醫療險報銷有什麼限定,醫療險可以重複報銷嗎?醫療保險的報銷範圍有哪些?

2022-01-13 23:28:29 字數 5213 閱讀 6107

1樓:小貝保險

醫療險有乙個報銷限定,要求為「必需且合理的住院醫療費用」,簡單地講就是:

1)跟住院疾病不相關的費用不賠;

2)超過住院疾病正常的使用劑量的費用不賠;

3)同等**效果,選擇更貴的藥的,不賠。

也就是說,你要用貴的藥,就必須滿足這兩個條件:

a、醫生說必須得用;

b、沒有同類效果的國產藥或更便宜的藥。

這塊的界定相對來說還是有很多灰色空間的,也不能讓人很放心。但是話說回來,如果是在合理的範圍內進行**,謹遵醫囑用藥,那基本是沒問題的了。

2樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!想更深入的了解醫療險產品可以閱讀一下這篇文章:《 超全!國內熱門百萬醫療險對比表》

有打算購買醫療險的朋友,我建議你優先購買百萬醫療險,第乙個原因就是它的**非常可觀,一年只需花費一兩百,就能夠獲得幾百萬的保額。不僅如此,它的保障也十分的全面,比方說手術費、麻醉費、護理費、藥品費、檢查費等等都包含在內。

在購買百萬醫療險時,不單單要看保障責任、**、免責條款、續保條款等基礎內容,還要看「可持續投保的穩定性」。

醫療險是只能購買短期保障的,這一點需要大家額外留意,因此常常遇見這樣的情況:第一年順利投保,第二年卻沒辦法再續保,原因是這一年內身體出了一點小毛病。比如,下面這些醫療險,續保就比較不友好:

《小心!這幾款醫療險!,遇到千萬繞道走!

產品會不會停售,就是「可持續投保的穩定性」好不好的直觀表現,這一點,除了保險公司,誰也沒辦法打包票說個準確的判斷。通常這幾個點可以輔助我們做出判斷:銷量如何、加入的健康體是否足夠多、**是否便宜、承保公司的市場戰略等等

我這裡整理了一些比較穩定的百萬醫療險,有需要的可以收藏:《那些一年幾百塊保幾百萬的醫療險,到底哪個好?》

另外一點需要提醒的是,一些產品非社保人群保費會增加,所以,社保好好交起來~

我的回答已完畢,希望對你用。

醫療險可以重複報銷嗎?醫療保險的報銷範圍有哪些?

3樓:學霸說保

詢問較多的就是要怎麼買醫療險,這裡有份國內熱門醫療險產品的對比表,哪款值得買,一目了然:《國內136款熱門醫療險險對比表》

醫療險是報銷型的保險,是不可以重複報銷的,你買了多少份都是只可以挑乙份來報銷的。

一般來說,建議在購買商業醫療保險之前購買醫保。醫保是最基礎的保障,沒有什麼特別的投保限制,幾乎所有人都可以買,**也很便宜。商業醫療險是對醫保的乙個補充,它的保障內容包含了醫保不可報銷的一些專案,例如說進口藥物的報銷、高階醫療的費用報銷等等。

醫療險包括很多種,常見的是百萬醫療險、住院醫療險、防癌醫療險這3種。

我們來簡單的分析一下:

1、百萬醫療險

幾乎每個年齡階層的人都適合購買百萬醫療險,首先它的**實惠,其次可以報銷的額度高,並且對報銷的疾病種類沒有限制,一年的保費只有幾百元,但是你可以拿到幾百萬的報銷額度,真的很划算。而且,百萬醫療險有十分全面的保障內容,比如床位費、護理費、手術費、藥品費、材料費等等,都可以報銷。

下面選幾款比較有代表性的百萬醫療險來對比分析:

