問 如何辦理特殊病種門診,如何申請特殊疾病門診醫療?

2022-01-02 13:59:01 字數 5143 閱讀 1588

1樓:華律網

辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。

3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

2樓:小張答題博主

回答辦理特殊病種流程以及相關材料: 1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。 2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。

3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

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3樓:悉春楓

我去了社保局,工作人員說現在不用辦此證了,究竟是怎麼回事?

如何申請特殊疾病門診醫療?

4樓:華律網

辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。

3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

5樓:匿名使用者

想你可能是想問辦理重症的程式:首先你要確定疾病是門診重症範圍,並且已經達到可以辦理的標準,再才辦理——醫保重症申報手續及資料有:

1.先以參保人的名義寫乙份申請書,寫給戶口所屬區域的社保管理處;

2.**這個疾病的門診病歷記錄(兩年或近一段時間);

3.必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及影印件;

4.出院病歷中的相關資料影印件(醫院幫忙影印的人知道哪些內容的),必需加蓋那個醫院的紅章;

5.由到戶口轄區社保處填寫「重症申請表」;

6.連同以上資料,送區域社保管理處醫保科予以審核(江漢社保是每個星期二進行申報初審);

7.區域社保審核通過後,會給一張表,再到指定醫院鑑定;

8.鑑定醫院蓋章後,到區域社保複審,交一張一寸登記**,並告訴要指定就診的醫院 。買病歷,蓋章,就行了(江漢社保每週四複審)。

萬一你是問大額,在乙個保險年度內,在醫保定點醫院住院**,醫保系統會聯網累計參保人年度統籌支付總額,超過4.5萬,醫保系統自動進入大額計算方式,另外大額醫保必須在二級及以上醫院住院才可以享受。總之,醫院會通知參保人進入大額的情況,不需要辦理手續。

6樓:言值老師

回答法律分析:辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。

2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

提問你好,我工作在延安,但是我看病是在西安看病,這個慢性病門診看病報銷怎麼辦理,怎麼報銷了

回答那要提前辦理異地就醫才行

提問這個是在**辦理了!

回答提前在延安申請異地就醫

提問在**申請了,要延安的醫保辦申請了,還是延安醫院申請了

回答你好,從延安當地的社保局視窗申請

更多14條

特殊病種怎麼辦理

7樓:華律網

辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。

3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

8樓:

規定病種確認辦理流程:

1.備案申請人提供相關材料;

2.受理人員對提交的材料進行審核;

3.材料齊全並符合規定的現場辦結,不全的及時告知需補全的材料。

門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤、C型肝炎、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌等21種疾病。

9樓:

辦理特殊病種證明書的方法/步驟:

1、首先需要疾病證明書,需要主任醫師簽名。

2、要準備和出院小結,門診病歷,可以影印乙份備用。

3、拿兩份門診特殊病種審批表,要醫師填寫簽名,醫保中心和參保人各乙份。

4、準備好身份證影印件和一寸彩色相片,這些材料要準備齊全。

5、帶好相關證件和社會保障卡,到當地農保中心,申請辦理特殊病種。

6、辦理好後,到指定醫院去電腦錄入,就可以檢查或者拿藥。

【注意事項】:

門診特殊病種需要滿足條件才可以申請,出院可以諮詢一下,辦理需要的相關證件。疾病證明書,出院小結,檢查報告都需要醫院蓋章,才能有效的。經驗內容僅供參考,如果您需解決具體問題(尤其法律、醫學等領域),建議您詳細諮詢。

特殊病:門診特殊病種指可以門診**,不需住院**的,仍然長期需要依靠藥物維持病情穩定的慢性疾病。通常指惡性腫瘤需放射**和化學**、腎功能不全需長期腎透析**及腎移植術後需長期服用抗排異藥**等疾病。

由於很多特殊病需要在門診**或長期服藥,經過特殊病審批後,可以選一家作為特殊病定點醫院,其門診發生的特殊病費用可以按住院統籌比例報銷,並可以按記帳方式就醫,減輕了患者個人負擔。隨著各地醫保水平提高,現在也逐步有很多地區將更多的疾病納入特殊病範圍。

特殊疾病包括以下20種:

(1)、惡性腫瘤的放療、化療、鎮痛**;

(2)、腎功能衰竭病人的透析**;

(3)、腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異**;

(4)、糖尿病;

(5)、系統性紅斑狼瘡;

(6)、高血壓;

(7)、冠心病;

(8)、風心病;

(9)、腦血管意外後遺症;

(10)、支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺心病;

(11)、肝硬化(失代償期);

(12)、再生障礙性貧血;

(13)、精神病;

(14)、結核病;

(15)、血友病;

(16)、重度前列腺增生;

(17)、類風濕性關節炎;

(18)、帕金森病;

(19)、肌萎縮側索硬化症;

(20)、骨髓增殖性疾病(真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、原發性骨髓纖維化症)。

10樓:匿名使用者

我辦理的經驗是,首先主管大夫確認需要放化療**了,需要辦理特種病的話,拿著主管大夫給開的診斷證明,需要去醫保辦公室領乙個特種病門診申報單,然後填寫完整,蓋完醫院醫保辦的公章,然後去單位蓋章,最後再去社保所在地的社保中心特種病辦理視窗蓋章,最後把單子返回醫院,這樣就是乙個完整的流程了,我當時給我媽辦的時候就是這樣的,具體的可以和你本醫院的醫保辦公室諮詢一下,不知道是不是都一樣。辦理之後,最大的益處,就是自己可以少花點錢,希望可以對你有幫助

11樓:

糖尿病特殊急病辦裡是不是有了病發症才能辦

12樓:

你好:按醫保局相關規定,辦理特殊病種需要提供以下資料

1、參保人員特殊疾病門診申請表(一式兩份加蓋公章) 2、憑二級甲等(無二級甲等以上醫療機構的區縣可憑二級乙等)以上醫療機構出具的當年疾病診斷證明和相關檢查資料;三年後重新申報所需資料應為近兩年的資料。交醫保局業務股審核就可以了,希望對你能有幫助。

13樓:

首先主管大夫確認病情,需要辦理特種病的話,拿著主管大夫給開的診斷證明,需要去醫保辦公室領乙個特種病門診申報單,然後填寫完整,蓋完醫院醫保辦的公章。然後去單位蓋章,最後再去社保所在地的社保中心特種病辦理視窗蓋章,最後把單子返回醫院,具體可以和所在醫院的醫保辦公室諮詢一下。

1、門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤、甲狀腺功能亢進、C型肝炎、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌等22種疾病。

2、享受特殊病門診醫療的參保人員,在門診**的統籌**起付標準與住院的起付標準分別計算。乙個年度內特殊病門診統籌**起付標準,在職職工為600元,退休及工齡滿30年的在職職工為400元。在社群衛生服務中心定點**的門診特殊病統籌**起付標準減半。

3、按照特殊病不同病種設定門診醫療年度醫保**最高支付限額,由定點醫療機構在醫保**最高支付限額以下統籌使用。超過醫保**最高支付限額的費用,醫保**不再支付。定點醫療機構應實時與患者結算特殊病門診**費用。

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