1樓:沐雨蕭蕭
下列有關
復血栓形成的
制記述中,哪一項bai是錯誤的( d. )a. 靜脈血栓du多zhi於動脈血栓
b. 下肢
dao血栓多於上肢血栓
c. 動脈內血栓可為混合血栓
d. 靜脈內血栓多為紅色血栓
e. 毛細血管內血栓多為透明血栓
正確答案選:( d. 靜脈內血栓多為紅色血栓),
2樓:納雍恬
血栓形成的過程copy就是乙個血液
bai凝固的過程,熟悉了du血液凝固的機理就不zhi難理解血栓的dao形成。 首先,當心及血管內皮細胞發生損傷之後,在數秒鐘內血小板就在損傷的區域性沉積下來,並與暴露的血管壁的膠元纖維密切黏附。由於受損傷的內皮細胞和血小板都可以釋放一種叫二磷酸腺苷的促使血液凝固的物質,隨後血小板的各凝血因子先後被啟用,促進了凝血過程,於是有更多的血小板在損傷的部位沉積下來,逐漸增大。
[病理學]有關血栓形成,下列哪項是不正確的:
3樓:匿名使用者
原題:選項:
a.下肢血栓
多於上肢血栓
b.靜脈血栓多於動脈血栓
c.靜脈內多為混合血栓
d.心臟內多為紅色血栓
e.毛細血管內多為纖維素血栓答案:d解析:答覆:本題選d。
一、凝血系統在流動的血液中被啟用,必須具備一定的條件:
1.心血管內膜的損傷
2.血流狀態的改變
3.血液凝固性增加
二、血栓形成的過程及血栓的形態
無論心或動脈、靜脈內的血栓,其形成過程都從血小板粘附於內膜裸露的膠原開始。當內源性和外源性凝血途徑啟動後最後產生的凝血酶將纖維蛋白原水解,其纖維蛋白單體再聚合成纖維蛋白多聚體(纖維素)。
血小板粘集堆的形成是血栓形成的第一步,嗣後血栓形成的過程及血栓的組成、形態、大小都取決於血栓發生的部位和區域性血流速度。
血管內膜粗糙,血小板粘整合堆,使區域性血流形成漩渦
血小板繼續粘集形成多數小梁,小梁周圍有白細胞粘附
小梁間形成纖維素網,網眼中充滿紅細胞
血管腔阻塞,區域性血流停滯,停滯之血液凝固
三、血栓大致可分為以下幾種型別:
1.白色血栓(pale thrombus)
發生於血流較速的部位(如動脈、心室)或血栓形成時血流較速的時期
〔如靜脈混合性血栓的起始部,即延續性血栓(propagating thrombus)的頭部〕。鏡下,白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構成,其表面有許多中性白細胞粘附,形成白細胞邊層,推測是由於纖維素崩解產物的趨化作用吸引而來。血小板小梁之間由於被啟用的凝血因子的作用而形成網狀的纖維素,其網眼內含有少量紅細胞。
肉眼觀呈灰白色,表面粗糙有波紋,質硬,與血管壁緊連。
2.紅色血栓(red thrombus)發生在血流極度緩慢甚或停止之後,其形成過程與血管外凝血過程相同。因此,紅色血栓見於混合血栓逐漸增大阻塞管腔,區域性血流停止後,往往構成延續性血栓的尾部。
鏡下,在纖維素網眼內充滿如正常血液分布的血細胞。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由於水分被吸收,變得乾燥,易碎,失去彈性,並易於脫落造成栓塞。
3.混合血栓(mixed thrombus)靜脈的延續性血栓的主要部分(體部),呈紅色與白色條紋層層相間,即是混合性血栓。其形成過程是:
以血小板小梁為主的血栓不斷增長以致其下游血流形成漩渦,從而再生成另乙個以血小板為主的血栓,在兩者之間的血液乃發生凝固,成為以紅細胞為主的血栓。如是交替進行,乃成混合性血栓(圖3-5)。在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動時,在左心房可形成球形血栓;這種血栓和動脈瘤內的血栓均可見到灰白色和紅褐色交替的層狀結構,稱為層狀血栓,也是混合性血栓。
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