咳嗽一直沒好,已經有月了咳嗽還不好

2022-01-02 21:52:37 字數 3833 閱讀 5413

1樓:由雅容

馬上去醫院看看吧

小兒咳嗽給家長帶來無盡的煩惱, **咳嗽的藥物鋪天蓋地,可就是難止孩子的咳嗽,影響孩子和父母的休息,有的咳嗽把吃進的飯菜都吐了出來,爸爸媽媽的心讓孩子的咳聲揪得緊緊的,藥療、食療,理療,霧化**,偏方用了乙個又乙個,可哪乙個也不靈驗, 久治不癒的小兒咳嗽困擾著爸爸媽媽。父母們最關心的,最需要解決的是如何止咳。

◎孩子為什麼咳嗽

小兒咳嗽是一種症狀,是一種保護性反射動作,通過咳嗽把呼吸道中的「垃圾」清理出來,咳嗽同時往往伴有咯痰,痰就是「垃圾」。那這麼說來,咳嗽是好事,就不要止咳**了,不是的,當呼吸道中沒有「垃圾」,只是有充血、水腫,或由於長期咳嗽刺激,使咳嗽中樞持久處於高度興奮狀態,這時的咳嗽就不是具有保護作用的反射動作了,就應該積極止咳了,即使是保護性的,如果咳嗽劇烈,影響睡眠和進食,也要**,止咳**也包括祛痰,化痰,減輕呼吸道黏膜水腫,恢復氣管內膜纖毛作用等。因此,止咳**不是簡單的服用止咳藥。

首先要分析咳嗽的原發因素。針對****,才會收到好的效果。

◎針對****咳嗽

由各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染侷限在環狀軟骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染發展至環狀軟骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是氣管,支氣管,毛細支氣管,肺泡,肺間質感染,如果用大樹做形象比喻,把大樹倒過來,樹根以上是上呼吸道,樹根以下是下呼吸道。樹幹是氣管,樹枝是支氣管,樹葉梗是毛細支氣管,樹葉是肺泡,樹葉間隙就是肺間質了。整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發生病理變化,這些外來因素,並不單純是病毒,細菌,還可以是各種微生物,也可以是各種理化因素,環境因素等,或者是由於病毒,細菌和各種因素導致呼吸道黏膜發生的病變,不能隨著病毒,細菌和各種微生物的消亡而改善,導致呼吸道黏膜自身功能的損傷,就形成了經久不癒的咳嗽。

因此,這就是即使使用很高階的抗菌素也難以**咳嗽的癥結,必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能**咳嗽。

◎引起咳嗽的疾病

按解剖部位,呼吸道從上至下依次為:額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎,毛細支氣管炎、肺炎。按疾病譜分:

有百日咳,百日咳症候群,感冒,流感,上感,過敏性咳嗽,支氣管哮喘,心性咳嗽,還可按咳嗽型別分為外周性咳嗽,中樞性咳嗽,按照中醫理論可分為:濕熱咳嗽,寒喘咳嗽,發熱咳嗽,傷風咳嗽等。要針對這些疾病加以**,咳嗽**是輔佐**,不能把止咳**的砝碼重重加在止咳藥上。

額竇炎,鼻竇炎,鼻炎,咽炎,都是比較難治的疾病,屬於耳鼻科範疇,而小兒看病大都在小兒內科門診,容易誤診,家長要想到看一下耳鼻科醫生,及時祛除引起咳嗽的**,即使是氣管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活動感染,對於經久不癒的咳嗽,不要長期使用抗菌素,更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細菌,病毒感染,還長期使用抗菌素只能增加藥物的***,白細胞下降,菌群失調,胃功能受損,小兒食慾下降,是利少弊多,是不可取的。這時的**,應該把重點放在對呼吸道黏膜的保護,修復,功能的恢復等上,如服用維生素ad膠丸,有利於內膜的修復,多喝水,室內空氣濕度適宜,使纖毛運動功能改善,痰液變稀薄,有利於排出,空氣新鮮,減少室內灰塵,減少理化因素刺激,幫助呼吸道內膜功能的恢復。

◎ 誤診率驚人的過敏性咳嗽

過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續性炎性反應,患兒常出現持續性或反**作的劇烈咳嗽。如不及時診斷和積極**這種咳嗽,大約有42.9%患兒就可出現哮喘症狀,甚至發展為支氣管哮喘。

�如何鑑別小兒過敏性咳嗽呢?過敏性咳嗽可發生於任何年齡的小兒,咳嗽反覆或持續發作乙個月以上。發病並不限於冬春二季,以夜間和早晨發作較多見,運動或哭鬧時咳嗽加重。

大部分孩子的咳嗽為刺激性咳嗽,有痰液。往往有家族或個人過敏史。大多數患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎病史。

用抗生素和止咳藥物**無效。�如何**過敏性咳嗽呢?舒喘靈和酮替酚是比較有效的藥物,一般在服用2—5天咳嗽症狀可消失,也有的患兒需要連續服藥後半個月到乙個月內咳嗽才能消失。