你可以通過**了解到。

(1)好醫保:6年的保證續保,沒有多少產品有這麼好的續保條件了。在這6年內,都是可以無條件續保。

(2)尊享e生:增加了術後家庭護理、腫瘤特藥服務,以及增加了家庭共享免賠額的可選項。

(3)微醫保:對比起其他兩款,這款多了國際第二診療的增值服務。

通過上面的分析,不難看出,每款產品都有自身的特色,建議大家在購買時,根據自己的需要來選擇。

除了這3款還有不少百萬醫療險的產品是值得種草的,產品的測評原文在這裡,有需要的可以看看:《超值!最值得買的百萬醫療險都在這裡了!》

2、住院醫療險

這種醫療險的主要特點就是免賠額低、報銷金額低。這種保險主要是用來報銷門診的,一般適合5歲以下的寶寶或者老人投保。因為寶寶和老人的身體素質較差,感冒發燒的概率比較多,所以,買這款保險的用處可能會比較大點。

3、防癌醫療險

現在的百萬醫療險的投保年齡最高是在60歲左右,年紀大的是無法投保的,可以投保防癌醫療險。

防癌醫療險是專門針對癌症的一種保險,這款保險對年齡和健康的要求沒有那麼嚴格。那些患有小毛病的或者是年齡大的購買保險,這款就比較合適了。

這種的**受身體素質和年齡的影響較大,我整理了一些價效比較高的防癌醫療險,建議在購買防癌醫療險之前看看:《超值!最值得買的防癌醫療險都在這裡了!》

望採納!

4樓:梧桐樹保險網

醫療保險也屬於健康保險,現在很多人處於亞健康的狀態,尤其是到了換季,去醫院看病的人都會激增,而醫療保險也是消費者比較關心的一類保險,今天梧桐樹保險網專家和大家一起來聊聊醫療保險以及在購買醫療險時要注意哪些問題。醫療保險是以保險合同約定的以來費用支出提供保障的保障。按照保險金的給付性質主要分為費用補償性醫療險和定額給付型醫療保險。

兩者是有一定的差別的。

首先是保險金的給付方式不同。費用補償性的醫療保險,按通俗的話說就算花多少補多少,就算是購買了多家保險公司的醫療險,報銷總金額是不會超過實際花費的醫療費用的。而定額給付型的保險,如果被保險人罹患了合同約定的疾病,保險公司是按照簽訂合同時約定的保險金額來進行賠付,而不是按照比例給付,比如說合同約定賠付的金額是100元/天,那麼發生了風險,保險公司將為按照這個約定來賠付。

如果投保了多家保險公司,不同的保險公司都會按照合同的約定來進行賠付,這點還是不同的。

需要注意的是醫療費用是不能重複報銷的。根據國家出台的《健康保險管理辦法》的規定,費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。為了防止發生道德風險,無論被保險人投保了幾份醫療保險,也只能報銷一次,並不能重複報銷。

而定額給付型的醫療保險,則是按照合同約定的數額來給付保險金的,只要被保險人在合同約定的範圍內出險,不論醫療費用的數額是多少,保險公司還是會按照合同的約定來給付保險金,所以定額給付醫療保險並不存在醫療費用能否重複報銷的問題。

像比較常見的住院津貼就是定額給付型醫療保險。所以,為了使自己的利益最大化,在購買保險時首先要做到的就是先區分醫療保險的性質。如果已經購買了乙份費用補償性的保險並且已經有了社保,那麼一般情況下是沒有必要再去投保更多的費用補償性醫療保險的,重複投保可能會產生最後的賠償金額還比不上所交保費的情況。

可以考慮選擇其他險種,來使自己的保障更加完善。如針對住院或手術津貼、補助等設立的險種。

5樓:平安健康保險

只要我們購買的不是費用補償型的保險,其它型別產品都是可以重複理賠的。例如意外險、重疾險、壽險,保額是多少就報多少。例如:

我們買了三份重疾險,出現風險後,就可以得到這3份重疾險的理賠金。但是需要注意的是,兒童壽險不能重複理賠。因為保監會規定兒童壽險的理賠上限是20萬。

住院醫療保險和意外醫療險能同時報銷嗎?

