1樓:南門憶辰秋寒
說法一bai:抗菌素的經驗性du聯合使用依據三個zhi原則:抗菌機理dao
的互補、回抗菌譜的互補和答減少不良反應。從機理而言,β-內醯胺類藥物之間的聯合用藥顯然是不合理的;但由於青黴素與
二、三代頭孢菌素藥物在抗菌譜上存在明顯差異,從抗菌譜互補的角度分析,存在一定的合理性。另一種說法:兩者可以聯合,預先使用青黴素類藥物可以阻止頭孢類藥物在腎皮質區的蓄積,防止引起急性腎小管壞死。
如美洛西林可降低頭孢噻圬清除率達40%。不過兩者聯合使用時應分別減少劑量。
頭孢菌素類和青黴素聯用合理嗎
2樓:錸禋塗
網友問:頭孢菌素、青黴素均屬於β-內醯胺類抗生素,作用靶點都在細胞壁上。但是臨床上經常將三代頭孢和青黴素類合用,說是可以擴大抗菌譜。
這種聯用合理嗎? 湖北省黃岡市中心醫院藥劑科王樹平答:很多基層醫療單位確實使用這種聯用方法。
他們認為,青黴素類主要對陽性球菌有效,三代頭孢菌素主要對陰性桿菌有效,將青黴素+頭孢三代聯用,對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有效。 事實上,這樣做是不妥的。原因是我們在判斷兩種以上抗菌藥物是否聯用,除病情需要外,還應該考慮如下因素:
一是作用機制是否相同,二是抗菌譜是否相同,三是作用靶點是否相同,四是不良反應是否增加。 根據這些原則,我們再來分析一下青黴素+頭孢三代聯合用藥就會發現:1、兩者同為β-內醯胺類藥物,作用靶位相同,同時聯用可相互競爭作用靶點而呈現拮抗作用,不利於發揮各自的抗菌作用。
2、兩者聯用會加速細菌耐藥性的產生。目前這兩種細菌的耐藥情況,就與兩者經常聯用不無關係。3、兩者在靜滴過程中均可發生分解生成青黴烯酸與體內蛋白質結合成青黴噻唑蛋白,引發過敏反應。
同瓶靜滴時,致敏物質生成增多,過敏反應發生機率更加增高。4、兩者聯用還會增加**費用。所以,從醫學道理上講這兩種藥是不宜聯合應用的。
說到兩種藥物的抗菌譜差異,也應該革蘭陽性球菌感染,選用青黴素;革蘭陽性球和革蘭陰性球菌混合感染,選用頭孢三代即可。單一感染沒必要同時使用兩種抗菌藥。
第一,二,三,四,五代頭孢菌素分別是?
3樓:無問西東
一首詩讓你記住五代頭孢的分類:
一拉定唑啉氨苄
二呋孟替克丙烯
三肟他啶派麴松
四代吡肟騎匹馬
五代洛林托羅普
第一代:一拉定唑、啉氨苄
頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢氨苄、頭孢羥氨苄
第二代:二呋孟替、克丙烯
頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替啶、頭孢克洛,頭孢丙烯
第三代:三肟他啶、派麴松
頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢泊肟、頭孢他啶、頭孢派酮、頭孢曲松
***:四代吡肟、騎匹馬
頭孢吡肟、頭孢匹羅
第五代:五代洛林、托羅普
頭孢洛林、頭孢托羅、頭孢吡普
拓展資料:
頭孢菌素類(cephalosporins)是由冠頭孢菌培養液中分離的頭孢菌素c,經改造側鏈而得到的一系列半合成抗生素。
其優點是:抗菌譜廣,對厭氧菌有高效;引起的過敏反應較青黴素類低;對酸及對各種細菌產生的β-內醯胺酶較穩定;作用機理同青黴素,也是抑制細菌細胞壁的生成而達到殺菌的目的。
屬繁殖期殺菌藥。由於其不良反應和毒***較低,是當前開發較快的一類抗生素。
頭孢菌素類和青黴素類同屬β -內醯胺抗生素,不同的是頭孢菌素類的母核是7-氨基頭孢烷酸(7-aca),而青黴素的母核則是6-氨基青黴烷酸,這一結構上的差異使頭孢菌素能耐受青黴素酶。
4樓:drar_迪麗熱巴
第一代主要是頭孢唑林、頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢羥氨苄、頭孢克羅。
第二代是頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢替安等。
第三代是頭孢克肟、頭孢泊肟、頭孢步坦、頭孢地尼,頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉等。
***是拉他頭孢、頭孢匹羅、氨曲南等。
第五代是頭孢洛林酯(ceftaroline fosamil, 商品名teflaro)2023年10月29日獲得美國fda批准上市。
頭孢菌素類抗生素是目前廣泛使用的一種抗生素。頭孢菌素類分子中含有頭孢烯的半合成抗生素。曾譯先鋒黴素。
屬於β-內醯胺類抗生素,是β-內醯胺類抗生素中的7-氨基頭孢烷酸(7-aca)的衍生物,因此它們具有相似的殺菌機制。
與青黴素相似。早期認為唯一的作用是抑制轉肽酶而干擾細菌細胞壁質的合成。現已證明,β-內醯胺化合物還可與某些蛋白質(β-內醯胺結合蛋白)結合,這些蛋白質的本質可能是細胞膜上的一些酶。
由此改變細菌細胞膜的通透性,抑制蛋白質合成,並釋放自溶素,因此有溶菌作用,或使之不**而成長纖維狀。
5樓:注塑老文哥
因為每一代的炮頭炮菌素都不一樣,藥效也不一樣,所以在區分
6樓:匿名使用者
另網頁鏈結維基百科」抗細菌藥「詞條下詳細收錄了各種藥物,如果有條件請自行檢視。
青黴素和頭孢不能共用?