酮替酚最好維持**半年,舒喘靈在咳嗽症狀消失後維持**半個月。

小兒過敏性咳嗽是常見病,又稱「咳嗽變異性哮喘」,但是,至今尚未引起醫生和家長的足夠重視。誤診率高達95%。有許多患兒因為慢性或反覆地咳嗽被當作上呼吸道感染或支氣管炎,長期以來一直治「咳嗽」, 都大量使用抗生素和止咳藥,既延誤了病情,又造成了抗生素的濫用和耐藥性的上公升等。

聯合用幾種止咳藥物也不見咳嗽明顯好轉。對這樣的長期咳嗽,如用一般抗生素和止咳藥物不能使症狀緩解,並且除了其他器質性疾病,家長應想到孩子可能患了過敏性咳嗽,若能做到早發現和適當地抗過敏**,將有助於降低患兒呼吸道粘膜的敏感性,這樣可預防發展成為哮喘。反之,若一味地治標,將使病情發展,最終可能發展成為哮喘,嚴重地影響孩子的身心健康。

◎止咳祛痰藥的選擇

小兒一般不適合使用中樞性鎮咳藥,如可待因,咳必清,咳美芬等,嬰幼兒的呼吸系統發育尚不成熟,咳嗽反射較差, 氣道管腔狹窄,血管豐富,纖毛運動較差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便給予較強的止咳藥,咳嗽雖暫時得以停止,但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能受到了抑制,痰液不能順利排出,大量痰液蓄積在氣管和支氣管內,影響呼吸功能。聯邦止咳露中含有可待因,要注意服用劑量和時間,一般較劇烈的刺激性乾咳可選用這類止咳藥。但要在**原發病的基礎上使用。

小兒咳嗽適合選用兼有祛痰,化痰作用的止咳藥,糖漿優於片劑,糖漿服用後附著在咽部黏膜上,減弱了對黏膜的刺激作用,本身就可達鎮咳目的,服用時不要用水稀釋,也不用用水送服。

按中醫理論,把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽和內傷咳嗽,選用中藥止咳糖漿時,因藥性不同,也有寒、熱、溫、涼之分,須對症服用。蛇膽川貝液具有驅風鎮咳、除痰散結之功效,主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等症,對於風寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。複方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用於風熱咳嗽、咽喉乾燥、咳嗽不爽等證。

鮮竹瀝 藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用,適用於燥咳及痰黃帶血者,風寒咳嗽則不宜服用。 消咳喘藥性偏熱, 不能用於小兒的發熱咳嗽、痰黃帶血者。另外,百日咳糖漿 藥性都偏溫,用於傷風感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風熱感冒引起的咳嗽,則不可服用。

虛證咳嗽多為慢性咳嗽,且咳嗽無力,並伴虛弱多汗,四肢發涼,此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。還有一種臨床上比較常用的止咳藥———傷風止咳糖漿, 也叫非那根糖漿,以止咳為主,兼顧化痰,並有鎮靜作用,適用於夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由於過敏引起的支氣管炎等病,小兒要掌握好劑量。

在**咳嗽時,不要長期服用抗菌素,要找出**,在**原發病的基礎上,選擇恰當的止咳祛痰藥,注意護理

2樓:

有可能是咽炎或支氣管炎。如果咳嗽起來相當劇烈,則考慮是支原體肺炎。

感冒咳嗽老不好,是怎麼回事?

3樓:百小度

咳嗽四個月?有血絲沒?慢性支氣管炎一般都要2年以上而且年齡偏大,多有吸菸的人才能診斷,所以可以排除,你這個病多半是急性的,或者咳嗽變異性哮喘(可以不喘,只是咳嗽),我建議您住院醫治,畢竟四個月了,要重視。

你吃了那麼多藥,不要再亂吃了,對你不好,會耐藥的,抗生素是處方藥,不能亂吃,兄弟,我真的建議您去住院,我也是醫生!!

4樓:親親我的寶貝

請問你的咳嗽好了嗎?我感冒引起的咳嗽十來天了不見好,吃藥,吊針都沒效果

5樓:秋秋

你這種症狀的咳嗽我天天看,你現在是不是晚上凌晨頻繁咳嗽?你是慢性支氣管炎。要對症下藥,你之前吃的都是沒有對症下藥的藥。所以沒有什麼效果的。

這種症狀的病要安療程醫治,你體內寒氣濕氣重,會不會鼻塞?早上晚上會不會不通氣?

6樓:彤樣精彩

去買些原純金線蓮來當茶泡著喝段時間就好了,

7樓:憑稷蔡妞

病情分析:你好,你的情況經常乾咳考慮是咽炎的可能性大一些。

指導意見:建議你服用三九咽炎片**觀察,多喝水,蔥蒜辛辣刺激的食物不要吃。

8樓:泰麗庹棟

這種病不是一下子就能好的。一定要保持自己的暖,不可以受寒。需要慢慢療養。

一次感冒痊癒後一直咳嗽,現已經有月了,診斷為氣道高反應性

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