1樓：匿名使用者
這個不能說壞死的機率有多少，我在醫院骨科工作了四年了，你媽媽的病是很常見的，老年人骨折基本就斷這個地方，各有好處吧。我們醫院也是這兩種解決方法，手術存在風險，但是無論是什麼手術都有風險的，具體能不能開刀要看其他身體檢查，如果符合手術標準，基礎情況良好的話建議你手術，否則靠牽引吊上幾個月的話，睡也會有併發症，比如肺部，泌尿道的感染，以及褥瘡，我們醫院主張60~65歲以上的，身體良好的都會手術，換頭的話也是常見的，一般十到十五年，有國產和進口的，**比較貴，用鋼釘的話只是起到固定復位，因為股骨頸骨折容易造成血供不好，發生股骨頭缺血壞死，所以至於那種方法只能由你自己決定，無論是鋼釘還是置換股骨頭，都是很常見的，希望能幫到你。
2樓：匿名使用者
按骨折部位分為：①頭下型，全部骨折面均位於頭頸交界處，骨折近端不帶頸部，此型較少見。②頭頸型，骨折面的外上部分通過頭下，而內下方帶有部分頸內側皮質，呈鳥嘴狀，此型最多見。
③經頸型，骨折面完全通過頸部，此型甚為少見，有人認為在老年病人中幾乎不存在這種型別。④基底型，骨折面接近轉子間線。頭下型、頭頸型、經頸型均系囊內骨折；基氏型系囊外骨折，因其血運好，癒合佳，與囊內骨折性質不同，故應列入股骨粗隆部骨折。
牽引**首先可以減輕疼痛，防止神經血管受到卡壓，但是三個月中患肢因牽引幾乎不能活動,容易引起泌尿系感染,肺部感染的併發症的發生,如上所說，打鋼針是起到固定的作用，並不是長久的**方案。
人工關節置換術：適應於老年人的頭下型股骨頸骨折。陳舊性股骨頸骨折，骨折不癒合，或股骨頭缺血性壞死，如病變侷限在頭或頸部，可行股骨頭置換術，如病變已損壞髖臼，需行全髖置換術。
目前較少常用的人工髖關節型別有鈷合金珍珠麵人工股骨頭，注氮鈦合金微孔麵人工股骨頭，雙動中心鎖環型人工股骨頭等，髖臼損害的用高分子聚乙烯人工臼置換，臨床應用均取得較好的效果。只對60~65歲以上的老年患者才考慮直接進行人工關節置換手術，因為人工關節是有使用年限，一般為10到15年左右。
截骨術：對於癒合較為困難或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術，如轉子間截骨術或轉子下截骨術。截骨術具有手術操作易，患肢縮短少，有利於骨折癒合和功能恢復等優點。
股骨頭缺血性壞死無論骨折是否癒合，均可發生壞死。壞死率一般在20～35％。壞死的範圍可能累及股骨頭的大部或一小部分。
初期多發生在股骨頭的外上方，其他壞死區的骨質則保持相對緻密，或因受壓而變扁塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現的時間最早在傷後2～3個月，最遲可達5年，術後觀察的時間不得少於兩年。股骨頭是否會發生缺血性壞死，主要決定於股骨頭血管的破壞程度，和側枝迴圈的代償能力（經過圓韌帶內骺動脈的代償作用）。
股骨幹滋養血管中斷，但因來自關節囊的血運存在，也不致發生壞死。頭下及頭頸骨折移位較多者，以上兩條血管都已遭到破壞，因此壞死率較高。x線片通常對於早期股骨頭缺血壞死的發現是不敏感的，只有核磁共振才能發現早期的股骨頭缺血壞死
股骨頸骨折功能恢復情況不如其他骨折，雖經妥善的**，只有約50％的病人能夠獲得滿意的功能恢復，走路方便，不痛、蹲坐自如。約有15％的病骨折不癒合。約20～35％的病人股骨頭髮生壞死。
還有一部分病人傷後出現髖關節創傷性關節炎的改變。
股骨頭的血液** 股骨頭的血管**有股骨頭上的閉孔動脈，還有旋股內側動脈，旋股外側動脈和股骨滋養動脈組成。旋股內側動脈和旋股外側動脈升支的分支在大轉子處形成吻合，繼而發出分支經股骨頸基底部穿髖關節囊至股骨頸，**股骨頸和股骨頭的部分血液。股骨滋養動脈自骨髓腔上行，於股骨頸處與其他動脈相吻合。
閉孔動脈出閉膜管後，發出髖臼支經髖臼橫韌帶深面進入髖臼，再分為兩支：一支分佈於髖臼窩的軟組織；另一支經股骨頭韌帶分佈於股骨頭，此支可因發育不全而缺如，即使存在也僅**股骨頭凹的有限區域，故股骨頭的血液**比股骨頸少。損傷上述血管引起骨折不癒合及股骨頭缺血性壞死，實施手術時要注意保護關節囊在股骨頸上的附著部，不宜剝離太多，影響股骨頭的血液迴圈。