6樓:學霸說保

不少人想知道醫療險哪款比較好,這裡有份國內熱門醫療險產品的對比表,哪款值得買,一目了然:《超全對比!國內熱門醫療險**點》

住院醫療險和意外醫療險二者是不衝du突的。

最好是在買好了醫保再來購買商業醫療險。醫保是最基礎的保障,這是**給老百姓的乙個福利政策,**便宜還沒有什麼投保限制,幾乎誰都可以買。商業醫療險是對醫保的乙個補充,保障了醫保報銷專案之外的內容,例如進口藥的報銷、高階**費等等。

醫療險有很多種,常見的是百萬醫療險、住院醫療險、防癌醫療險這3種。

這3種有什麼不同呢?下面來詳細說一下:

1、百萬醫療險

幾乎每個年齡階層的人都適合購買百萬醫療險,因為它有很高的報銷額度,**還很便宜,同時,也不限制報銷的疾病種類,一年幾百元就能有幾百萬的保障,非常划算。而且百萬醫療險保障的內容也很全面,比如床位費、護理費、手術費、藥品費、材料費等等,都可以報銷。

讓我們來簡單分析一下幾款市面上熱銷的百萬醫療保險:

通過**我們可以了解。

(1)好醫保:這款是6年保證續保的,是目前續保條件最好的一種的了。在這6年內,無論是理賠過、身體變差還是保險產品停售,保險公司都可以讓你繼續投保使用。

(2)尊享e生:增加了術後家庭護理、腫瘤特藥服務,以及增加了家庭共享免賠額的可選項。

(3)微醫保:增加了國際第二診療的增值服務。

從上面的內容可以看出,每款產品都有各自自身的獨特優勢,在購買時,要根據自己的需要來選擇。

除了上面講的3款保險外,還有不少百萬醫療險的產品是值得購買的,你可以看看這篇測評原文:《薅羊毛啦!十大值得買的熱門百萬醫療險》

2、住院醫療險

低免賠、低保額是這種醫療險的特點。這種保險主要是用來報銷門診的,一般適用於年齡小的寶寶或是年齡大的老人。因為寶寶和老人的身體素質較差,比較容易患小病,相對來說這款保險在他們身上比較能夠發揮價值。

3、防癌醫療險

\x09現在的百萬醫療險的投保年齡最高是在60歲左右,年紀大的是無法投保的,可以投保防癌醫療險。

防癌醫療險是專門針對癌症的一種保險,這款保險對健康的要求和投保年齡沒有那麼苛刻。比較適合身體機能較差,年齡較大的人。

這種的**受身體素質和年齡的影響較大,這裡有幾款防癌醫療險的價效比不錯,大家可以做個參考:《良心價!這些防癌醫療險值啊!》

望採納!

7樓:平安健康保險

實際上,住院醫療險和意外醫療險是不衝突的,意外險中的意外醫療險是專門解決被保險人因意外所造成的傷害的費用報銷,假設被保險人因意外不幸出險並且受傷比較嚴重,那麼是可以用此險種來報銷的。而住院醫療險的保障範圍就相對於廣一些,不管是因為疾病、意外等風險,主要被保險人住院接受**,就可以按照比例進行報銷,具體需要參照條款規定。

因此消費者在購買這兩種險種之前,要對產品的合同條款分別理解到位,有些保險公司的合同條款上有規定,假設被保人因為意外導致受傷,意外醫療險只能報銷10000,而住院醫療只可以賠5000,費用卻花了好幾萬的情況下,可以按比例得到賠付,但是少於這個數目,就得按責任賠償。

並且有些保險公司的產品規定了藥品類的費用不予報銷,所以消費者自己一定要了解清楚合同條款具體事項。

醫療險按保障內容可以分為哪幾類,醫療險有哪些種類?

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