1樓：懵懂二丫糊娛
胎兒畸形和染色體異常，恐怕是孕媽們最擔心的事情，懷孕到了一定的月份，就要面臨唐氏篩查、無創dna和羊水穿刺的選擇，普通孕媽還好說，做乙個唐氏篩查低風險通過了，可是年齡超過35歲的孕媽，就被劃分為大齡孕婦的行列了，是選擇無創還是羊穿呢？大部分媽媽都很猶豫，而門診上人太多，醫生也不方便過多解釋，究竟要如何選擇呢？
大排畸檢查和染色體檢查，是一回事嗎？
很多初次懷孕的媽媽，對大排畸檢查和染色體檢查存在疑惑，排畸不就看出胎兒正不正常了嗎，為什麼還要加上染色體的篩查？
其實，排畸b超只是檢查胎兒的外形，是對結構異常進行篩查，比如兔唇等，但胎兒的某些染色體異常，是無法通過b超判斷的，甚至外形跟其他胎兒並不異常，但往往出生後存在智力和生育能力的問題，所以排畸b超，也就是四維彩超和染色體篩查，缺一不可，不能混淆。
為什麼孕媽超過35歲，就不適合做唐氏篩查了？
已經有大量的證據證明，女性年齡超過35歲，卵子的質量就會下降，產後胎兒發生畸形的概率也開始上公升，所以篩查染色體非常有必要，而普通的唐氏篩查，只是針對沒有高危因素的孕媽，篩查的手段比較簡單，**也非常低廉，所以準確性上是比較低的，對於適齡孕婦，價效比是最高的，但是對於大齡孕婦，篩查的準確度就有所欠缺，所以應該選擇準確度更高的無創dna或者羊水穿刺。
羊水穿刺和無創dna，到底有哪些區別？一次性說明白
**有明顯差異
一般來說，無創dna比羊水穿刺**要低乙個檔次，前者的**在2000-3000左右，後者的**在2500-5000左右，當然地域不同，**也存在差異，我有個同事做了無創，就花了2400塊，著實心疼了一陣子呢。
操作手法存在差異
做過無創的孕媽都知道，需要抽一管血來做進行檢測，等待幾天拿結果就好了。而羊水穿刺可以說是一項小手術了，需要區域性麻醉，抽取羊水作為檢測樣品，所以羊穿的風險更高一些，也有一定的併發症，媽媽需要承受比較大的心理壓力，操作人員也會更多一些，不過孕媽也不用過分擔心，這項技術非常成熟，一般的媽媽是沒有問題的。
檢查的時間不同
無創是在懷孕12-22周進行，羊穿是在16-24周進行，無創的原理是胎兒在一定月份，自身細胞會進入母體血液迴圈中，抽取母體血液進行檢測就可以。而羊穿是在羊水中提取胎兒游離的細胞，兩種檢查，一般不會超過28周的上限，所以越早發現越好。
篩查的內容不同
無創花費少，主要原因還是只針對13、18、21三對染色體進行篩查，可不要小瞧這三對染色體，目前檢測出的最常見的染色體異常，大都存在於它們身上。羊水穿刺是針對全部的23對染色體進行篩查，所以檢測更加全面，準確度也會更好一些。
什麼情況下需要進行羊水穿刺的檢查？
從對比來看，羊水穿刺貴有貴的理由，如果孕媽被檢測出無創高風險，那麼還需要進行羊水穿刺的檢查，從而進一步確定胎兒的染色體情況。
另外，懷有雙胞胎的孕媽，因為有羊膜分割各種的羊水，所以也需要進行羊穿檢查，這樣的孕媽，不管年齡的大小，無創和普通的唐氏篩查，都不是特別準確。最後，一些超大齡的孕婦，比如超過了40歲才懷孕，也可以直接做羊水穿刺，一般不會考慮無創。
2樓：haha殤愛
羊水穿刺是指直接用針在肚子上扎一針，在子宮中取出羊水。這種有一定的風險。
無創dna實在人體中抽血，送到相關部門檢驗。
3樓：程曦
b超輔助羊膜穿刺術。羊膜穿刺術用長針管取羊水，進行細胞培養，電鏡下觀察染色體形態結構，判斷是否有異常。
無創dna檢測技術只需要提取母親外周血，做dna測序，根據一系列生物資訊分心判斷是否存在染色體異常。
羊穿有一定的流產和宮內感染風險，但無創，無流產和感染風險
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