1樓:能清竹易嬋
第一心音由房室瓣和心肌收縮振動產生,可反映心室收縮強弱和房室瓣回膜的機能狀態答,心室收縮力愈強,第一心音愈響。
第二心音由半月瓣關閉產生的振動造成,其強弱可反映主動脈壓和肺動脈壓的高低,動脈壓公升高,則第二心音亢進。
2樓:樊汀蘭恭丙
第一心音是由於房室瓣關閉和室內血液衝擊房室瓣,以及心室射出的血液撞擊動回脈壁引起振動而產生的答,標誌心室進入收縮期;所以第一心音反映心室收縮力的強弱,心力衰竭者,第一心音較弱;風濕性心肌炎炎患者,心率加快、第一心音低鈍。第二心音是由於主動脈瓣和肺動脈瓣關閉,血流衝擊大動脈根部及心室內壁引起的振動而產生的,標誌心室進入舒張期,其強弱反映主動脈和肺動脈血壓力的高低。
第一心音和第二心音的臨床意義?
3樓:水墨青春
第一心音是由於房室瓣關閉和室內血液衝擊房室瓣,以及心室射出的血液撞擊動脈壁引起振動而產生的,標誌心室進入收縮期;所以第一心音反映心室收縮力的強弱,心力衰竭者,第一心音較弱;風濕性心肌炎炎患者,心率加快、第一心音低鈍。第二心音是由於主動脈瓣和肺動脈瓣關閉,血流衝擊大動脈根部及心室內壁引起的振動而產生的,標誌心室進入舒張期,其強弱反映主動脈和肺動脈血壓力的高低。
4樓:匿名使用者
第一心音(first heart sound,s2):第一心音的產生主要是因二尖瓣和三尖瓣關閉,瓣葉突然緊張引起振動所致。
第二心音(second heart sound,s2):主動脈瓣和肺動脈瓣的關閉引起瓣膜振動。
心臟第一心音和第二心音是怎樣形成的?它們有何臨床意義?
5樓:匿名使用者
第一心音**:正常情況下,雖然左右心室的收縮不同步,但很少聽到心音**,完全性右束支傳導阻滯,心電圖中右束支傳導阻滯型的心室自身節律,左室發生的早搏,左室人工起搏等,由於右心室激動延遲,右室收縮落後左室形成第一心音**。
第二心音**分為4種:1,通常**:為臨床上最常見,可見於完全性右束支傳導阻滯,肺動脈狹窄,二尖瓣狹窄,二尖瓣關閉不全,室間隔缺損 2,生理性**:
青少年更常見 3,固定**:房間隔缺損 4,反常**:完全性左束支傳導阻滯,主動脈瓣狹窄或重度高血壓。
第二心音**:正常情況下左右心室舒張期不完全同步,吸氣時右心血液回流較多,右室排空時間長,肺動脈瓣關閉進一步延遲,而左心回流未增加,可使第二心音的主動脈瓣成分與肺動脈瓣成分的距離加大,大於0.03以上聽到第二心音**。
呼氣時可**消失,青少年和兒童在胸骨左緣第
二、三肋最宜聽到。
異常的第二心音**:如房間隔缺損、肺動脈畸型引流、左往右分流量大時,由於肺迴圈血流量增多,右心排空時間延長,第二心音的肺動脈瓣成分明顯落後於主動脈瓣成分,造成第二心音**。吸氣時腔靜脈回流多,伴左往右分流少,呼氣時則相反,腔靜脈回流少伴分流多,因此第二心音**不受呼吸影響,稱為固定**。
第一心音和第二心音有什麼臨床意義
6樓:回紫安姜涆
主要成分是半月瓣關閉。但各種活動產生的振動大小不同。
