1樓:匿名使用者
宮頸浸潤癌患者一旦確診明確,就應擬訂最恰當的**方案。**方案的擬訂與患者的年齡、一般情況、病灶的範圍、有無併發症存在等有關。因此,在**前必須對患者進行全身檢查,並結合各種臟器及系統功能檢查結果考慮和制定**方案。
宮頸浸潤癌的**方法主要是手術及放射**。過去認為對宮頸癌無效,目前也已成為常見的輔助**方法,尤其對晚期患者,在手術或放療前先用化療,待病灶萎縮或部分萎縮後再進一步**,或者手術或放療後再加用化療,可提高療效。
總之,手術及放療都是宮頸癌的有效**措施,化療是有效的輔助**方法,可根據病情早晚,患者全身情況以及本人的意願,選擇恰當而滿意的**方法。
手術**
ⅰ級 筋膜外全子宮切除術。切開恥骨宮頸韌帶,向外側推開輸尿管,切除全子宮。適用於cin(宮頸上皮內瘤樣病變)及早期間質浸潤癌,即ⅰa1期宮頸癌。
ⅱ級 切除主韌帶、宮底韌帶內側的一半及**壁上1/3。適用於宮頸微灶型浸潤癌,即ⅰa2期宮頸癌。
ⅲ級 切除全部主韌帶、宮底韌帶及**壁上1/3。適用於宮頸癌ⅰb期及ⅱa期。
ⅳ級 切除輸尿管旁組織、膀胱上動脈及**壁上3/4。適用於膀胱尚能儲存的**性**癌。
ⅴ級 切除部分膀胱及輸尿管遠端。適用於**癌已侵入膀胱及輸尿管遠端者。
放射**
宮頸癌的放射**可分為:腔內放射**和體外放射**。
腔內放療是以封閉的放射源進行近距離的放療的一種方法,特點是**距離短,在放射源周圍劑量下降的梯度很大,因此可給予腫瘤區域性高劑量,減少周圍組織的受量。用60co或加速器進行盆腔外照射,主要針對盆腔淋巴區,與腔內放療密切配合,互相補充。
宮頸癌放療的有利因素有:①無論鱗癌或腺癌均有一定敏感性;②宮頸癌的發展在相當長的時間內,病變侷限於盆腔內;③達到宮頸癌**劑量時,直腸膀胱受量基本在耐受量以內;④有自然腔道(**和宮腔),便於腔內放療。
宮頸癌放療的優點是:①適應症廣,可用於臨床各期病例;②療效高,早期宮頸癌放療與手術的療效相仿,晚期宮頸癌的5年生存率也可達到30%~50%,即使不能**,放療也有良好的姑息作用,能減輕症狀,延長生命;③操作簡便,易於推廣。
缺點是:①需要**高昂的放療裝置和專業訓練的技術人員;②約有2%~5%的宮頸癌對放療不敏感;③有5%~10%的病人可能出現不同程度的直腸膀胱反應。
化學**
化療是全身性**方法,適用於**晚期病例。以往都認為化學**對宮頸癌的療效不夠理想,緩解率低,緩解期短。對於晚期病人,也只能起到減輕痛苦、延長生命的姑息作用。
近年來隨著新抗癌藥物的不斷問世,給藥途徑的改進,多種藥物的聯合應用等,在**宮頸癌中,化療已成為有效的輔助**,既可用於晚期病例或與手術、放療聯合應用,也可以用於****癌。化學藥物能直接作用於腫瘤,有些藥物還能增強放射**的生物效應。
①單藥**:以前宮頸癌的化療多用單藥**,常用藥物如氮芥、博來黴素、絲裂黴素、5-fu等。近年來發現應用順鉑**宮頸癌的療效較其他藥物為好。
②聯合**:聯合**一般是根據藥物的作用機理、作用點和藥物的毒性反應來選擇2種以上藥物進行**。宮頸癌聯合化療的方案很多,其中以順鉑和博來黴素為主的化療方案療效較好。
常用的方案如順鉑+博來黴素+長春新鹼,順鉑+博來黴素+阿黴素。以阿黴素為主的聯合方案有阿黴素+甲氨喋呤。
③化療與放療的綜合**:採用化療合併放療可能提高晚期宮頸癌的**效果。其應用方法可以是放療前先化療、化療與放療同時應用、放療後加用化療等。
④化療與手術的綜合**:應用的方法有術前化療和術後化療。
⑤動脈插管區域性化療:一般宮頸癌化療的給藥途徑是全身靜脈用藥,動脈插管區域性化療是近年來發展的一種化療方法,經腹壁下動脈向髂內動脈插至髂總動脈水平,灌注化療藥物。常用的藥物有5-fu、氨芥、博來黴素、順鉑、阿黴素等。
一般以氨芥為首選。
2樓:匿名使用者
我今天陪媽媽拿活檢單 上面結果也是這個 我現在很迷茫 我怕我乙個美好的家庭就這樣散了 我現在想找個婆家 趕緊拿錢給我媽媽看 我的媽媽很善良 請生活一定善待她
3樓:佳寶桃
對醫療的事我不懂.但是我祝你的媽媽早日**!一定的
請真心的朋友們幫幫我,請真心的朋友們幫幫我?
以前聽說過一句話 乙個男人愛你才會想碰你,會碰你的男人不一定就 仔細觀察一下他是不是同性戀者?他是不抄是太迷戀與遊戲了襲,你有沒有看他經常在玩一些什麼遊戲呢,現在網路上的遊戲太多了。你可以試著把他帶出去,和他說說你們曾經的故事,你也可以主動一點。和他好好的談,我想他肯定還是愛你的,如果不愛為什麼要去...
請朋友們幫幫我,請幫幫我,謝謝朋友們。
也許她不太成熟吧,可能不知道這樣會對你產生怎樣的影響。也許她是在考驗你吧,因為她可能不知道你到底多在乎她。她希望一段刻骨銘心的愛情,那你就給她吧!哪天她再挽你的朋友的時候,你就衝上去,把她拉開告訴她,溫柔的告訴她,以後只有你可以挽她。或者,再找找其它浪漫的表達你的愛意方法,男人一定要主動,要居於主導...
我的煩惱請幫幫我
學習的熱情在於被吸引 找回自信,必須對自己的學習有深刻的認識,使自己在未來的競爭和創新中立於不敗之地。學習提不起勁來.這主要涉及學習目的的和學習動機問題。通俗地講,就是沒有解決好為誰而學的問題。如果把學習動機劃分一下,可以分為兩大類。一類叫高尚 正確 長遠的學習動機,具有這種動機的學生,學習上表現出...