1樓:匿名使用者
一是自己交納部分,以家庭為單位存入家庭賬戶,部分縣區新農合再從大病救助**裡再拿10—30元對每個參合農民的家庭賬戶進行補貼,這部分錢在村級診所或鄉鎮衛生院門診就醫時使用,比如家裡有兩口人,都參加了新農合,根據國家個人最少繳60元的要求,如果大病救助**補貼的是20元,家庭賬戶資金就有160元,那麼當年新農合家庭門診統籌資金最高就能花160元,如果無補貼,當年只能花120元。個別地區收費比較高,門診統籌資金也會多一些;
二是**、省、市、縣(區)四級財政配套部分,2023年對每個參合農民的四級財政配套是280元,即多乙個參合農民,國家就要多拿280元,此**做為大病住院統籌**,即參合患者住院報銷或對已辦理慢性病證的參合患者報銷使用。
各地方政策略有差異,並不是統一的,因為各地區經濟情況不同,生病機率不同,要求的保障力度不同,國家對新農合起到的是總的調控作用,詳細的政策由省及各縣統籌地區自己制定!
2樓:稅軼東方思嘉
在鄉鎮和衛生室看病的可以報銷門診藥費,但是只報你門診帳戶裡的那些錢。就是你交了多少就報多少,而住院報銷是指在什麼地方住院都可以報,只要是醫院和新農合掛鉤就可以報、如果這家醫院沒有新農合則不可以報。
3樓:羊博士
回答新農合看門診報銷分門診報銷和住院報銷,兩種方式的具體報銷流程是不一樣的。
一、門診報銷流程:參保人攜帶合作醫療證到定點門診看病,憑藉檢查單、**處方到門診收費處劃價收費以後自行支付門診醫療費用,取藥以後,持合作醫療證、身份證、戶口本和發票到新農合視窗進行審核報銷即可。
二、住院報銷流程:參保人到合作醫療或者指定的醫院就診,醫生開具住院證明,主治醫生核對病人合作醫療證,身份證、戶口本原件及影印件並簽字;到新農合視窗辦理住院登記;自行支付住院醫療費用;持出院證明、住院發票、合作醫療證、患者身份證、戶口本、領款人身份證到到新農合視窗審核、報銷並領取報銷款。
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新農合怎樣報銷藥費?
4樓:輝蘭英曹冬
新農合報銷範圍是:在鄉鎮一級醫院是門診和住院費用都報銷,有一定的報銷比例。在二級醫院就是市級醫院門診費用不報銷,住院費用報銷、今年新提高的報銷比例,5000內65%,5000—1000075%,10000以上85%
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新農合門診藥費是怎麼報銷的?
5樓:容北秦欣怡
在鄉鎮和衛生室看病的可以報銷門診藥費,但是只報你門診帳戶裡的那些錢。就是你交了多少就報多少,而住院報銷是指在什麼地方住院都可以報,只要是醫院和新農合掛鉤就可以報、如果這家醫院沒有新農合則不可以報。
6樓:羊博士
回答新農合看門診報銷分門診報銷和住院報銷,兩種方式的具體報銷流程是不一樣的。
一、門診報銷流程:參保人攜帶合作醫療證到定點門診看病,憑藉檢查單、**處方到門診收費處劃價收費以後自行支付門診醫療費用,取藥以後,持合作醫療證、身份證、戶口本和發票到新農合視窗進行審核報銷即可。
二、住院報銷流程:參保人到合作醫療或者指定的醫院就診,醫生開具住院證明,主治醫生核對病人合作醫療證,身份證、戶口本原件及影印件並簽字;到新農合視窗辦理住院登記;自行支付住院醫療費用;持出院證明、住院發票、合作醫療證、患者身份證、戶口本、領款人身份證到到新農合視窗審核、報銷並領取報銷款。
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新農合門診消費多少 能報銷
7樓:野球場大表哥
消費超過起付線標準即可報銷,以哈爾濱市為例。
《哈爾濱市新型農村合作醫療管理辦法》對其有相應的規定:
第二十五條 參合人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用,起付線按下列標準執行:
(一)在鄉鎮衛生院住院的,起付線不高於100元;
(二)在區、縣(市)級醫院住院的,起付線不高於300元;
(三)在省、市級醫院住院的,起付線不高於500元。
第二十六條 參合人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用,超過起付線標準以上的部分,符合政策性報銷範圍的,按照國家和省規定的住院費用支付比例報銷。
農村合作醫療是怎麼報銷的,只看普通門診不住院可以報銷嗎?
8樓:聚寶盆
新農合報銷,為什麼門診檢查費不給報銷?非的住院才報呢?是咐伏森國家**規定呢廳桐,還是地方規定呢?是坑衡畝還是福,真無奈。
9樓:匿名使用者
也不知特媽誰歸定的住櫻飢院才能報銷,一到特媽縣醫院,首先不是看病,而是先統統的檢查一脊燃返邊,結果什麼病沒有就幾百上千塊錢沒有了,結果一段橋分錢還不報
10樓:文曙巨集
農村人門診不能報銷,那買保險起什麼作用,要大病才有報,那不等於在買病嗎?明年我肆顫也不買了。大病又救陵雹或得尺伍了命嗎?
11樓:匿名使用者
門診可以報銷,不過有限。每個醫院報銷的比例也不一樣。
12樓:愛之絨
新農合在醫院看門診根本不報銷的,座標湖北天門
13樓:匿名使用者
門診一年能報銷多少錢
14樓:匿名使用者
看門診開藥能報銷嗎?
