支氣管哮喘怎麼能治療,支氣管哮喘怎樣治療?

2022-01-04 09:39:16 字數 5933 閱讀 5750

1樓:快遞之家餛飩館

支氣管哮喘是氣道的一種慢性過敏反應炎症性疾病,這種炎症導致氣道的高反應性,主要表現就是反**作的喘息、胸悶和咳嗽等症狀。**方面主要是平喘**,常用沙丁胺醇、沙美特羅等藥物,嚴重的可以選擇激素吸入或者口服。嚴重的哮喘發作容易導致呼吸道和肺部的感染,應酌情選用廣譜抗生素,平時要多吃水果蔬菜,適度運動增強體質。

2樓:匿名使用者

**目標

(1)完全控制症狀,防止不可逆性氣道阻塞;

(2)預防疾病發作或病情加劇;

(3)肺功能接近個體最佳值,活動能力正常;

(4)提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院機率。

2/3哮喘防治基本臨床策略

(1)長期抗炎**是基礎的**,首選吸入激素。

(2)應急緩解症狀的首選藥物是吸入β2激動劑。

(3)規律吸入激素後病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動劑,或緩釋茶鹼,或白三烯調節劑(聯合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者,經過上述**仍長期反**作時,可考慮做強化**。即按照嚴重哮喘發作處理(給予大劑量激素等**),待症狀完全控制、肺功能恢復最佳水平和pef波動率正常後2至4天後,漸減少激素用量。部分病人經過強化**階段後病情控制理想。

3/3綜合**的**措施

(1)消除**和誘發原因。

(2)防治合併存在的疾病,如:過敏性鼻炎,反流性食管炎等。

(3)免疫調節**。

(4)經常檢查吸入藥物使用是否正確和對醫囑的依從性。

3樓:丶那年沐夏

避免接觸過敏原及其他哮喘觸發因素,規範化的藥物**,特異性免疫**及患者教育。

[藥物**]

1.長期抗炎**是基礎的**,首選吸入激素。常用吸入藥物有倍氯公尺松(beclomethasone,bdp)、布地奈德(budesonide)、氟替卡松(fluticasone)、莫公尺松(momethasone)等,通常需規律吸入一周以上方能生效。

2.應急緩解症狀的首選藥物是吸入β2激動劑。β2激動劑主要通過激動呼吸道的β2受體,啟用腺苷酸環化酶,使細胞內的環磷酸腺苷(camp)含量增加,游離ca2+減少,從而鬆弛支氣管平滑肌,是控制哮喘急性發作的首選藥物。

3.規律吸入激素後病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動劑,或緩釋茶鹼,或白三烯調節劑(聯合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。 4.

重症哮喘患者,經過上述**仍長期反**作時,可考慮做強化**。即按照嚴重哮喘發作處理,給予大劑量激素等**,待症狀完全控制、肺功能恢復最佳水平和pef波動率正常後2至4天後,逐漸減少激素用量。

飲食上注意清淡、易消化、高熱量飲食,避免進食魚、蝦、蟹等易致過敏。

4樓:合肥長淮中醫院

支氣管哮喘對人的身體傷害很大,還會傷害到肺部讓病情惡化,要引起重視。平時進行**鍛鍊時應注意冷水浴、幹毛巾等體育鍛煉,以緩解肺、氣管、支氣管迷走神經的緊張。要注意休息,清淡飲食,多吃水果蔬菜,不吃辛辣等刺激性食物,不吸菸,避免受涼感冒以及接觸花粉和粉塵等易致敏物質,

5樓:郭彥霞

支氣管哮喘**方法比較多,支氣管哮喘有急性發作期,有慢性緩解期,所以根據舌質,脈相可以中藥內服,中藥外敷,燻蒸,熱敷,通過外治的方法驅邪散寒,溫肺止咳,加上外治,另外可以區域性吸入**等多種方法,這些都可以**支氣管哮喘。

支氣管哮喘怎樣**?

