1樓：田振宇大夫
主動脈夾層的**。
一旦疑及或診為本病，即應住院監護**。**的目的是減低心肌收縮力、減慢左室收縮速度（dv/dt）和外周動脈壓。**目標是使收縮壓控制在，心率60～75次/min。
這樣能有效地穩定或中止主動脈夾層的繼續分離，使症狀緩解，疼痛消失。**分為緊急**與鞏固**二個階段。
一）緊孝數巖急** ①止痛：用嗎啡與鎮靜劑。②補充血容量：
有出血入心包：胸腔或主動脈破裂者輸血。③降壓：
對合併有高血壓的病人，可採用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥畢早與硝普鈉靜滴25～50μg/min，調節滴速，使血壓降低至臨床**指標。血壓下降後疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴充套件的臨床指徵。其它藥物如維拉帕公尺、硝苯地平、卡託普利及哌唑嗪等均可選擇。
利血平每4～6小時肌注也有效。此外，也可用拉貝洛爾，它具有α及β雙重阻滯作用，且可靜脈滴注或口服。需要注意的問題是：
合併有主動脈大分支阻塞的高血壓病人，因降壓能使缺血加重，不可採用降壓**。對血壓不高者，也不應用降壓藥，但可用普奈洛爾減低心肌收縮力。
二）鞏固** 對近端主動脈夾層、已破巧御裂或瀕臨破裂的主動脈夾層，伴主動脈瓣關閉不全的患者應進行手術**。對緩慢發展的及遠端主動脈夾層，可以繼續內科**。保持收縮壓於，如上述藥物不滿意，可加用卡託普利25～50mg，3次/d，口服。
三）手術**。
stanford a 型（相當於debakey i 型和ii型）需要外科手術**。 debakey i型手術方式為公升主動脈+主動脈弓人工血管置換術+改良支架象鼻手術。debakey ii型手術方式為公升主動脈人工血管置換術。
如果合併主動脈瓣關閉不全或冠狀動脈受累，同時需做主動脈瓣置換術和bentall's手術。
四）介入**。
目前stanford b 型（相當於debakeyiii型）的首選經皮覆膜支架置入術，必要時外科手術**。
2樓：遠大馮主任
您好，主動脈夾層高血壓患者，病人應儘量嚴格的控制好血壓，調節血脂，控制動脈粥樣爛碧並硬化的進展。如果患者有突發性心前區、腰慧橋背部或腹部劇烈疼痛，呈撕裂樣、刀割樣或燒灼感，或者血壓異常增高且很難被藥物控制，或突然大量嘔血、咯血飢跡、便血等，要考慮到主動脈夾層動脈瘤的可能性。應馬上避免劇烈的活動，儘可能臥床休息，保持安靜，並及時去醫院**。
高血壓引起的心臟主動脈夾層是否需要手術**？【高血壓】
3樓：蔣簫戲端靜
如果主動脈夾層的山閉信假腔內不能完全血栓形成的話，假腔會逐漸增大，最終導致主動脈破裂。所以，對於假腔不能自行閉合的主動脈夾層應該採取外科**。目前採取的人工血管支架手術成功率在95%以上。
如需詳細諮詢，建議來上海就診（帶ct片即可，患者不需要來）。
主動脈狹窄簡介，主動脈瓣狹窄的治療
主動脈瓣狹窄的 1.輕度狹窄無症狀，無需 但需要定期複查如一但出現暈厥 心絞痛 左心功能不全等症狀考慮重度狹窄，內科 效果不明顯，需要介入或手術 2.主動脈瓣膜成形術。主要適應證為 兒童和青年的先天性主動脈狹窄 嚴重主動脈狹窄的心源性休克不能耐受手術者 重度狹窄危及生命，而因心力衰竭手術風險大的過渡...
什麼腹主動脈瘤，腹主動脈瘤與腹主動脈夾層動脈瘤有什麼區別啊
哦，腹主動脈瘤，就是腹主動脈區域性某個地方因為各種原因導致區域性比較薄弱，那麼腹主動脈內部壓力作用下區域性向外膨出就形成腹主動脈瘤。而腹主動脈夾層動脈瘤，那麼是腹主動脈血管壁中間層損壞了，可以是囊性壞死或者退行性變，而內膜受損時候，腹主動脈內的血流在血壓壓力下進入腹主動脈血管壁，因為中間層不是損壞了...
主動脈夾層的病人測血壓測哪隻手,動脈夾層為什麼測四肢血壓
每個病人的得病原因都不一樣,你心急可以理解,但我勸你不要亂吃藥。況且這個處方肯定不治你老公的病。動脈夾層為什麼測四肢血壓 主動脈管壁由於承受血流衝撞和應力作用,引致內膜和中層損傷及 或 主動脈壁中層退行性病.主動脈壁內膜破裂後,進入主動脈壁夾層的血流,在血壓的推動下,剝離部分逐漸向主動脈近段及遠段延...