(2)第二心音是心室舒張期各種機械振動形成的,因此第一心音中主要成分是房室瓣關閉,以瓣膜的關閉作用最明顯,從而參與心音的形成,血流對血管壁的加壓和減壓作用都引起機械振動、瓣膜啟閉,這一時期從房室瓣關閉到半月瓣關閉之前其中心肌收縮(1)第一心音是心室收縮期各種機械振動形成的
7樓:管婉儀六志
第一心音是心室收縮時,二尖瓣和三尖瓣關閉時震動產生的聲波
第二心音是心室舒張時,主動脈瓣和肺動脈瓣閉時震動產生的聲波
8樓:潛水
第一心音可反映心室收縮強弱和房室瓣膜的機能狀態。心室收縮力愈強,第一心音愈響。
第二心音強弱可反映主動脈壓和肺動脈壓的高低,動脈壓公升高,則第二心音亢進。
9樓:匿名使用者
(1)第一心音是心室收縮期各種機械振動形成的,這一時期從房室瓣關閉到半月瓣關閉之前其中心肌收縮、瓣膜啟閉,血流對血管壁的加壓和減壓作用都引起機械振動,從而參與心音的形成。但各種活動產生的振動大小不同,以瓣膜的關閉作用最明顯,因此第一心音中主要成分是房室瓣關閉。
(2)第二心音是心室舒張期各種機械振動形成的,主要成分是半月瓣關閉。
10樓:匿名使用者
你可以看一下診斷,說得很清楚,
第一心音和第二心音是怎樣形成的,有何臨床意義
11樓:潛水
第一心音由房室瓣和心肌收縮
振動產生,可反映心室收縮強弱和房室瓣膜的機能狀態,心室收縮力愈強,第一心音愈響。
第二心音由半月瓣關閉產生的振動造成,其強弱可反映主動脈壓和肺動脈壓的高低,動脈壓公升高,則第二心音亢進。
12樓:匿名使用者
由於心肌收縮和舒張,瓣膜啟閉,血流衝擊心室壁和大動脈壁及形成湍流等因素引起的振動,通過周圍組織傳播到胸壁,如將耳緊貼在胸壁的適當位置上或用聽診器在胸壁一定部位,所聽到「通,塔」的2個聲音稱為心音。
第一心音:發生在心臟收縮期開始,音調低沉,持續時間較長(約0.15秒)。
產生的原因包括心室肌的收縮,房室瓣突然關閉以及隨後射血入主動脈等引起的振動。第一心音的最佳聽診部位在鎖骨中線第五肋間隙或在胸骨右緣。
第二心音:發生在心臟舒張期的開始,頻率較高,持續時間較短(約0.08秒)。
產生的原因是半月瓣關閉,瓣膜互相撞擊以及大動脈中血液減速和室內壓迅速下降引起的振動。第二心音的最佳聽診部位在第二肋間隙左側的肺動脈瓣區和右側的主動脈瓣區。
第一心音和第二心音產生的原因
13樓:匿名使用者
不知道你是不是學醫或者學生物的,不知道你對心臟結構了解到什麼程度。。。
最直接的說,第一心音是心臟左右房室瓣關閉的聲音,標誌心臟開始收縮;第二心音是肺動脈瓣和主動脈瓣關閉的聲音,標誌心臟開始舒張。第一心音比較低頓,持續時間長。這兩個心音都是心臟的正常心音,聽診器放著就可以聽到。
要是你不是學醫的,這麼說吧,心臟是乙個收縮舒張交替的器官,像乙個幫浦一樣,收縮的時候把血液幫浦到身體,舒張的時候把血液抽回來。然後心臟瓣膜就是防止血液倒流的肉瓣,心臟把血擠出去的時候動脈瓣開啟,抽回來的時候房室瓣開啟,其餘時候關閉防倒流。如果這些瓣膜發生病變,或者有高血壓、其他心臟病,就有可能使心音改變,像第
一、二心音**,病理心音出現。
第一心音和第二心音區別?
