1樓:匿名使用者
心肌炎心肌炎指心肌中有侷限性或瀰漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可併發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。
心電圖、x線檢查有助於診斷。**包括休息,改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等。
病毒性心肌炎
參考資料:
【**】心肌炎是心肌發生的侷限或瀰漫性炎症,可原發於心肌,也可是全身性疾病的一部分。**有感染、理化因素、藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇b病毒感染最多見。
【臨床表現】
1、 症狀:疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈,嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、 體徵:心率增快,與體溫公升高不成比例,心界擴大,雜音改變,心律失常。
【用藥】
1、 原發病的**:很關鍵。病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細菌感染者,可予抗生素。
2、 對症**:急性期應臥床休息,在症狀、體徵好轉,心電圖正常後方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、 促進心肌代謝
(1) 維生素c:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重複。
(2) 能量合劑:atp20mg+輔酶a100u+細胞色素c30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重複。
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
(4) 環化腺苷酸(camp):20~40mg,肌肉注射,每日2次。
(5) 極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程。
(6) 免疫抑制劑:用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素:
一般發病10~14天內不主張應用,但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常,心源性休克者可使用,可予強地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉後逐漸減量,月26週後停藥。
【預防】加強身體鍛鍊,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復。
春天要防心肌炎
近年來,由於抗生素的廣泛應用,因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少,風濕性心肌炎發病明顯減少,而病毒性心肌炎發病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒b最常見,水痘、eb病毒也可引起。據研究,約有5%病毒感染者感染後可累及心臟心臟發生心肌炎。
可為病毒感染後的直接侵襲心肌,也可為病毒感染後的自身免疫反應所致。前者以兒童多見,後者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發季節,應引起人們的警惕。
病初與上呼吸道感染或腸道感染症狀,7-10天後出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等症狀。此時,如做心電圖,可能發現有早搏等心率失常和心肌損害表現。作血沉、心肌酶測定可能公升高。
2-4週後查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽性。
病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以症狀也千差萬別。輕度、侷限性病變者可毫無症狀,心電圖無異常表現,血沉、心肌酶也無公升高。有些人是因為意外事故屍體解剖時才發現曾有心肌炎病變。
重者則有明顯症狀,出現心臟瀰漫性擴大,心力衰竭,以致有顯著氣急,不能平臥;有的嚴重心率失常,以致發生反覆暈厥,甚至猝死。
研究表明,病毒感染後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動,易發生病毒性心肌炎。此外,營養不良也是誘因。發生病毒性心肌炎後,必須絕對臥床休息,否則可使病情加重,引起嚴重併發症。
患病毒性心肌炎後,一般應休息3個月。以後如無症狀,可逐步恢復工作與正常學習,但仍應注意不要勞累,1年內不能從事體力勞動與運動。此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營養平衡。
要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易**。反**作可轉變為慢性心肌炎、心肌病、危害終身
參考資料回
2樓:夢囈的魚
【臨床表現】
1、 症狀:疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈,嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、 體徵:心率增快,與體溫公升高不成比例,心界擴大,雜音改變,心律失常。
心肌炎的症狀有哪些?
3樓:庾澍生河
前期多有感冒等病毒感染患病史,心肌炎早期主要是發熱、胸悶、心慌、無力,心跳加速等,確診需抽血化驗心肌酶。
4樓:勵靜倪玲然
一般有化驗和心電圖改變,建議去醫院檢查
5樓:滕攸謬爾容
在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染後3週內出現心臟表現,如出現不能用一般原因解釋的感染後重度乏力、胸悶、頭昏(心排血量降低所致)、心尖第一心音明顯減弱、舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴大、充血性心力衰竭或阿-斯症候群等
6樓:貴藹堂馨蓉
心肌炎會出現心率失常
7樓:蹉奧苦靜雅
心肌炎有不同的,有病毒性。病毒性比較嚴重。
8樓:賞書洛蒙
心肌炎的臨床表現:
