生孩子,醫保可以報銷嗎,去醫院生孩子用醫保本可以報銷嗎?

2022-01-05 04:39:12 字數 5230 閱讀 6330

1樓:鑽誠投資擔保****

生孩子這邊屬於社保中的醫療保險這一塊具體的報銷方法如下:

一、生育保險享受物件:

1、女職工生育保險連續繳費滿一年的;

2、男職工,在其配偶生育前生育保險連續繳費滿一年的,且配偶必須為農業戶口或領取失業金人員。

注:配偶為非業戶口者還必須以自由職業者繳納社會保險方可享受生育報銷。

二、報銷生育費需提交材料:

1、填寫《南京市城鎮企業職工生育保險待遇審核表》

2、結婚證

3、獨生子女證

4、出院記錄

5、用藥清單

6、所有發票

7、醫保中心准予離開南京市生育的申請報告(離開南京市生育者需提供)另:男職工其配偶生育的,配偶為農村戶口的需提供《戶口薄》,失業人員的需提供《就業登記證》。

注:(1)離開南京市生育者必須在生育前本人申請,學院蓋章後由本人到醫保中心(水西門大街97-1號,生育科)報批,批准後方可離開南京市生育,否則不予辦理報銷。

三、報銷放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、結育及復通術等計畫生育手術醫療費用需提交材料:

1、結婚證

2、病歷

3、雙處方

4、發票在了解了生育保險如何報銷,那麼生育保險按什麼比例報銷呢?生育津貼是根據本人城市平均工資的比例來劃分的。

1.生育保險報銷適用物件是具有本市城鎮戶籍並參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。

2.繳費基數:以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數,為本單位繳納城鎮生育保險費基數。

3.繳費規定:用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個人不繳納城鎮生育保險費。

4.生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產的,享受3個月。

妊娠布滿7個月早產的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的,享受1個月。

5.月生育生活津貼標準(生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的)

(1)從業婦女:按本人生產或流產當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

(2)個體工商戶及其幫工,自由職業者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。

(3)在領取失業保險金期限內的失業婦女:按經失業保險機構核准的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

例如:25歲職業女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫療費補貼2500元,共計約10000元。

6.生育醫療費補貼標準:妊娠7個月(含7個月)以上生產的或不滿7個月早產的,享受2500元。

妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產的,享受400元。

妊娠3個月以下自然流產的或者患子宮外孕的,享受200元。

如果沒有繳納生育保險那麼就不能享受以上待遇,如果有生育保險,則在當地的社保中心領取。

2樓:wo94貪玩

生育走生育險報銷,醫保把這塊劃開了。

3樓:莊主無厘

回答您好,我是無釐老師,擅長企業管理、職場規劃、人力資源、求職就業、五險一金諮詢。您的問題已收到,我正在打字回覆,請您稍等片刻哦。

可以。單位會為每乙個孕婦繳納一定比例的生育保險,只要時間夠一年,媽媽們在生產結束之後就可以報銷部分生育的費用。

其保險範圍也較廣泛,其中包含:產檢費、手術費、醫療費等,如果在生產完之後,由於生育引發的一系列併發症所花費的費用也都可以進行報銷。

正常情況下的檢查、生產,以及產後42的檢查都涵蓋著生育保險範圍內。

還有新型農村合作醫療保險,一定要有農村戶口才可以使用這個專案進行報銷。

無論最終選擇的生產方式是是**分娩、順產亦或是剖腹產,只要按照規定每年在固定時間繳納費用,就可以進行報銷。

在生產完之後,產婦需要準備本人身份證的原件和影印件、以及醫院的收費依據、社保卡和銀行卡在一年內回戶口所在地進行報銷。

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去醫院生孩子用醫保本可以報銷嗎?

4樓:小魚教育

一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

5樓:奶爸講解保險

去醫院生孩子可以用社保中的生育險進行報銷,可能生育險很少聽及,但用處卻很大。

社保不僅包含有生育險,還包含有許多保障與福利,具體有哪些,奶爸這篇文章告訴你《社保的最新解析,到底有什麼用途?》

6樓:職場導師趙麗

回答你好

可以報銷,不過出生要合法,手續要齊全。 報銷要提供原始資料報括住院費用發票、醫院證明、費用清單、出院證明、住院記錄、到買醫保所在地進行報銷,報銷比例有一定的限制。還有就是有些床位費之類的不能報銷,只能報銷藥費。

另外,去報銷的時候,市級醫院、縣級醫院、鄉鎮醫等不同地方,起付金額也不同

提問非要什麼生育險?

外地生小孩,能報?

回答異地生育小孩回家是可以報銷的

提問在辦卡的地方報嗎?

回答婦幼保健院

回參保地經辦機構報銷,需攜帶以下材料:發票、費用總清單、病歷影印件、診斷證明及出院證明、結婚證、《居民生育登記服務證》、新生兒出生醫學證明、雙方身份證、社保卡(須開通銀行功能)原件及影印件及等資料。

回參保地經辦機構報銷,需攜帶以下材料:發票、費用總清單、病歷影印件、診斷證明及出院證明、結婚證、《居民生育登記服務證》、新生兒出生醫學證明、雙方身份證、社保卡(須開通銀行功能)原件及影印件及等資料。

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7樓:鑽誠投資擔保****

可以生育保險報銷所需資料:

1、身份證;

2、結婚證;

3、計畫生育證明,例如准生證;

4、新生兒出生醫學證明,例如出生證;

5、醫療費用收據;

6、其它相關資料。

【注】:因各省市實際情況不同,因此具體辦理資料根據本地生育保險政策執行。

生育保險報銷流程:用人單位或職工本人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。部分城市規定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。

生育保險報銷標準:生育保險報銷金額根據本地政策執行,例如東莞剖宮產一次性計發3500元,經產道分娩一次性計發2000元。

生育保險報銷比例

順產為270%

難產為320%

剖腹產為420%

【注】:報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。

生育保險報銷期限

生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

生育保險報銷範圍

一、生育保險**以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生乙個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計畫生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計畫生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計畫生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計畫生育手術費,包括因計畫生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險**結付範圍。

8樓:法妞問答律師**諮詢

有醫保,生育能報銷。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

根據《社會保險法》規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。生孩子時住院的費用,可以報醫保,直接用醫保卡實時結算。

9樓:淡定你好

如果去醫院生小孩的話,當然可以用醫療本進行報銷了,一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

擴充套件資料:

以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計畫生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。

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