換股骨頭也就是人工關節置換術是比較徹底的**方法，效果要看術後的恢復情況，至於應該怎麼**還是要和醫生溝通，畢竟主治醫生最瞭解病人的情況，讓醫生給你分析一下當下的情況和各種利弊，最後再做出判斷吧。
3樓：匿名使用者
首先要看骨折的部位及移位情況，股骨頸骨折分頭下型、頸中型及基底型。除頭下型骨折，其它二型骨折如移位不明顯，可以考慮先行加壓螺釘固定術（三隻鋼釘）。如頭下型，不管移位情況如何，建議行人工全髖置換術。
現在進口的全髖關節可以保證至少十五年的使用期，且人工關節置換手術目前已是較成熟的手術，手術的風險可以少考慮點。
股骨頸骨折怎麼**？
4樓：中國醫藥科技出版社
（1）非手術**。無明顯移位的骨折，外展型或嵌入型等穩定骨折，年齡過大，全身情況差，或合併嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者，選擇非手術**。
採用穿防脫位鞋，下肢**牽引，臥床6 ～ 8 周，同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動，避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。臥床期間應避免臥床併發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起，但不能盤腿而坐，3 個月後，扶雙柺下地，不負重，6 個月後，逐漸棄拐行走。
（2）手術**。手術指徵：內收型骨折和有移位的骨折；65 歲以上老年人的股骨頭下骨折；青少年的股骨頸骨折應儘量達到解剖復位；股骨頸陳舊骨折不癒合；影響功能的畸形癒合；股骨頭缺血壞死或合併髖關節骨關節炎。
（3）手術方法。閉合復位內固定；切開復位內固定；人工關節置換術。
5樓：英略商務
你好，根據描述的情況分析還是可能，及時的保養休息為主，繼續保養休息，就問題不大的。需要多月，可以活動的。
6樓：匿名使用者
病情分析：骨折的癒合時間快則三個月，慢則五個月才能基本**，有些甚至靜養一年斷骨都難以癒合**康狀況欠佳，特別是患有慢性、消耗病者，骨折癒合時間明顯延長。一般年輕人恢復的相對快一些，中老年人恢復相對較慢。
意見建議：在骨折癒合過程中，骨膜中成骨細胞增殖起著重要的作用，因此在處理骨折時應注意保護骨膜，不使其再受損傷，以利骨折癒合。可用“苗布衣骨折膏”外敷，縮短癒合時間。
骨折病人需要吃些易消化、富有營養、清淡的食物，宜採用高熱量，高蛋白，高維生素飲食，要多食用些動物的肝、肚、排骨湯、雞、蛋、魚肉及豆製品、牛奶，並且多吃些蔬菜、水果等。
7樓：皇冠屬於女王
股骨頭壞死中早期建議採用保髖**的方法，選擇具有活血化瘀、修復壞死股骨頭，重建微迴圈以及消炎鎮痛功效的藥物即可。
8樓：焉愷万俟惠君
病情分析：您好，這個年齡，還有糖尿病，腦梗塞等等合併症，原則上是應該股骨頭置換的
指導意見：因為如果不置換的話，股骨頭壞死的發生率是非常高的，這樣最終也需要置換股骨頭，建議還是聽當地骨科醫生意見**為宜
9樓：貢浩僪涵柳
病情分析：外傷引起的股骨頸骨折。
指導意見：你好，你的情況建議平時注意休息，適量運動，一年時間還沒癒合，可能是屬於延遲癒合或不癒合，建議到醫院複查，如果嚴重有可能引起壞死。
股骨頸骨折**方法
10樓：英略商務
股骨頸骨折多久可以坐，另外，因老年人髖周肌群退變，反應遲鈍，不能有效地抵消髖部有害應力，加之髖部受到應力較大(體重2～6倍)，區域性應力複雜多變，因此不需要多大的暴力，就能導致骨折。而青壯年股骨頸骨折，往往由於嚴重損傷所致。
11樓：一灣潛水
（1）非手術**。無明顯移位的骨折，外展型或嵌入型等穩定骨折，年齡過大，全身情況差，或合併嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者，選擇非手術**。