1、症狀:疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈,嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、體徵:心率增快,與體溫公升高不成比例,心界擴大,雜音改變,心律失常。
9樓:信嬌索念之
檢查了麼,檢查確診最準確
10樓:
做了心電圖嗎,心率有多少
11樓:廖淑及葉飛
身體免疫力下降了,多運動吧
心肌炎會導致什麼
12樓:軒非軒
心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎,所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,臨床表現各異,輕症患者無任何症狀,而重症患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經**可獲得痊癒,有些患者在急性期之後發展為擴張型心肌病改變,可反**生心力衰竭。
心肌炎可發生於各年齡的人群,以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛等,大多在病毒感染1~3週後出現心肌炎的症狀。不論心肌炎的**,心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑矇和暈厥;以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。
常見體徵,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者佔1/3~1/2,見於重症心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合併心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無症狀,可發生猝死。
心肌炎目前還沒有特異的**方法。主要是強調應臥床休息,以減輕心臟負擔和組織損傷。伴有心律失常,應臥床休息2~4周,然後逐漸增加活動量,嚴重心肌炎伴有心臟擴大者,應休息6個月至一年,直到臨床症狀完全消失,心臟大小恢復正常。
分別採用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的**。免疫抑制劑並沒有獲得一致公認的臨床療效,故不推薦常規應用。激素的應用尚有爭論,但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯,或心源性休克者可以應用激素。
必要時亦可用氫化考的松或地塞公尺松,靜脈給藥。
13樓:闞君
一些青年人患心肌炎較多,其中最常見的是病毒性心肌炎,其它還有細菌性(白喉等)真菌和原蟲等。這些病毒和細菌直接侵犯心肌,以及對心肌內小血管的損傷,免疫機制產生的心肌損傷和毒素對心肌的損害,造成心肌細胞的溶解,間質水腫,單核細胞浸潤。如進行病理學切片檢查,鏡檢可見心肌纖維之間與血管四周的結締組織中可有組織細胞、淋巴、嗜酸或中性粒細胞浸潤和間質水腫,心肌纖維可有脂性、顆粒性或玻璃樣變性,也可有心肌溶解或壞死。
如果心肌炎的病變影響心臟的起搏傳導系統如竇房結、房室結、房室束和蒲金野氏纖維,則易出現心律失常。
另外,心肌炎病人在急性期應充分休息、應防止過度疲勞、情緒激動、飽餐、過食辛辣及肥甘厚味、房室過度等。否則,在上述情況下容易加重心肌負擔而加重病情,出現心律失常。
14樓:傲世小女友
心肌炎可以是感染因素引起的,有就是病毒感染,細菌感染,螺旋體感染,曲黴菌和酵母菌感染都會引起心肌炎,除了這些之外還有可能是過敏反應引起的。
第二個就是內分泌和代謝紊亂的也會引發心肌炎,聽到區過度放射、照射,也有可能會引起心肌炎的發生,心肌的形成還於化學毒物有關。
第三就是甲狀腺功能異常也會導致心肌炎的發生,比如胺茶酚分泌過多,血液總鈣、酶含量的過多,也會引發心肌炎。
第四個就是患者自身的免疫性疾病,主要就是針對於自身抗原發生的免疫反應,而導致了患者自身組織損害,造成了這種疾病,疾病的大多數原因都是不明的,很可能與患者的自身身體狀況,遺傳或者是感染藥物,環境因素有關,所以在平時的要多加強自己的身體,多補充營養加強身體的免疫力。
15樓:匿名使用者
心肌炎要盡早**,輕者經過適當**痊癒後不會有任何後遺症,但是沒有及時醫治,會導致嚴重的後果。心肌炎有很多種,**也有很多,感染性疾病導致、細菌感染、病毒感染、藥物過敏、營養不良、高熱寒冷、缺氧、過度飲酒等都可能誘發不同型別的心肌炎。要積極明確**才能對症**。
16樓:體檢中心醫生
心肌炎和心肌病引起死亡的原因很多,如嚴重心臟功能下降,心衰或惡性心律失常都是可以引起猝死的。
17樓:塗沈凡
急性心肌炎不及時**會死亡的,轉為慢性心肌炎會很痛苦的
18樓:最初不相識無奈
心率不齊,心動過速,頭暈,乏力,食慾不振,出汗,胸悶氣短,可查心肌酶譜,心電圖,心臟彩超。如無異常,應謹慎**,因為我也是心肌炎患者,目前乙個月,現在狀況良好。
19樓:
心肌炎大多由病毒引起,原因很簡單,就是病毒感染目前非常普遍,而病毒感染除呼吸道外,心臟也比較易感.
20樓:匿名使用者
要看心肌炎的嚴重程度。心臟傳導受損,心肌受損。出現很多種心律失常,心肌無力,瓣膜功能異常,
心肌炎吃什麼藥好,心肌炎吃什麼藥?
心肌炎在醫生的指導下用一些營養心肌增強心肌代謝的藥物。另外。注意飲食營養。合理用一些抗生素 你好,目前,病毒性心肌炎是較為常見的心肌炎型別。助康網提示您,細菌如細菌性白喉桿菌 溶血性鏈球菌 肺炎雙球菌 傷寒桿菌等,病毒如柯薩奇病毒,艾柯病毒 肝炎病毒 流行性出血熱病毒 流感病毒 腺病毒等,其它如真菌...
心肌炎吃什麼中藥好使,心肌炎吃什麼藥?
我以前也得過,好像是因為長期感冒引起肺炎,然後慢慢變成心肌炎的。我主要是吃西藥,也沒吃多久就好了,平時還是要多鍛鍊身體,才行,首先,去醫院認真和詳細的檢查,避免大意造成今後的惡果 第二,可以適當吃點黃芪口服液 輔酶q10膠囊 肌苷片 丹參滴丸。第三,不管是用藥還是食物,都要慎重再慎重,心臟疾病很特別...
病毒性心肌炎,病毒性心肌炎的症狀是什麼?
參考資料 心肌炎是心肌發生的侷限或瀰漫性炎症,可原發於心肌,也可是全身性疾病的一部分。有感染 理化因素 藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇b病毒感染最多見。臨床表現 1 症狀 疲乏 發熱 胸悶 心悸 氣短 頭暈,嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。2 體徵 心率增快,與體...