6樓:易書科技

【概述】支氣管哮喘(bronchial asthma,簡稱哮喘),是一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎(aai)和氣道高反應性(bhr)為特徵的疾病。易感者對此類炎症表現為不同程度的可逆性氣道阻塞症狀。臨床上表現為反**作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽,可自行或**後緩解。

若長期反**作可使氣道重建,導致氣道增厚與狹窄,成為阻塞性肺氣腫。

支氣管哮喘屬於祖國醫學「喘促」、「上氣」、「喘息」等範疇。《素問·尺奇論》有:「肺之壅,喘而兩脅滿。

」哮喘病理主要在肺、腎。《素問·至真要大論》:「諸氣膹鬱,皆屬於肺。

」《靈樞·經脈》:「腎足少陰之脈,是動則病……喝喝而喘。」素體腎虛,或病久肺腎兩虛,則腎不納氣而發哮喘。

【**】1.風寒外感證【主症】呼吸急促,喉中哮鳴如水雞聲,痰色白、稀薄而有泡沫,或呈粘沫狀,苔白滑,脈弦緊或浮緊。【方一】射干麻黃湯【**】《金匱要略》【組成】射干9克,麻黃9克,生薑6克,細辛6克,紫菀6克,款冬花6克,大棗(3枚),半夏9克,五味子3克。

【功效】溫肺散寒,化痰平喘。

【用法】九味,以水一斗二公升,先煮麻黃兩沸,去上沫,內諸藥,煮取三公升,分溫三服。

【方解】本方適用於寒飲襲肺、肺失宣降,肺氣上逆之喘咳。方中射干開痰a;麻a宣肺散寒;紫菀,款冬花、半夏以助射干降a化痰;生薑、細辛助麻a以散寒化a,以防耗散太過,有傷正氣,故以五味子,收斂肺氣,大棗安中,a和a藥,使散中有收,邪去而不傷正,為寒飲咳喘常用有效之方劑。

【按語】本方用於寒飲症。【方二】小青龍湯【**】《傷寒論》【組成】麻黃10克,桂枝10克,芍藥10克,乾薑10克,甘草6克,五味子10克,半夏15克。

【功效】解表散寒,溫肺化飲。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】麻黃發汗解表,利水平喘,配伍桂枝增強宣散之力;桂枝配伍芍藥起調和營衛;乾薑、細辛散寒溫肺、化痰滌飲;甘草調和諸藥。

【按語】痰壅喘逆不得臥:加合三子養親湯、皂莢。表寒裡飲,寒象明顯:小青龍湯加蘇子、杏仁、白芥子、橘皮等。咽乾口燥,痰涎稠粘,咯吐困難:加服祛痰靈。

2.痰熱壅肺證【主症】咳喘不能平臥,心悸,頭暈,咳嗽,吐白粘痰,量不多,納差,腹滿,小便短赤,大便稀,舌質微紅,舌苔白膩,脈細稍微。【方一】厚朴麻黃湯【**】(郭士奎:《雜病證治·郭士奎臨床選集》)【組成】厚朴10克,麻黃6克,細辛5克,生薑10克,半夏12克,生石膏30克,瓜蔞皮12克,葶藶子6克,黃芩10克,杏仁12克,五味子10克,生桑白皮12克。

【功效】宣肺定喘,清熱化痰。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】厚朴溫中下氣,燥濕;麻黃利水平喘;細辛、生薑、杏仁止咳平喘;生石膏清熱化痰;瓜蔞潤肺化痰,清熱;葶藶子、生桑白皮利水平喘;黃芩清熱燥濕;五味子滋腎益肺。

【按語】該方為郭老治喘經驗方。【方二】①二陳湯合②三子養親湯【**】①《太平惠民和劑局方》②《韓氏醫通》【組成】二陳湯:半夏10克,茯苓10克,陳皮10克,甘草6克。

三子養親湯:白芥子6克,蘇子9克,萊菔子9克。

【功效】宣肺定喘,清熱化痰。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】半夏、茯苓燥濕化痰;陳皮、甘草理氣和中;厚朴、白芥子溫肺祛痰;蘇子降氣行痰,使氣降則痰不逆;萊菔子消食化痰,使氣行則痰行。

