1樓：小生探職場
肌酐高是怎麼引起的呢？
肌酐出現問題有可能是很多原因引起的，有可能是因為之前就患有腎病，也有可能是因為自己平時的一些不當的生活習慣導致，您的肌酐高是怎麼引起的呢?
肌酐高的原因有以下幾點：
原有腎功能不全的人，如合併感染，包括感冒、肺炎，腸道感染，尿路感染等，可以在短期內出現血肌酐升高。
原有腎病的患者，使用了損害腎臟的藥物，可以出現血肌酐升高，甚至是不可逆轉的。
體內失水，如出現發熱，多汗，飲水量減少，多尿期導致血液濃縮，腎血流量減少，可以出現血肌酐升高。
肌酐高了怎麼辦？
腎病血肌酐是腎功能出現異常的核心指標，也同時是衡量腎功能狀態的評估腎臟受損指數的核心指數，是腎病腎功能衰竭最直接、最靈敏的指標。
那麼肌酐高怎麼辦?
如果在腎病腎功能檢查的血肌酐數越高，這就提示腎病患者腎功能的免疫清除能力就越低，腎功能的負擔就越大。
臨床上腎病患者體內肌酐增高腎臟出現代償性沉積是腎病致病的根本原因，而目前腎病患者**最根本的是抑制腎病血肌酐增高。
如果臨床上血肌酐定量檢測小於107，則提示為腎病血肌酐處於正常水平；
當腎病血肌酐大於107，則為腎功能出現異常，通常成為腎功能不全；
如果血肌酐200，則為腎衰竭階段；
如果血肌酐大於700，就是尿毒症階段，這時要密切觀察腎病病情，並於適當的時候進行恢復腎功能**，控制體內血肌酐含量。
肌酐高=尿毒症嗎？
血肌酐高一定是尿毒症嗎?有時候腎病患者去醫院檢查或者做化驗時，經常聽到說肌酐多少多少。
有時候低，有時候高，致使很多患者都擔心自己患有尿毒症或者腎衰了，其實肌酐的高低並不定就是尿毒症，但是尿毒症的患者一定會肌酐高的，那麼，血肌酐高一定是尿毒症嗎?
在臨床上，肌酐是人體內的一種代謝物質，主要由肌酸生成。
肌酸是為我們身體肌肉的活動提供能量，當肌肉活動時就要消耗能量並生成肌酐。
如果該類物質不斷地產生，久而久之過多的在體內堆積後，就會對人機體產生毒害作用，此時就需要由腎小球不斷地進行濾過處理從尿中排出體外。
血肌酐偏高由於腎臟在受到各種**的侵犯後，先是受損的腎臟固有細胞發生表型轉化，形成病理變化，刺激腎臟內成纖維細胞轉化成肌成纖維細胞，又同時侵犯並激發了固有的正常腎組織，發生同樣的病變，從而形成了腎臟由點到面，由區域性到整體的，擴大激發式的蔓延過程，從而進入了器質損傷期(即腎功能損傷期)。
2樓：焉非魚說
肌酐是腎臟透析的指標，肌酐達到了707以上的時候，就必須要做透析**了，但是也要結合其他的一些指標觀察才可以。
3樓：青島靜康循經護腎
透析的指徵一般是當肌酐＞707μmol/l或者腎小球濾過率＜15ml/min的時候，但是糖尿病腎病的患者需把標準降低一些，要更早的進入透析，一般肌酐＞530μmol/l的時候就可以進入透析。但是現在的學術觀點是不能僅僅依靠這些化驗指標，要根據患者的臨床表現。如果患者肌酐沒有達到這個標準，臨床有很明顯的尿毒症的症狀，甚至出現急性左心衰這些症狀，必須馬上透析。
如果糖尿病腎病的患者出現了高度浮腫，肌酐雖然沒有達到，也可以考慮提前透析。
4樓：關譯麟
一般肌酐超過700需要進行透析**，但是肌酐並不是透析的唯一指標，沒有尿毒症症狀暫時可以不透析。
5樓：青島靜康醫院
一般而言導尿毒症的時候，肌酐高於700多是透析的條件，但是臨床上有時即使肌酐低，但是浮腫嚴重，或者出現嚴重的併發症也得及時的到醫院進行透析。一般有的患者肌肝500多身體就耐受不住了那就需要透析，但也有的患者到肌酐一千多才透析，血肌酐多少就要透析，是根據患者自身來定的。最後，透析降肌酐的效果很好，但是患者需要定期去做透析，稍有放鬆肌酐就會迅速回升，甚至升的比原來的更高，但長期透析腎臟長時間不用則廢至完全壞死，隨著腎功能的逐漸下降，透析也會越來越頻繁透到最後即尿毒症。
6樓：匿名使用者
慢性腎衰竭肌酐的透析指標是707umol/l，但如有嚴重酸中毒、高鉀血癥、水腫、貧血、胃腸道症狀及神經精神症狀等情況都需及時透析
7樓：紋河圖越獄
一般超過133umol/l就意味著腎小球濾過率開始下降了，即腎功能不全了。如其他幾項指標如尿酸、血尿素氮等都普遍超出正常範圍建議儘早做透析**以彌補腎機能的衰退帶來多諸多惡果。
8樓：
我國的規定是: 707.肌肝到了此值,一定要透析,保護好其它臟器的功能.
