1樓:我愛保險網
某次住院醫保bai報銷比例沒有一du個統一的說法只有zhi某種藥品在某地dao醫回
保報銷比例如何答
綜合這次住院所有用藥,才能算出這次住院的報銷比例用藥不同,醫院等級不同,同樣的病也會導致不同的報銷比例比如同樣是貧血住院,乙個用了1萬元,全都是當地醫保範圍內的用藥,則可能給報銷了7000元
另外乙個人同樣的病也用1萬元,但是他用了外地或者國外進口藥或者高階補藥,不在當地醫保範圍內,也許只報銷到2000元
你用的藥在不在醫保範圍內?那醫保用藥目錄磚頭那麼厚的一本書,各地範圍還不同,還經常變動, 讓醫保局的專家和醫生來手工算,都乙個病例要算半個小時以上
所以醫保住院結算都是電腦算的
知道報銷比例不到出院也算不出來錢,因為有些東西是不報銷的。
一般而言,在**大醫院的話城居醫實際保報銷比例在30%-50%左右職工醫保的報銷比例在50%-80%左右
轉院在這個基礎上再降低15%左右
2樓:
某次住院醫保bai報銷比du例沒有乙個統一的zhi說法只有某種藥品在某地dao醫保報
銷比例如內何容
綜合這次住院所有用藥,才能算出這次住院的報銷比例用藥不同,醫院等級不同,同樣的病也會導致不同的報銷比例比如同樣是貧血住院,乙個用了1萬元,全都是當地醫保範圍內的用藥,則可能給報銷了7000元
另外乙個人同樣的病也用1萬元,但是他用了外地或者國外進口藥或者高階補藥,不在當地醫保範圍內,也許只報銷到2000元
你用的藥在不在醫保範圍內?那醫保用藥目錄磚頭那麼厚的一本書,各地範圍還不同,還經常變動, 讓醫保局的專家和醫生來手工算,都乙個病例要算半個小時以上
所以醫保住院結算都是電腦算的
知道報銷比例不到出院也算不出來錢,因為有些東西是不報銷的。
一般而言,在**大醫院的話城居醫實際保報銷比例在30%-50%左右職工醫保的報銷比例在50%-80%左右
轉院在這個基礎上再降低15%左右
醫保不是全國人們醫院都可以用的嗎?還有醫保跨市使用的時候為什麼一定要轉院證明,才能報銷?
3樓:匿名使用者
根據您的情況是需要轉院證明才能報銷的
醫保住院的指定醫院一般是縣範圍內的醫院,如果現在入住的市醫院不屬於你縣醫保指定的醫療機構,則你要辦理乙個轉院手續才行。
具體操作如下:
1、你要在醫院辦個入院手續交幾百元押金,然後找主治醫生開個轉院到市某醫院的證明。
2、拿著證明再到縣社保局醫保股填乙份轉院申請表,加意見蓋章就可以了。
其實第二步你可以等出院後去辦,一般醫保部門不會叼難的,不過最好還是事先打個招呼,畢竟其是主管審批的,尊重一下人家的權力,和諧一下。
記得辦理出院手續時要到主治醫生處開具診斷證明書,交費時(費用要全部由自己墊付,回縣再報銷),要請求列印乙份費用清單。這個是報銷的乙個必要的材料。
報銷時會有個起付門檻費,可能各地各等級的醫院標準會有所不同。報銷比例是八成,如果是當年度第二次以上住院,就沒有所謂的門檻費了。還有的病種雖是第一次住院也免門檻費的,好象是惡性腫瘤、尿毒症(腎衰竭)、重症肝病(肝硬化或急性肝壞死)、腦中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎等6個病種。
4樓:匿名使用者
目前醫保只是各區域分別管理的,所以外地沒有你的醫療保險資訊。
在這種前提下,就有這些現狀了:
外地就診不能實時結算,只有自己先墊付,回來再報銷。
去外地之前要去醫保中心報備,讓人家知道有這件事。
你的病情到底用不用轉院,醫保中心並不直接知道,所以需要醫院給你開轉院證明。
5樓:匿名使用者
醫保是在你繳納 地區才能報銷 ,如果 異地就醫要先向社保中心申請,不然是不能報銷 的
醫生給你的只是建議,你就去另外的醫院了
如果你住院,本院不能**的,醫院開轉院證明才行
6樓:劉美婷
醫保都是以市級作為統籌單位,你就理解為,在乙個地方收錢,跨區域收錢需要額外轉賬,很麻煩,所以需要轉院證明
7樓:匿名使用者
什麼難到醫保白交了,都在乙個省,地區不一樣,,國家還講理嗎,
8樓:麥在他鄉
醫保只能在繳納費用當地社保指定醫院發生的費用才能報銷,像你父親的情況應該先在羅定人民醫院看的時候申請到外地就診,批准了才能回來報銷,現在這樣一來人家肯定不給你報銷了
9樓:夢翔
無法報銷了,要事先辦理手續才行。
10樓:我來也
給老百姓設定障礙,違背異地就醫的初衷。影響了地方**某些利益集團的利益,當然不給報銷!**的方針是好的,一到地方就他媽變味了!
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回答您好,很高興為你服務。我是職場達人覃雪,擁有11年生涯職業規劃經驗,擅長會計方面的知識,入職輔導簡歷 面試 職業規劃,我已經看到你的問題了,正在給您整理回覆,您也可以提供更多有效資訊,以便我更好給您解答。第六點 待遇標準不同。居民醫療保險由於籌資水平較低,醫療待遇標準總體上低於職工醫保。職工醫保...
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