14樓:海天盛筵
1、發生時間不同
第一心音:出現在收縮期,標誌著收縮的開始。
第二心音:出現在舒張期的開始,頻率較高,持續時間較短(約0.08秒)。
2、種類不同
第一心音:是由房室瓣關閉和半月形瓣開啟引起的振動構成的復合波,以房室瓣關閉開始,以半月形瓣開啟結束,通常有最高的振幅,最長的持續時間和較低的頻率心臟直。
第二心音:心動週期,由於心肌收縮和舒張,閥門開啟和關閉,心室壁和主要動脈血流影響和其他因素引起的機械振動,通過周圍組織胸壁,耳朵接近胸壁或胸壁聽診器放在在乙個特定的地方,聽到的聲音。
3、發聲原理不同
心音是指心動週期中的心肌收縮鬆弛、瓣膜開閉、血流對心室壁和主動脈的影響等因素引起的機械振動。
當耳朵貼在胸壁上或聽診器通過周圍組織放置在胸壁的某一部分時,就能聽到聲音,通常很容易聽到第一和第二心音,有時第三或第四心音在某些情況下。
15樓:日天日地
1、發生時間不同
第一心音發生在心縮期,且是其開始的標誌。
第二心音發生在心臟舒張期的開始,頻率較高,持續時間較短(約0.08秒)。
2、種類不同
第一心音是乙個復合波,由房室瓣關閉與半月瓣開起的震動組成,始於房室瓣關閉終於半月瓣開起,通常振幅最高、歷時最長、頻率較低的心音。
第二心音是在心動週期中,由於心肌收縮和舒張,瓣膜啟閉,血流衝擊心室壁和大動脈等因素引起的機械振動,通過周圍組織傳到胸壁,將耳緊貼胸壁或將聽診器放在胸壁一定部位,聽到的聲音。
3、發生原理不同
心音是在心動週期中,由於心肌收縮和舒張,瓣膜啟閉,血流衝擊心室壁和大動脈等因素引起的機械振動,通過周圍組織傳到胸壁,將耳緊貼胸壁或將聽診器放在胸壁一定部位,聽到的聲音。通常很容易聽到第一和第二心音,有時在某些情況下聽到第三或第四心音。
16樓:龍雙vs撒嬌
正確區分第一心音和第二心音,才能正確判斷收縮期和舒張期,確定額外心音或雜音出現時期以及與第
一、第二心音問的時間關係。因此,辨別第一心音和第二心音具有重要的臨床意義。辨別要點有:
1第一心音較長而音調較低,第二心音則較短而音調較高。2第一心音與第二心音的間距較短,而第二心音與第一心音間的時間較長,即舒張期較收縮期長。3第一心音與心尖搏動同時出現,與頸動脈搏動幾乎同時出現。
不宜用橈動脈搏動來辨別第一心音,因為自心室排出血液的波動傳至橈動脈需一段時間,所以橈動脈搏動晚於第一心音。4心尖部第一心音較強,而第二心音在心底部較強。一般情況下第一心音和第二心音的辨別並不困難,但在某些病理情況下,如心率加快,心臟的舒張期縮短,心音間的間隔差別不明顯,同時音調也不易區別,則需利用心尖搏動或頸動脈搏動幫助辨別。
如仍有困難,心底部尤其是肺動脈瓣區清晰的第二心音則有助於區分第二心音和第一心音,並進而確定收縮期和舒張期。
17樓:失業女生
心音是在心動週期中,由於心肌收縮和舒張,瓣膜啟閉,血流衝擊心室壁和大動脈等因素引起的機械振動,通過周圍組織傳到胸壁,將耳緊貼胸壁或將聽診器放在胸壁一定部位,聽到的聲音。通常很容易聽到第一和第二心音,有時在某些情況下聽到第三或第四心音。
第一心音:發生在心臟收縮期開始,音調低沉,持續時間較長(約0.15秒)。