9樓：dj林林
膽固醇如果高到300~500這個時候就需要做透析了，如果不做透析的話，那麼身體就會受到嚴重的影響，很有可能還會形成這種尿毒症，就很可怕的一種現象。
尿毒症肌酐高多長時間做一次腎透析
10樓：青島靜康醫院
一般一週2到3次，每次需要4個小時，血液透析過程中，患者是沒有什麼痛苦的症狀的，當然偶爾有的患者在透析後期因為脫水過多，而出現心慌出汗的情況。但是透析只是替代，而不能徹底治好。建議最好是去正規專業的醫院，採用特殊方法針對性**。
肌酐高，必須得做透析嗎
11樓：
暫時不需要，當你出現嚴重嘔吐、無力、精神不振時或者當肌酐超過600時可以透析。。。現在主要是嚴格控制飲食，一定要注意休息。。。一般當肌酐超過200後說上升很快的
肌酐多少開始透析？
12樓：ch陳先生
血清肌酐≥354umol／l（4mg／dl），就可以開始透析。
肌酐（creatinine，cre）是肌肉在人體內代謝的產物，化學式是c4h7n3o，主要由腎小球濾過排出體外。每20g肌肉代謝可產生1mg肌酐，在肉類食物攝入量穩定時，身體的肌肉代謝又沒有大的變化，肌酐的生成就會比較恆定。
血中肌酐來自外源性和內源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內代謝後的產物；內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。
血中的肌酐**包括外源性和內源性兩部分，血肌酐幾乎全部經腎小球濾過進入原尿，並且不被腎小管重吸收；內源性肌酐每日生成量幾乎保持恆定，嚴格控制外源性肌酐的攝入時，血肌酐濃度為穩定值，因此，測定血肌酐濃度可以反映腎小球的濾過功能。
13樓：仉元昳
問題是這樣的，說有一親屬，女性，50多歲，
糖尿病腎病
，肌酐600多μmol/l了，當地醫院建議其開始透析，問我是否確有必要。
學弟說，不清楚。
對於糖尿病腎病而言，情況更為特殊。由於糖尿病腎病的病理基礎導致在晚期患者大多會有嚴重的蛋白尿，導致血清白蛋白水平下降，而這又進一步導致患者水鈉瀦留程度較其他原發病導致的腎衰更為嚴重。因此，
糖尿病腎病患者開始透析的肌酐指標要比其他原發病更低。有專家認為大於450μmol/l左右就需要開始透析**了。但是這一條也並非絕對。
當然，需要說明的是，利用血清肌酐值來判斷是否需要透析現在顯得有點“過時”了。因為自從2023年“慢性腎臟病”的概念提出來之後，對腎功能判斷更為精確的指標是腎小球濾過率（gfr）。當gfr＜15ml/min時，一般的認為就是需要開始進行透析等腎臟替代**手段的時機了。
扯得有點遠了。再回到何時透析這個問題上來。
事實上，這也是學術界在爭論的一個問題，到底早點透好，還是晚點透好，國外最近幾年發了很多文章，支援哪一方的都有。但是無論如何，臨床醫生的判斷對於決定一個患者是否需要透析至關重要。我們國家的具體情況是，大部分患者不想早透，或者說壓根就不想透析。
一方面是有經濟方面的顧慮，另一方面則是對於透析有無謂的恐懼感，以為一旦透析便如同天塌下來一般。我們的患者往往肌酐到了1000、2000多才開始透析，我們見過的最高紀錄是一個內蒙古的小夥子，肌酐高達4600多，連檢驗科都不敢報這個結果，這才開始透析**。
因此，具體到我們的現實情況，還不是討論早透好還是晚透好的時候。我們真正需要做的是，儘可能的讓更多需要透析**的患者接受儘可能正規的**，逐步達到與國外發達國家和地區的水平。————————————廣告分割線————————————
14樓：微笑中的憂傷
血清肌酐≥354umol/l(4mg/dl)，就可以開始透析。
一，出現下列任何一種情況即可進行透析**：
（一） 血清肌酐≥354umol/l(4mg/dl)，或尿量＜0.3ml/(kg·h)持
續24小時以上。
（二） 高鉀血癥，血清鉀≥6.5mmol/l。 （三） 血hco3-＜15 mmol/l。
（四） 體液過多，如球結膜水腫、胸腔積液、心包積液、心音呈奔馬律或中心靜脈壓升高；持續嘔吐；煩躁或嗜睡。
（五） 敗血症休克、多臟器衰竭患者提倡腎臟支援**，即早期開始透析。
二、 緊急透析指徵
（一） 嚴重高鉀血癥，血鉀≥7.0mmol/l或有嚴重心律失常。 （二） 急性肺水腫，對利尿劑無反應。
（三） 嚴重代謝性酸中毒，血hco3-＜13mmol/l。
15樓：青島靜康醫院
血肌酐達到707umol/l稱為尿毒症期，達到血液透析的指標，但並不是肌酐達到或超過707umol/l就要透板，還要結合病人實際情況考慮。如有嚴重併發症，如高鉀血癥、心衰等，血肌酐不用達到707umol/l也要進行血液透析。
16樓：匿名使用者
你好，根據你的描述，如果肌酐一直在300以上，這個就需要進行透析**還需要定期做好複查監測血壓。建議在平時生活上也要注意多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，低脂低鈉飲食，多做一些戶外活動，放鬆心情，規律睡眠，儘量不要熬夜，有情況要及時去醫院處理。
17樓：匿名使用者
肌酐多少需要透析機看，一般來說達到700以上的話是需要進行透析的，可以選擇腹透或者血透，並且的話，最好還是進行腎臟移植，這樣的話可以延長生存期限。需要注意控制飲食，避免水分鹽分，蛋白質過度攝入的，多注意休息，避免身體過度勞累的。
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