【按語】哮喘治法為「發時治肺,平時治腎」,張景岳謂「實喘者有邪」,故先治標以宣肺定喘,清熱化痰,麻杏石甘湯加減,麻黃、石膏、杏仁、五味子宣肺定喘,瓜蔞、桑白皮、黃芩清熱祛痰、葶藶子清熱,生薑、半夏和胃化痰、加細辛反佐以防清熱太過。

3.氣陰兩虛證【主症】突發性陣咳,咳則喘,咯粘液樣白沫痰,至痰咯出而氣道無阻始漸平息,不能平臥,面浮,舌苔白膩,脈虛弱無力,左關浮細而弦。【方一】延年半夏湯【**】(嶽美中:《嶽美中醫案》)

【組成】清半夏9克,炙鱉甲12克,前胡6克,苦桔梗4.5克,人參6克,炒枳實3克,吳茱萸9克,檳榔4.5克,生薑9克。

【功效】益氣育陰祛痰。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】半夏降逆止嘔;鱉甲滋陰;前胡、桔梗止咳化痰;人參補氣健脾;枳實理氣化痰;吳茱萸溫腎曖脾,固腸止瀉;檳榔消積化痰;生薑止嘔。

【按語】該方為嶽老治喘經驗方。【方二】生脈散【**】《內外傷辨惑論》【組成】人黨參15克,麥冬10克,五味子6克。

【功效】益氣養陰。

【用法】加生薑三片,大棗2枚,水煎,空腹服。

【方解】方中人參甘溫,益元氣,補肺氣,生津液,是為君藥。麥門冬甘寒養陰清熱,潤肺生津,用以為臣。人參、麥冬合用,則益氣養陰之功益彰。

五味子酸溫,斂肺止汗,生津止渴,為佐藥。三藥合用,一補一潤一斂,益氣養陰,生津止渴,斂陰止汗,使氣復津生,汗止陰存,氣充脈復,故名「生脈」。

【按語】藥理研究具有增強免疫作用。

4.肺脾氣虛證【主症】平時自汗怕風,易於感冒,每因氣候變化而誘發,發前噴嚏、鼻塞流清涕,氣短聲低,咯痰清稀色白,喉中常有哮鳴音,面色恍白,舌苔淡白,脈象虛細。【方一】六君子湯【**】《醫學正傳》【組成】人參9克,白朮9克,茯苓9克,炙甘草6克,陳皮3克,半夏4.5克。

【功效】健脾益氣,補土生金。

【用法】加大棗二枚,生薑三片,水煎服,每日一劑。

【方解】方中人參補氣健脾為君藥;脾喜燥惡濕,故以白朮健脾燥濕為臣藥,參、術相合,健脾之力更巨集;茯苓淡滲,健脾利濕,半夏燥濕化痰,陳皮理氣健脾,三藥合用,理氣燥濕化痰,共為佐藥;甘草健脾和中,調和諸藥為使。

【按語】表虛自汗:加炙黃芪、浮小麥、大棗;畏風、怕冷、易於感冒:加桂枝、白芍、附子;痰多:

加前胡、杏仁。【方二】補中益氣湯【**】《東垣十書》【組成】黃芪30克,黨參15克,白朮10克,當歸12克,柴胡9克,公升麻9克,陳皮10克,甘草6克。

【功效】健脾益氣,補土生金。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】方中生黃芪用量最多,甘溫質輕,入脾肺二經,補中氣,公升清陽,益肺氣,實皮毛,故重用以為君藥。輔以黨參、白朮、炙甘草甘溫補中健脾,脾為營衛氣血生化之源,脾旺則正氣自充。人參、白朮、炙甘草三藥益氣健脾,助黃芪共建補中益氣之功,是方中主要部份。

脾胃氣虛則營血亦不足,補氣自能生血,更以當歸養血調營以和之。清濁相干,氣亂於胸中,故用橘皮理氣醒脾,中焦氣機暢通,既能助清陽之氣上公升,又使諸甘藥補而不滯。清氣在下,必加公升麻、柴胡引導公升提,扭轉中氣下陷之勢。