產生的原因包括心室肌的收縮,房室瓣突然關閉以及隨後射血入主動脈等引起的振動。第一心音的最佳聽診部位在鎖骨中線第五肋間隙或在胸骨右緣。
第一心音增強:影響第一心音強弱的因素有四個,1、房室瓣的解剖病變性質;2、心室壓力在收縮期的上公升速度;3、心室舒張期的充盈情況;4、心室收縮時房室瓣所處的位置。第一心音亢進常見於二尖瓣狹窄,由於血流經狹窄的二尖瓣進入左房受到阻礙,舒張期左室充盈較少,心室收縮前二尖瓣尚處於最大的張開狀態,二尖瓣葉的游離緣遠離瓣口,心室收縮時游離緣移動幅度較大產生較大的振動,因此心尖部第一心音亢進。
放音2為二尖瓣狹窄的第一心音亢進並開瓣音,放音3為完全性房室傳導阻滯的第一心音亢進。
第一心音減弱:常見與二尖瓣關閉不全,由於有二尖瓣返流時,左房血流多,流入左室的血量也大,左室舒張時過度充盈,所以在收縮前二尖瓣游離緣已接近房室口,瓣葉纖維化或鈣化關閉不全,二尖瓣關閉時振動小,心尖部第一心音減輕.
第二心音:發生在心臟舒張期的開始,頻率較高,持續時間較短(約0.08秒)。
產生的原因是半月瓣關閉,瓣膜互相撞擊以及大動脈中血液減速和室內壓迅速下降引起的振動。第二心音的最佳聽診部位在第二肋間隙右側的主動脈瓣區和左側的肺動脈瓣區。
第二心音增強:影響第二心音的強度是,迴圈阻力的大小,血壓的高低和半月瓣解剖病變。肺迴圈阻力增高,肺血流量增加時,第二心音肺動脈瓣成分增強,肺動脈瓣區第二音亢進,一般不傳向心尖部。
體迴圈阻力增高,迴圈血流量增多時,主動脈壓高,主動脈瓣關閉有力,主動脈瓣區第二音亢進,可向心尖部傳導,故心尖部的第二心音主要是主動脈瓣成分。
第三心音和第四心音:第三心音發生在第二心音後0.1~0.
2秒,頻率低,它的產生與血液快速流入心室使心室和瓣膜發生振動有關,通常僅在兒童能聽到,因為較易傳導到體表。第四心音由心房收縮引起,也稱心房音。
如何鑑別第一心音與第二心音,第一心音和第二心音區別是什麼
第一心來 音出現在收縮期,調較自低,時間長,第二心bai音出現於心臟舒張期的開du始,調高,時間短zhi,第一心音和第二心音鑑別有兩種dao主要辦法 一.用一手觸診心尖部,感覺手指向上抬起,點到手尖時候聽到的調低心音為第一心音,余為第二心音 二.將聽診器從心尖部向心底部移動,可聽見第一心音越來越弱,...
比較第一心音與第二心音的產生原因和特點
第一心音 發生在心臟收縮期開始，音調低沉，持續時間較長 約0.15秒 產生的原因包括心室肌的收縮，房室瓣突然關閉以及隨後射血入主動脈等引起的振動。第一心音的最佳聽診部位在鎖骨中線第五肋間隙或在胸骨右緣。第二心音 發生在心臟舒張期的開始，頻率較高，持續時間較短 約0.08秒 產生的原因是半月瓣關閉，瓣...
肺動脈第二心音和主動脈第二心音的比較
你好，第二心臟聲音增強，肺動脈瓣聽診區 應該是肺動脈瓣聽診區甲亢第二心臟的聲音 p2亢進 第二心臟聲音 s2 有兩個主要部分，部分 a2 主動脈瓣和肺動脈瓣部分 p2 一般情況下，青少年p2 a2，p2 a2老人p2 希望以上回答對你有所幫助。完全性右束支傳導阻滯 肺動脈狹窄 二尖瓣狹窄時肺動脈瓣關...