採用穿防脫位鞋，下肢**牽引，臥床6 ～ 8 周，同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動，避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。臥床期間應避免臥床併發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起，但不能盤腿而坐，3 個月後，扶雙柺下地，不負重，6 個月後，逐漸棄拐行走。
（2）手術**。手術指徵：內收型骨折和有移位的骨折；65 歲以上老年人的股骨頭下骨折；青少年的股骨頸骨折應儘量達到解剖復位；股骨頸陳舊骨折不癒合；影響功能的畸形癒合；股骨頭缺血壞死或合併髖關節骨關節炎。
（3）手術方法。閉合復位內固定；切開復位內固定；人工關節置換術。
12樓：集小雨關朗
股骨頸骨折是一種常見於老年人的損傷，但也見於中年人和兒童。老年病人以女性較多。損傷原因主要是在絆倒時，扭轉傷肢，暴力傳導至股骨頸，引起斷裂。
老年人的骨骼多骨質疏鬆，所以只需很小的扭轉暴力，就能引起骨折，須特別注意。
發生股骨頸骨折如何**呢？
(一)外展骨折而無明顯移位的“嵌插”型骨折
可用持續皮牽引6～8周。老年病人應鼓勵取半臥位，做股四頭肌舒縮運動，踝關節和足趾做屈伸運動。3個月後可考慮扶腋杖下地行走。骨折癒合後，一般在六個月可脫離腋杖行走。
(二)內收骨折或有移位的骨折
先做皮牽引或脛骨結節處骨牽引，或暫時固定患肢於外展內旋位。7～10日內進行內固定。內固定的方法很多，較常用的是在x線控制下，在股骨頸內用三根或四根帶螺紋的鋼針做低角插入固定。
或用滑槽加壓擰緊螺釘，加接骨板固定。三刃釘目前很少使用，因為釘擊入股骨頸**，將破壞髓腔內的唯一血**，造成術後的股骨頭無菌性壞死。此外，它沒有加壓作用，擊入後反會造成骨折線分離，容易引起骨不連線。
如果固定確實，術後應鼓勵病人早期進行股四頭肌舒縮活動和踝、足活動，病人取半臥位。2個月後，可扶腋杖下地行走，5個月後可脫離腋杖行走。
(三)65歲以上病人的股骨頭下骨折
有明顯移位或旋轉者，發生股骨頭缺血性壞死的機會較多，容易引起骨折不癒合，也不能耐受長期的臥床**。如全身情況許可，可做人工股骨頭置換術。3周後即可扶腋杖下地部分負重，但易發生假體鬆動或股骨頭陷入髖臼，故應慎重使用。
對年齡過大、體力較差、不宜做手術內固定或人工股骨頭置換術者，可做皮牽引，保持下肢於中和位，病人取半臥位。3個月後，骨折雖未癒合，但仍能扶腋杖下地活動。
(四)陳舊性股骨頸骨折不癒合
可做轉子間截骨術，以改變負重線，增寬負重面。對65歲以上老年病人，可考慮做人工股骨頭置換術。高齡病人也可簡單地臥床療養，然後再扶拐下地行走
急求教 股骨頸骨折的問題，股骨頸骨折，已做內固定手術，請教X片複查中的問題 股骨頸骨折
骨科專答 如果主要是外傷引起的骨折並得到正確的 你完全用擔心站立的問題。如果骨折不癒合長期臥床肌肉是下肢肌肉是肯定會萎縮的。下面詳細給你講人工股骨頭置換 一 哪些情況適宜做髖關節置換手術？60歲以上的老年人在患髖關節骨性關節炎時，如果疼痛明顯 功能障礙 關節間隙明顯變窄均可考慮行全髖關節置換手術。6...
股骨頸骨折內固定多長時間能棄拐，股骨頸骨折手術後四個月了，問能夠棄拐行走嗎？
渴侯含巧 骨折是指骨的完整性破壞或連續性中斷。當骨骼承受的力量超過自身能承受的最大強度時，就會發生骨折。臨床常表現為外傷後，區域性出現疼痛 腫脹 活動障礙等症狀，骨的畸形 反常活動 骨擦音 感 是骨折的專有體徵。另外，嚴重的多發性骨折可導致休克，危及生命。採用石膏固定的患者應警惕出現手指麻木 疼痛的...
股骨頸骨折術後恢復需要注意哪些事項
五個月已經快好了,骨壞死的可能性不大.不會是老年女同志嗎?有骨質疏鬆的可能,那就要注意啦 床上鍛鍊,有練功自行車在房間裡踏了,總之可以逐步鍛鍊有助恢復.最好不要過早下床 應該先進行蹬床板練習慢慢的加大負重力度 關鍵是不要用對骨細胞有損傷的藥物,其它一般知識老百姓都知道。股骨頸骨折術後靜養恢復該注意什...