7樓:匿名使用者
頭孢菌素與青黴素不能連用原因,我認為,由於兩藥作用於細菌的靶點相同,聯合使用兩專藥(同劑型)造屬成不必要的資源浪費和增加不良反應。但劑型不同時除外,如分別為注射劑與口服劑型時,個人認為可以聯合使用,青黴素的半衰期短且為時間依賴型抗菌素,這類藥物的給藥策略是盡量延長給藥期間血藥濃度超出致病菌mic的時間,一天需注射3-4次(每8小時一次),一般病人的依從性不好,無法保證穩態血藥濃度,如同時連用頭孢菌素可以增加抗菌效果。 原因:
(序貫**目前尚無明確的定義,抗菌藥物的序貫**通常是指選用半衰期長且生物利用度接近注射劑的抗菌藥物口服製劑替代注射劑繼續進行**的方法,它是同一種藥物不同劑型間的轉換。) β內醯胺類藥物:此類藥物為時間依賴型,即給藥期間血藥濃度超過致病菌的最小抑菌濃度(mic)時間越長,則抗菌活性越強;但當其血藥濃度超過mic一定程度後,再增加藥物濃度並不能增強其抗菌活性。
因此,這類藥物的給藥策略是盡量延長給藥期間血藥濃度超出致病菌mic的時間。臨床療效確切的口服抗菌藥物可達到有效的血藥濃度,通常應用頭孢類抗生素。 注:
個人水平有限,歡迎同行提出寶貴意見。
8樓:壤駟奕聲塞水
暈,你在那看的,誤人子弟!抗生素一般不主張多類合用,但是為了增強抗菌譜及效應,通常為兩類聯用,青黴素+頭孢
是經典組合!
9樓:蓋長順耿汝
扁桃體炎不是用藥copy一天就bai可以治得好的病!
青黴素du和頭孢並不是zhi不能共用,這要根據具體的dao病情來決定,雖然青黴素和頭孢類抗生素它們的作用原理相同,作用靶點相同,但不同的抗生素,它們作用的細菌不同,例如青黴素主要作用於革蘭陽性球菌,而某些頭孢類藥物可作用於革蘭陰性菌或銅綠假單胞菌,這樣的抗生素就可以共用!
像你這樣的情況,青黴素的半衰期較短,在注射完青黴素,是可以口服頭孢類抗生素進行消炎的!
與青黴素類相比,頭孢菌素類藥物優點
10樓:歐美姿美
青黴素有很多人會過敏
11樓:圭智美胡琛
很多基層醫療bai單位確實du使用這種聯用zhi方法。他們認為dao,青黴素類版主要對陽性球菌有效,三代
權頭孢菌素主要對陰性桿菌有效,將青黴素+頭孢三代聯用,對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有效。
事實上,這樣做是不妥的。原因是我們在判斷兩種以上抗菌藥物是否聯用,除病情需要外,還應該考慮如下因素:一是作用機制是否相同,二是抗菌譜是否相同,三是作用靶點是否相同,四是不良反應是否增加。
根據這些原則,我們再來分析一下青黴素+頭孢三代聯合用藥就會發現:1、兩者同為β-內醯胺類藥物,作用靶位相同,同時聯用可相互競爭作用靶點而呈現拮抗作用,不利於發揮各自的抗菌作用。2、兩者聯用會加速細菌耐藥性的產生。
目前這兩種細菌的耐藥情況,就與兩者經常聯用不無關係。3、兩者在靜滴過程中均可發生分解生成青黴烯酸與體內蛋白質結合成青黴噻唑蛋白,引發過敏反應。同瓶靜滴時,致敏物質生成增多,過敏反應發生機率更加增高。
4、兩者聯用還會增加**費用。所以,從醫學道理上講這兩種藥是不宜聯合應用的。
說到兩種藥物的抗菌譜差異,也應該革蘭陽性球菌感染,選用青黴素;革蘭陽性球和革蘭陰性球菌混合感染,選用頭孢三代即可。單一感染沒必要同時使用兩種抗菌藥。
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你好,這2個藥雖bai然只差1個字,但是du完全沒關係的哦青zhi 黴素是抗菌素dao的一種,內 是指從青黴菌培養液中提製容的分子中含有青黴烷 能破壞細菌的細胞壁並在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素,是第一種能夠 人類疾病的抗生素。青黴素類抗生素是 內醯胺類中一大類抗生素。氯黴素屬抑菌性廣譜抗...
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