1樓:匿名使用者
現在醫生都這樣的,建議轉院把,可能是**不當,引起的,但是你沒有證據,,這是別人那裡剪來的,我對這病不夠專業
病情分析:**上,由於藥物很難達到肺部空洞內殺滅麴黴菌,故單純全身性抗黴菌**效果不佳。早在2023年,grestl就成功地對肺麴黴菌病進行外科手術**。
傳統的肺麴黴菌病手術指徵為:(1)有症狀的侷限性肺麴黴菌病,病情穩定,允許進行手術**者;(2)診斷不明確,不能排除惡性腫瘤和其他可治疾病者;(3)切除手術有助於**原有肺部基礎病變者。我們認為,不論有無症狀,只要病變侷限,不能排除惡性病變,內科**無效的咯血,患者心肺功能能耐受手術者均應手術**,而出現大咯血時應急診手術,手術切除侷限性病變是**肺麴黴菌病的主要方法,手術目的是消滅症狀,預防咯血復反,儘可能延長患者的壽命。
肺葉切除、楔形或部分切除是主要的手術方式,若累及胸壁亦應作胸壁切除,但較高的手術併發症發生率(25%左右)和手術死亡率(5%~10%)是影響人們積極手術的主要原因[5]。引起手術併發症和死亡的主要原因是:(1)患者有原發疾病,病變附近的胸膜炎症反應嚴重,病灶邊界模糊,手術困難;(2)豐富的側支迴圈使手術過程複雜化;(3)剩餘的肺組織難以復張,使患者易受感染並易發生支氣管胸膜瘻、膿胸,特別是胸膜增厚明顯,肺實質破壞超過一個肺葉,空洞病變侵及上胸壁者術後併發症高達到30%[2]。
我們的經驗是:(1)術中若發現殘留肺體積較少,可鉗夾膈神經,使膈肌上抬,有利於預防殘腔形成;(2)在手術結束關胸前用大量生理鹽水和氟康唑反覆沖洗胸腔,以防黴菌性膿胸形成;(3)術後適當延長胸腔引流管留置時間。本組術後併發症率為20.
4%,有2例術後出現肺復張不佳,殘腔形成,給予氟康唑反覆沖洗,並延遲拔除胸管,2周後肺完全復張,胸液消失,拔管出院。此外,還有2例術後出現傷口感染,2例出現氣胸,經**後均痊癒出院。全組無膿胸、支氣管胸膜瘻、咯血或血痰、**等嚴重併發症發生。
麴黴菌病**或播散是影響手術**效果的主要因素,術後是否需要抗真菌**目前尚無定論。有文獻報道,中性白細胞減少症患者術後麴黴菌病**或播散高達13.6%,且常是致命的[6]。
本組1例術前給予抗真菌**3周,術後無麴黴菌病的**或播散。我們認為若病變廣泛或空洞破裂,有肺原發病或其它易導致麴黴菌復反或播散者,應預防性抗真菌**8周以上;若病變孤立,術中完整切除,無原發病者則抗真菌**4周
2樓:匿名使用者
病情分析:這種情況相當麻煩。多需抗黴素**。控制好血糖。建議定期檢查。祝健康
3樓:甘帛一
一定是誤診!感染不可能這麼短時間癌變!
4樓:匿名使用者
癌症患者選擇過度**,這不是錯,每個人都有爭取生命的權力,我看到過太多人承受著常人所不能承受的痛苦,在長時間的輻射下經行化療,看見他們療程結束後出現嘔吐、暈眩等不適反應,看見他們蒼白的臉,大把大把掉落的頭髮,看到他們在死神面前仍不屈不撓堅毅的眼神,我不能不為之動容,相信他們的親人的內心同樣也承受著巨大的痛苦。
5樓:匿名使用者
我覺得有誤診的可能性!
6樓:honey你想多了
肺麴黴菌病分輕度和重度的分隔,按照醫學常識來說以20~60為界限,只有高於60才會有發生癌變的可能,如果高一點或者不高都算是最輕度的,沒有大礙,畢竟肺麴黴菌也不是大病,要我說,如果指數不高就沒必要受罪。最重要心態要放平衡。
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