1樓:匿名使用者
哮喘是一種常見的慢性呼吸系統疾病,由於哮喘的症狀與感冒的症狀相似,很多人出現了哮喘的症狀後,但是卻不知道自己患了哮喘。那麼,哮喘的診斷依據是什麼呢?重慶318醫院介紹!
①咳嗽、胸悶、打噴嚏。
②突然感到呼吸困難,伴有哮喘,氣急,吐白色泡沫狀痰。
③吸氣還比較順利,但呼氣則很困難。
④哮喘發作持續24小時以上,嚴重時可出現四肢末端和嘴唇發紫,稱為紫紺。
⑤出冷汗,甚至虛脫。
⑥哮喘發作間歇期,一般無症狀。
2樓:尋醫問藥網
第一從症狀上進行判斷,出現咳嗽,胸悶,呼吸氣喘及呼吸困難,還有最典型的症狀是哮鳴音;第二種從發病時間上來判斷,一般的哮喘發病主要在清晨或者是晚上發病的比較多;第三種從發病原因來看
3樓:叢勇雀月朗
哮喘是指有外在或內在過敏原或非過敏原因素,通過神經、體液導致氣管痙攣的...哮喘屬於痰飲內盛者,症見咳嗽,痰多,呼吸不順,甚則氣喘,喉中哮鳴,...
4樓:匿名使用者
有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。----昆明軍都 三三 九
5樓:西安漢東文化
小兒哮喘與支氣管肺炎的診斷與鑑別診斷
對小兒支氣管哮喘診斷的現狀:目前臨床上對哮喘的診斷不是診斷不足就是診斷過多,臨床上尤其是對非典型的「肺炎型哮喘」也叫咳嗽變異性哮喘的診斷不足,往往誤診為慢性支氣管炎或支氣管肺炎咳嗽,從而導致大量地使用抗生素**,即增加了患兒的皮肉痛苦,又增加了家長的經濟負擔,對小兒支氣管哮喘的診斷不能單純因患兒肺部聽到兩肺溼羅音時就診斷為支氣管肺炎而反覆使用抗生素。免疫調節通過抗過敏益生菌康敏元預防小兒哮喘,改善小兒過敏體質。
咳嗽變異性哮喘,也叫非典型哮喘,常需要與支氣管肺炎進行鑑別,兩者的臨床表現有相同點,也有不同點:
病史:支氣管肺炎系病原體感染,可有接觸傳達室染史,急性起病,經合理有效抗生素**後,一般都能逐日好轉而痊癒,應不再有**史。
支氣管哮喘(咳嗽變異性哮喘)是因接觸過敏原如塵蟎、花粉等刺激後,引起氣道過敏反應性炎症,起病緩慢,忽來忽去,反**作,有遺傳傾向史,患兒常為過敏體質或有濕疹及食物過敏/藥物過敏及過敏性鼻炎病史等。
1、發熱:
支氣管肺炎是感染性炎症,從理論上講患兒一般都應「有發熱」,除非患兒有重度營養不良或體質極差者才表現為無發熱。
支氣管哮喘是過敏反應性炎症,患兒一般都「無發熱」,除非患兒合併有感染。
2、咳嗽:
支氣管肺炎患兒的咳嗽往往日夜都咳,常咳出黃膿痰,經過適當抗感染**後病情緩解,咳嗽隨之減輕而消失。
小兒哮喘的咳嗽有其特點:常為「晨咳或夜咳」,常咳白色泡沫粘痰,有時一陣咳嗽長達半小時,咳得面紅耳赤,直到將吃下去的食物嘔吐為止,這種咳嗽可用霧化吸入**有效,當劇烈運動或吸入冷空氣等刺激後又可出現反覆或陣發性劇咳,由於哮喘小兒在生活環境中天天會吸入難以避免接觸的過敏原,即使不喘時(無喘息或哮鳴音)時,仍然可有乾咳或清喉音,這是一種因嗓子癢需要用空氣來進行磨擦(代替用手搔癢)而發現的聲音。
3、氣急:
支氣管肺炎患兒由於其病變在於肺泡,氣體交換面積受到影響,吸入的氧氣量減少,機體自然會進行代償性呼吸頻率加快而出現氣急。
小兒哮喘急性發作時,由於氣道平滑肌收縮導致氣道官腔窄常出現呼氣相呼吸困難。
