執業醫師實踐技能資格考試,體格檢查之血壓檢查要點?

2025-01-31 10:05:27 字數 2197 閱讀 4191

1樓:網友

實踐技能操作——測血壓(臨床醫學專業 6分)1、檢查血壓計(1分)

關鍵:先檢查水銀柱是否在「0」點。

2、肘部位置正確(1分)

肘部置於心臟同一水平。

3、血壓計氣袖綁紮部位正確、鬆緊適宜(1分)氣袖均勻緊貼**纏於上臂,其下緣在肘窩以上約2-3cm,肱動脈表面。

4、聽診器胸件放置部位正確(1分)

胸件置於肱動脈搏動處(不能塞在氣袖下)。

5、測量過程流暢,讀數正確(2分)

向氣袖內充氣,邊充氣邊聽診,肱動脈搏動聲消失,水銀柱再公升高20-30mmhg後,緩慢放氣,雙眼觀察汞柱,根據聽診和汞柱位置讀出血壓值。

2樓:網友

1)血壓計放置位置正確(1分);

2)血壓帶綁紮部位正確、鬆緊度適宜(2分);

3)聽診器胸件放置部位正確(2分);

4)測量過程流暢(1分)。

3樓:網友

買第四軍醫大學出的 技能考試書,結合協和出版的 技能考試書,就完全可以了,你問的 執業醫師實踐技能資格考試,體格檢查之血壓檢查要點?? 在第四軍醫大的書上寫得很清楚。

公衛醫師實踐技能輔導筆記:測量血壓值的方法

4樓:閒風自適

現在我們所廣泛使用的血壓測量方法是應用袖帶來壓迫血管的測壓方法。充氣時,一旦袖帶內壓力超過動脈收縮壓,血管被壓閉,血流被阻斷,血管的遠端就聽不到動脈的搏動音。放氣後,當袖帶內壓力低於動脈收縮壓時血管開放,血流恢復,產生動脈搏動音,聽到第一祥銀聲動脈搏動音(聽診音)時袖帶內的壓力即為收縮壓。

繼續放氣,當袖帶內壓力低於舒張壓時,血管完全通暢,血流不再被阻斷,動脈的搏動音消失,此時袖帶內的壓力即為舒張壓。兒童舒張壓以動脈搏動音突然變小時的壓力來確定比較準確。由於血壓的測量受到許多外部因素的影響,因此正確測量血壓需做到如下幾點:

1.選擇合適的血壓計。

一般最常用的是畢派汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常手宴賀用。血壓計的袖頻寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3.如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低。

2.選擇合適的測壓環境。

患者應在安靜、溫度適當的環境裡休息5~10分鐘,衣袖與手臂間不應過分束縛,避免在應激狀態下如膀骯充盈或吸菸、受寒、喝咖啡後測壓。

3.選擇正確的測壓步驟。

患者取坐位,被測的上臂應*露,手掌向上平伸,肘部位於心臟水平,上肢胳膊與身軀呈45℃角,袖帶下緣與肘前間隙間距為2~3釐公尺,充氣至撓動脈搏動消失後再加千帕(30公釐汞柱),此時為充氣水平。如果加壓過高會得到收縮壓過高的結果。如果充氣到達千帕(300公釐汞柱)水平時醫`學教育網蒐集整理,即會導致「氣囊充氣性高血壓」。

醫學 全在。線提供然後逐漸放氣,速度為千帕(2公釐汞柱)/秒,第一聽診音為收縮壓,搏動音消失時為舒張壓(舊制單位血壓讀數應精確到2公釐汞柱)。充氣壓迫的時間不宜過長,否則易造成血壓公升高的假象。

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中醫執業醫師實踐技能操作考試:體格檢查(一)

5樓:網友

中醫執業醫師實踐技能操作考試的體格檢查環節是考核考生對患者進行中醫望、聞、問、切診斷的能力和具體技能。其中,體格檢查是望診中的一大環節,本文將著重介紹體格檢查(一)的考試內容。

體格檢查主要分為以下步驟:

視診。視覺觀察患者的面色、舌象、眼底、肌肉、**等整體或區域性的表現情況,在考試中需要考生能夠正確識別患者的臟腑與經絡狀況,識別所患病證賀並以及確定**方案,考生應對各種病證的表現情況進行分析判斷。

聞診。聞覺聽取患者的聲音,如呼吸聲等,通過聲音的特點了解患洞拍察者的身體狀況,判斷其有無病變。例如,聽取痰音、呼吸音、心音變化等。

問診。詢問患者病史、病症的發展過程、誘因、**情況等,間接觀察患者的舌苔、脈象等,考生需要能夠嫻熟掌握中醫術語,對所得資訊進行準確分析,判斷患者證型所屬,據此制定**方案。

切診。摸診患者身體不同部位,尋找患者病理變納茄化的部位和範圍,如尋找病症部位的壓痛點、尋找特殊的病理腫塊等,據此判斷患者的辨證證型。

總的來說,體格檢查(一)主要考核考生對望、聞、問、切診斷的綜合掌握能力,考生需要按照臨床操作規範,靈活運用中醫經絡學、中醫臟腑學、中醫病證學等相關知識,準確、快速地診斷出患者的病情,制定合理**方案而不誤導患者。

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