醫保斷交了好幾年,生病能報銷嗎,醫保停交兩年生病了,補交可以嗎,生病期間可報銷嗎?

2022-01-04 15:44:59 字數 4655 閱讀 4493

1樓:我愛保險網

可以補繳,但是停繳後的醫保不能夠馬上享受報銷。

醫保斷交有如下規定:

1、參保人員中止享受醫療保險待遇60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌**支付的待遇;

2、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌**支付的待遇;

3、中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇。

同時:1、參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險待遇;

2、中斷後繼續繳費的,必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。

3、補繳時間計入連續繳費時間,但補繳期間不能享受統籌**支付的待遇。

4、中斷後未補繳的,視同重新參加醫療保險,中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。

2樓:愛丫丫愛生活

斷保了就不在醫療保險的報銷範圍了,未退休人員醫療保險報銷僅限於參保期間的

沒有參加城鎮居民醫療保險麼?這個可以到居委會諮詢辦理,2023年度參保繳費事宜接近尾聲,需要的話建議及時辦理祝好

3樓:典彩靜

肯定不行的 即使您上個月繳費了 也不能用 還有觀察期的

醫保停交兩年生病了,補交可以嗎,生病期間可報銷嗎?

4樓:匿名使用者

可以補繳,但bai是停繳後的醫保不du能夠馬上zhi享受報銷。

dao醫保斷交有如下規定:

1、參版保人員中止權享受醫療保險待遇60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌**支付的待遇。

2、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌**支付的待遇。

3、中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇。

醫保停交兩年生病了,補交可以嗎.生病期間可報銷嗎

5樓:匿名使用者

可以補來繳,但是停繳後

源的醫保不能夠馬上享受報銷。

醫保斷交有如下規定:

1、參保人員中止享受醫療保險待遇60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌**支付的待遇。

2、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌**支付的待遇。

3、中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇。

6樓:採納吧騷年

可以補繳,bai

但是停繳後的醫保不du能夠馬上享受報銷

zhi。

醫保斷交有如下規定:dao

1、參保人員中止享受回

醫療保險待遇答60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌**支付的待遇;

2、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌**支付的待遇;

3、中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇。

同時:1、參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險待遇;

2、中斷後繼續繳費的,必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。

3、補繳時間計入連續繳費時間,但補繳期間不能享受統籌**支付的待遇。

4、中斷後未補繳的,視同重新參加醫療保險,中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。

7樓:幹經義渾海

醫療bai保險的報銷原則是補du繳不補支。

國家zhi也不是傻蛋,大家都知dao道醫保可以報銷那麼多

版,如權果補繳就可以報銷的話,乙個人生病了就弄個醫保享受報銷,不用了就停了。那國家不就賠死了,就是繳納醫療保險費用的個人也不答應啊。因為我們病人享受的醫療報銷費是繳納保險費用的企業和個人共同負擔的。

你繳了哪個月的就給你報銷哪個月的。

醫保停了,住院還能報銷嗎?

8樓:

在醫保停繳期間住院不可以報銷的,所以醫保不能停,一旦中斷就不能享受住院報銷,建議在新單位尚未幫個人辦理醫保的這段時間,一定要自己繳納不能中斷。醫保的特殊性決定要防範無病不參保、有病才參保的投機行為,所以對繳納和使用醫保有如下規定:

1、參保後有3個月的待遇等待期,3個月之後才能夠享受醫保待遇。

2、參保後中斷繳納醫療保險費的,從次月起停止醫療保險待遇。

3、停保3個月以上的,不能續保,要重新參保。

這裡針對您個人的情況,已經參保一年是符合第乙個條件的,如果停保已經超過三個月了,那就只能重新參保了,不夠三個月的話趕緊自己先去補上以免耽誤使用。

關於醫保報銷範圍:

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡裡的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡裡的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷,參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%。

擴充套件資料

關於個人最低繳費年限規定

醫療保險最低繳費年限為男滿30年,女滿25年,其中本人按規定實際繳費年限必須滿10年」,「繳滿本人繳費年限並到達法定退休年齡的,不再繳納醫療保險費(大額醫療保險繼續繳納),繳滿本人繳費年限未達到法定退休年齡的,繼續繳費至達到法定退休年齡」。就是說你的醫保繳費最低年限在男滿30年,女滿25年的前提下,其中實際繳費不得低於10年,在滿足基本繳費年限和實際繳費年限的條件下,但未達到法定退休年齡,仍需繼續繳納直到退休。

9樓:鍾離踏憶

不能報銷了。

醫保斷交兩個月之後就不能享受住院報銷。

繳費期滿180天就可以享受醫保待遇。中斷不影響累計繳費年限,但是需要再次繳滿180日後方可再次享受醫療報銷政策。

10樓:

通常,單位參保的情況下,當月交費,下月生效;個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。但各地醫保政策細則並不相同,具體可以諮詢當地醫保局規定。

社保中斷後續交醫保卡,斷交三個月以內正常繳費後的第二個月即可使用,斷交三個月(含)需要連續繳滿六個月才能正常使用。社保斷交再續交再到恢復正常是需要一定時間的,按照斷交時間分為兩種情況:

一、正常情況下,斷交三個月以內,在辦理正常繳費手續後,第二個月起才可以享受正常的醫保待遇。

二、連續中斷繳費3個月(含)的,則會被視為中斷參保,中斷參保的情況想要享受醫保待遇,則需要在辦理續保手續後附加連續繳費滿6個月的條件。

11樓:採納吧騷年

醫保停繳了住院時不可以報銷的。

醫保報銷範圍

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。

報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡裡的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡裡的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷

參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%。

12樓:愛喝粥

社保斷了,醫保 也就跟著斷了。斷繳醫 保累計超過3個月,就不能享受住 院補助和報銷了。 斷繳三個月內,補繳費用,可以繼續使用。

醫保斷繳3個月後,不能補繳,下次繳費必須連續繳滿一年才能報銷!

13樓:來自大觀園有個性的喬松

醫保停了,住院費用暫時不能報銷。

14樓:千祺瑞

答:醫保停了,住院事實應該還能報銷。

15樓:愛豆花的珉

社保和醫保在沒有單位幫你交後,建議你自己交,最好不好停保,如果實在沒錢,就暫停社保,醫保還是不要停,中斷了住院就可能不能報銷了,所以你盡快續交。

16樓:匿名使用者

醫保不能停,一旦中斷,就不能享受住院報銷。建議你在新單位尚未幫你辦理醫保的這段時間,先自己繳納。

17樓:

不行了,醫保一停,住院買藥什麼的都不行了

18樓:皆有可能

醫療保險中斷繳費之後個人賬戶可以使用,統籌**不能使用,也就是說看病不能報銷,退休後可以享受醫療保險待遇,終身看病報銷。

斷交職工醫保,斷交職工醫保?

是的,你沒有買了,就像是沒有醫療保險保障。但是呢,各個地方自己都可以購買,你可以把醫療保險續買著走。一般在300 400左右。付費內容限時免費檢視 回答參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險待遇,中斷後繼續繳費的,必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資...

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社保斷交後,醫保還能用嗎

結論 醫保是按月算的,一旦斷繳,醫保的福利待遇就會從下個月開始停止。其實社保斷繳之後,有影響的不只是醫保還有這幾個方面,不了解的可以看看這篇 社保斷繳,居然有這麼大的影響!概括一下主要影響這幾個方面 1 影響享受生育保險 一般需要連續繳費滿12個月以上,才可以享受生育保險的各項待遇。2 影響報銷醫療...