公升麻引陽明清氣上騰,柴胡引少陽清氣上行,俾下陷之清陽上公升而復其本位,又引黃芪、人參、甘草甘溫之氣味上公升,益氣昇陽,補衛氣而固表,使衛外固攝,則惡寒、自汗可除。張元素謂公升麻「補脾胃之藥,非此為引,不能取效」,公升麻、柴胡既然作引經之用,其量當小。

【按語】本方補脾化痰,用於脾虛食少,痰多脘痞,倦怠乏力,大便不實等症。表虛自汗:加炙黃芪、浮小麥、大棗;畏風、怕冷、易於感冒:加桂枝、白芍、附子;痰多:加前胡、杏仁。

5.肺腎兩虛證【主症】平素短氣喘息,動則為甚,吸氣不利,痰吐起沫,或痰少質粘,腦轉耳鳴,腰痠腿軟,心慌,勞累後易發,心悸,腦轉耳鳴,腰痠腿軟,心慌,勞累後易發,或畏寒肢冷、自汗、面色蒼白舌淡苔白,質胖嫩,脈沉細;或顴紅,五心煩熱,汗出粘手,舌質紅少苔,脈細數。【方一】生脈地黃湯【**】《張茂祥,中華醫藥雜誌,2003,(3)2》【組成】熟地9克,山萸肉6克,胡桃肉6克,人參9克,麥冬9克,五味子6克,茯苓15克,甘草6克,半夏6克,陳皮10克。

【功效】補益肺腎,納氣平喘。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】方中生脈湯益氣養陰;熟地、山茱萸、胡桃肉滋陰補肺,納氣;茯苓利水健脾;半夏、陳皮止咳化痰;甘草調和諸藥。

【按語】腎陽虛:金貴腎氣丸加減;腎陰虛:七味都氣丸加麥冬、當歸、龜板膠、參蛤散。

肺氣陰兩虛:加黃芪、沙參、百合;腎陽虛為主、加補骨脂、仙靈脾、鹿角片、制附子、肉桂;腎陰虛為主:加生地黃、冬蟲夏草,並常服紫河車粉。

6.瘀血阻肺證【主症】喘不得臥欲嘔吐,氣短心悸,腹疼腹張,咳痰滿悶,肋脅刺痛,面色黧黑,呼吸氣促,動則喘甚,舌淡紅,邊有瘀點,苔白膩,脈弦細澀。【方一】桃紅四物湯加減【**】《醫宗金鑒》【組成】桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克,川貝15克。

【功效】宣肺化痰平喘,佐以活血通瘀。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。

【按語】可辨證加丹參、赤芍。【方二】血府逐瘀湯【**】《醫林改錯》【組成】川芎5克,桃仁12克,紅花9克,赤芍6克,柴胡3克,桔梗5克,枳殼6克,牛膝9克,當歸9克,生地9克,甘草6克。

【功效】活血通瘀。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】因瘀血停滯於胸,使氣機受阻、氣滯血瘀、肝失柔和;若瘀血化熱,則會瘀熱上衝、胃氣上逆。本方中當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花活血化瘀;柴胡疏肝解鬱;枳殼、桔梗開胸行氣;牛膝引熱下行;生地清熱養陰;甘草調和諸藥。

【按語】唐宗海在《血證論》中雲:「蓋人身氣道,不可賽滯,內有瘀血,則阻礙氣道,不得公升降,是以壅而為咳……痰飲為瘀血所阻,則益沖犯肺經」。久病致瘀,顏面黧黑,痰帶瘀血,舌見瘀斑,脈細澀等,故宣肺化痰,平喘通瘀。

支氣管哮喘鼻炎怎麼治,慢性支氣管哮喘怎麼才能根治

需要同時進行 目前 支氣管哮喘和過敏性鼻炎均有明確療效的藥物包括糖皮質激素和白三烯受體拮抗劑。常用的糖皮質激素包括 布地奈德 氟替卡松 曲安奈德 莫公尺松等,以吸入製劑為首選。支氣管哮喘常用的吸入激素 或含有激素成分 有 沙美特羅替卡鬆粉吸入劑 布地奈德福莫特羅粉吸入劑 布地奈德氣霧劑 丙酸氟替卡松...

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支氣管哮喘的型別主要有哪些,支氣管哮喘的型別有哪些?

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