均認為,如果在痛風急性期使用降尿酸藥物,可能導致關節內痛風石表面溶解、形成不溶性結晶沉積在組織中加重炎症反應。因此,「痛風急性期不能用降尿酸藥物」幾乎已成為痛風**中的金科玉律。
但是,2012 年《美國痛風管理指南》首次提出,在有效的抗炎藥物「保護」下,急性期降尿酸**並非禁忌。緊接著,2013 年中國《高尿酸血症和痛風**的專家共識》也認可了這一觀點,認為不需要等到痛風急性症狀緩解兩周後,而是可以立即開始降尿酸**。
對於這一「有悖常理」的前衛觀念,臨床醫生普遍還是傾向採取保守態度。畢竟,老觀點由來已久、深入人心;而新觀點也還需要更多循證證據,它更大的臨床意義在於,對在服用降尿酸藥物過程中出現痛風急性發作的患者,可以據此無需停止降尿酸**。
痛風患者單純飲食控制遠遠不夠
人體血液中的尿酸,80% **於自身嘌呤代謝、只有 20% **於食物攝取。所以,靠單純的飲食控制對降低血液尿酸水平的作用十分有限(多數只能下降 10% - 20% 或 70 - 90 μmol / l)。因此必須依據病情合理選用藥物。
不少患者由於擔心「藥物***」而拒絕服藥,這屬於典型的「因噎廢食」。
只要科學、規範地用藥,發生藥物罕見併發症的風險並不比出門遭遇車禍的可能性更高,誰會因為害怕車禍就成天宅在家裡呢?
高尿酸和痛風的**不能完全依賴藥物
應用降尿酸藥物後,有些患者便自以為從此高枕無憂,可以在飲食上大快朵頤。
然而,「大不了再多吃片藥唄」,這樣的想法不僅錯誤而且危險。
對於痛風這樣的慢性代謝性疾病,「低嘌呤」飲食是**的前提和基礎。不在源頭上減少「嘌呤」攝入、單靠藥物根本無法控制病情。而由於飲食無度導致尿酸明顯公升高,不得不增加藥物劑量,這大大提高了藥物不良反應的發生風險。
高尿酸患者不需要停用阿司匹林
阿司匹林是百年經典老藥,應用範圍非常廣泛。
但是,小劑量阿司匹林會抑制腎小管對尿酸的排泌,被認為是引起高尿酸血症的重要誘因。以前,對於痛風但需服用阿司匹林的患者,醫生往往建議停藥。但新的觀點認為,對於已經發生痛風的患者,阿司匹林所起的負面作用其實非常微弱,甚至可以忽略不計。
這對於臨床實踐具有重要的指導意義,比如,為了預防心血管疾病危害而服用小劑量阿司匹林者的痛風患者,大可不必停藥或換藥。
手術並不能**痛風石
痛風石是尿酸超過其飽和度而析出的白色晶體,好發於關節伸側、肌腱和骨突表面。通過服用降尿酸藥物、保持尿酸 < 300 μmol / l,可以減少痛風石。
但手術並不能從根本上解決問題,如果尿酸水平居高不下,痛風石切除後還會**,而且手術切口難以癒合,易誘發感染。所以,除非痛風石巨大,或影響關節功能、壓迫神經,一般不主張通過手術切除。
總之,高尿酸和痛風,發生率高,危害性大,事關健康安全,不可不察。然而,和很多常見疾病一樣,網路流言當道,謬誤甚囂塵上,如果沒有一定的專業知識背景、不花功夫時間勘別真偽,想找到靠譜的知識,並非易事。
血糖高怎麼降低，血糖偏高怎樣才能降下去
高多少？要是高的不多，可能只是說明在你本次化驗前，有一段時間吃含糖食物吃多了，之後正常飲食，少吃些糖，再過乙個月或更長時間再驗就正常了。要是化驗多次都高，那就要注意是否糖尿病可能了，就要找醫生開藥了 血糖偏高怎樣才能降下去 降血糖的方法 一 服用藥物 進入糖尿病前期的患者可以服用一些藥物來幫助降低血...
血糖高怎麼降低，血糖偏高怎樣才能降下去
一 苦瓜 苦瓜味極苦，性寒，有清熱解暑 清肝明目 解毒的功能。現代醫學研究發現，苦瓜含苦瓜甙 5 羥色胺 谷氨酸 丙氨酸及維生素b1等成分。苦瓜的粗提取物有類似胰島素的作用，能降低血糖，對糖尿病有良好的防治作用。糖尿病患者若無脾胃虛寒，夏天每天可食苦瓜250克 500克。二 洋蔥 味甘 辛，性微溫，...
怎樣能讓血沉降下去，怎樣降低血沉
血沉加快常與以下疾bai病du有關 1.炎症性疾zhi病,如急性細菌性炎症,2 3個小時就dao會出現血沉加快的 專現象 2.各種急性全身性或局屬部 染,如活動性結核病,腎炎,心肌炎,肺炎,化膿性腦炎,盆腔炎等 3.各種膠原性疾病,如類風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,硬皮病,動脈炎等 4.組織損傷和壞...