1樓:鑽誠投資擔保****
本目錄劃定了基本醫療保險支付藥品費用的範圍,西藥和中成藥部分又分為甲類目錄和乙類目錄,所列藥品為基本醫療保險準支付費用的藥品;中藥飲片部分所列藥品為基本醫療保險不予支付費用的藥品。書後有多種索引。
什麼是基本醫療保險「三大目錄」
什麼是基本醫療保險三個目錄
2樓:匿名使用者
基本醫療保險的「三大目錄」包括基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施標準。
基本醫療保險藥品是指在國家基本藥物的基礎上選擇**必需、**便宜、**效果好的藥品,而將一些非基本醫療必需、**較高、**效果一般的藥品排除在外。在實際操作中,通過制定基本醫療保險用藥品目錄來確定。
基本醫療保險診療專案是指在醫療服務過程中應選擇檢查、**效果好的常規方法,而對高精尖**貴的裝置的使用進行適當控制和約束。在實際操作中,通過制定基本醫療保險診療專案來確定。
基本醫療保險服務設施是指在提供住院等醫療服務過程中,應選擇必需適量的醫療服務設施和環境作為醫療保險的給付範圍。在實際操作中,通過制定基本醫療保險服務設施標準來確定。
基本醫療保險「三大目錄」不是固定不變的,隨著經濟發展和人民生活水平提高及技術進步而調整。
3樓:仇少明律師
三個目錄即醫保統籌金可以支付的藥品、診療專案和醫療服務設施範圍。是按照國家和省基本醫療保險有關規定執行,其中,具體專案和藥品的報銷標準由我市勞動保障行政部門制定。
①藥品的報銷: 藥品主要分甲類、乙類和範圍外三類。甲類藥品納入統籌支付,可以按規定報銷;乙類藥品須個人先負擔一定比例後,再納入統籌支付,如抗生素類藥品「菌必治」,其費用在進入統籌金支付前,需個人先自負20%,剩餘費用納入統籌金支付;範圍外藥品費用完全由個人負擔。
②診療專案的報銷: 診療專案分為全額統籌專案、部分統籌專案和範圍外專案。全額統籌專案全部納入統籌支付;部分統籌專案,須個人先負擔一定比例後,再納入統籌範圍,如ct檢查費用,個人要先負擔20%,剩餘費用可納入統籌金支付範圍。
範圍外專案的費用完全要個人自負。
③醫療服務設施專案的報銷: 凡不納入統籌金支付範圍的專案由個人負擔;納入範圍的專案按標準予以報銷。如床位費:
**醫院23元/床日,超過此標準的床位費部分須由個人自負。實際床位費低於報銷標準的,按實際發生費用納入統籌。
4樓:一生只有仔
推薦回答基本
醫療保險的「三大目錄」包括基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施標準。基本醫療保險藥品是指在國家基本藥物的基礎上選擇**必需、**便宜、**效果好的藥品,而將一些非基本醫療必需、**較高、**效果一般的藥品排除在外。在實際操作中,通過制定基本醫療保險用藥品...
基本醫療保險「三大目錄」包括哪些
國家醫療保險模式的代表國家是A英國B德國C
是英國好吧,德國是典型的社會醫療保險模式 世界上最早建立社會保險制度的國家是 a 德國 b 英國 c 美國 d 日本 德國。英國是第乙個建立社會保障制度的國家。以下西方國家中,實行 制的國家有 a.美國b.法國c.德國d.義大利e.日本 推薦答案就是在放屁,美國和英國都是屬於典型的兩黨制 什麼是兩黨...
基本醫療保險開通險種接入中是什麼意思
如果醫保卡一直不能用,可以去找相關的醫保中心詢問,以醫保中心的說法為準。這就不清楚是什麼意思了,也不懂這些,也弄不了這些 醫療保險險種介紹 1 普通醫療保險 保障範圍廣,通常都是一年期的內形式。2 住院醫療容保險 針對被保險人的住院醫療費用進行保障。3 手術醫療保險 對被保險人在手術中出現的醫療費用...
什麼是城鄉居民,什麼是城鄉居民基本醫療保險?
城鄉居民包括城鎮居民和農民。1 城鎮居民現泛指在城鎮居住 生活的人。在過去計畫經濟年代 我國實行二元體制時,也專指擁有城鎮戶口 享有糧油肉等配給 招工等權利的居民,即城鎮定量戶口的居民,也簡稱 市民 若在工礦企業工作,則被稱為 城鎮職工 2 與城鎮居民相對應的是擁有農村戶口 以從事農業生產勞動 種植...