15樓:匿名使用者
今天去鎮醫院買藥,刷合作醫療,一共91.2為什麼還要自己付91
16樓:常樂常青
俺們這裡村衛生所就診不給報銷了,問其原困說全村總報銷額超標了。有這一說嗎?應找誰理論?
17樓:玲巧巧
市三甲醫院看門診可以報銷新農合麼?如果可以,絕槐行怎麼操作?直接遞卡就扣錢了還是要拿回資料去哪哪才能報?
答?哪些可以報??報多少比例?
明陸?比如**用了三百,檢查花了三千,手術各項用了2000,藥開了並譁300,每項能報多少
18樓:匿名使用者
到底是能報還是不能報?有沒有更專業的?
19樓:中國平安唐澤明
我給你發乙個**就知道了
20樓:肖丙利
草特麼去縣醫院說門診不給報,山東汶上
21樓:勇往直前奉獻愛
同濟醫院門診費農村合作醫療能報銷嗎?比例多少?
22樓:除惡人護好人
去你媽!有醫療本比沒醫療本看病還貴,不住院跟本不給報!
醫藥費報銷是怎麼的流程?
23樓:林子東說遊戲
具體報銷政策及須知如下:
一、社保醫療保險報銷概念:
累計超過1800元後,交與人力資源部代為去社會保險中心報銷。
(2)住院:
直接通過醫院結算報銷。
5、報銷需提供材料:醫療藍本、**條、收據、處方底方、化驗單、特殊檢查證明等
24樓:匿名使用者
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
25樓:張時嘉律師
回答對於醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。 其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍: (一)應當從工傷保險**中支付的; (二)應當由第三人負擔的; (三)應當由公共衛生負擔的; (四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。
基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
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26樓:小島知道
醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?
27樓:小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢?
28樓:愛喝粥
醫保卡就行。然後出院結算時就給自動報銷了。
29樓:皆有可能
你這已經跨省跨地區了,應該先在深圳醫保局諮詢一下,像你這種情況如何處理,怎麼補辦手續,按程式辦理,真實有效
30樓:匿名使用者
參保人員醫療費用報銷流程
審核及審核範圍:(1)經市醫保中心批准備案轉往市外醫療機構住院發生的醫療費用;
(2)、異地居住、工作的人員,在居住地、工作地定點醫療機構住院、門診發生的醫療費用;
(3)、因公出差、探親的人員,因突發性疾病,在當地公立醫院住院發生的醫療費;
(4)、享受部分慢性病門診補助人員,在門診**、用藥發生的醫療費用;
(5)、經市定點醫療機構醫保辦同意在門診進行特殊檢查發生的費用;
(6)、經市醫保中心同意在門診進行特殊**發生的醫療費用;
(7)、其他符合報銷規定的醫療費用。
審核辦法:(1)參保人員因病住院發生的醫療費用,可在醫療終結後10日內,攜帶本人醫保證歷、出院小結、費用明細清單、住院發票、醫囑單影印件(因公出差、探親人員應附單位證明;異地外駐人員應附異地外駐就醫申報表;轉院就醫人員應附轉院申請表)等審核材料到市醫保中心經辦科室辦理費用審核登記手續。 參保人員因病在門診進行特殊檢查所發生的費用,於次月憑醫保門診病歷、特檢單、醫保處方、醫保發票等到市醫保中心辦理審核登記手續。
參保人員因病在門診進行特殊**所發生的費用,每2個月憑醫保門診病歷、特治單、醫保處方、檢查單、醫保發票等到市醫保中心辦理審核登記手續。享受慢性病補助的參保人員,在門診**、用藥發生的費用,於每年6月、12月憑門診病歷、醫保處方、醫保發票等到市醫保中心辦理審核登記手續。
(2)參保人員辦理費用審核登記手續時,經辦科室當場清點審核材料是否齊全,並出具受理回執。材料不齊時,一次性告知參保人員尚需補交的材料。參保人員應在10個工作日內予以補齊。
(3)經辦科室按照國家「三個目錄」有關規定,在當月完成所有受理材料的費用核審工作,並提供每份受理材料中不可報銷費用及按比例負擔費用的專案清單。對需要調查核實的醫療費用,審核時間適當延長,但自材料受理之日起,最長不超過60個工作日。
費用結算:(1)審核登記的次月15日至20日為費用結算時間(遇節假日順延)。在此期間,參保人員可到市醫保中心經辦科室進行費用結算。特殊情況由市醫保中心事先**通知。
(2)結算時,經辦科室提供醫療費用報銷構成清單,包括統籌報銷金額、自付費用金額、自付費用分類構成和自付費用明細單,保證參保人員明明白白結算。
(3)參保人員需持本人身份證原件,履行簽字結算手續。本人因故不能到市醫保中心報銷提現的,可委託他人代為辦理,被委託人應出示本人和委託人身份證原件,並提供影印件留存、備查。
31樓:背劍官
住院**了沒?還有你去的是哪個層次的醫院?醫院是有門檻費的。
新農合報銷為什麼門診費不給報?
32樓:小雨手機使用者
報銷所需資料 :
1、門診報銷攜帶資
料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。
新農合怎麼報銷,新農合到底是怎麼報銷的?
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啥叫新農合門診統籌,新農合的門診統籌是什麼意思?
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新農合怎麼報銷
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