4、中毒症狀:
支氣管肺炎患兒當有嚴重感染時,可出現全身中毒症狀,表現為表現為精神萎靡,面色灰白,唇週發紺,四肢厥冷等。
小兒哮喘沒有嚴重感染,可無全身中毒症狀,當小兒哮喘輕度或中度發作時一般情況尚好,並無缺氧症狀,更沒有中毒症狀,而當小兒哮喘急性加重時可出現呼吸困難。
5、體徵:
支氣管肺炎患兒進行聽診時可聽到兩肺瀰漫的中細溼羅音,經確當**常需一周以上才會逐漸消失。
小兒哮喘典型者進行聽診時可聽到兩肺有明顯哮鳴音,而小兒哮喘非典型者兩肺有或無哮鳴音外,更可聽到有中或細溼羅音,這是因為炎症細胞分泌的細胞因子(如il-4,il-5等)刺激粘液腺分泌亢進,產生過多粘液積聚於氣道腔,當呼吸時氣流通過有粘液的管腔就會發生水泡音,因此,臨床上往往在進行聽診時,每當聽到兩肺有水泡音時,就會習慣地不加思索地考慮診斷為支氣管肺炎,而對小兒哮喘極易造成誤診,這點需要引起醫務工作者的重視與關注。
6、化驗:
支氣管肺炎患兒進行血常規檢驗,白細胞總數一般都偏高,分類計數顯示中性粒細胞公升高。
小兒哮喘進行血常規檢驗,白細胞總數一般都在正常範圍,中性粒細胞不公升高,但嗜酸性粒細胞往往公升高,它所釋放的嗜酸性粒細胞陽離子蛋白(ecp)也相應公升高,ige往往也公升高。
小兒哮喘典型者的診斷並不困難,可根據臨床上有慢性陣發性咳嗽,多以晨咳或夜咳為常見,咯出白色泡沫粘痰,但一般不發熱(除非伴有繼發感染),反覆或持續喘息,肺部聽診時可聞及兩肺哮鳴音。
7、小兒哮喘**:
支氣管肺炎屬感染性炎症,進行合理的使用敏感的抗生素**有效,經過1~2周一般都能痊癒。
小兒過敏性哮喘屬非感染性炎症,而是過敏性炎症,以吸入激素為一線**藥物,目前臨床對小兒哮喘尤其是非典型的哮喘(也叫咳嗽變異性哮喘患兒)習慣於使用抗生素,一般靜脈點滴3~5天,,病情包括咳喘哮鳴音水泡音未好轉,多會增加抗生素的量或改用更高階的抗生素,即使是積極**療效仍不理想,實際上,抗生素對過敏性哮喘是無效的,小兒哮喘以及非典型的咳嗽變異性哮喘應進一就考慮到激素霧化吸入**,哮鳴音水泡音可在1~2天內消失。
8、小兒哮喘轉歸非藥物抗過敏益生菌康敏元**:
小兒過敏性哮喘雖經激素**會很快見效,咳嗽或喘息得到緩解或穩定,但由於過敏體質的存在以及對生活環境中難以避免的過敏原如冷空氣、塵蟎或室外空氣中的花粉等天天反覆接觸總有那天會再次**,從而造成哮喘患兒氣道有慢性炎症,成為慢性**性疾病,因此哮喘的**方案應堅持長期、堅持、規範的個體化**原則,尤其是近幾年在教育小兒哮喘**中康敏元抗過敏益生對改善小兒過敏體質,糾正免疫功能及預防呼吸道過敏性咳嗽和哮喘起到****的重大意義,正可謂「康敏元抗過敏益生菌」值得在小兒哮喘的**中推薦**。
小兒哮喘必須強調臨床兒科醫生一定要對哮喘非典型者,肺炎型哮喘與支氣管肺炎需進行仔細認真的鑑別,必要時可進行嗜酸性粒細胞和ige等檢測,盡量避免不合理或不必要的使用抗生素,否則既增加了對哮喘患兒的痛苦又瀕添了耐藥菌株的出現,小兒哮喘多屬過敏體質的根源,補充康敏元抗過敏益生菌來改善過敏體質,對降低體內發炎介質及細胞因子,減少過敏ige抗體,哮喘患兒每日補充康敏元抗過敏益生菌,不但可以減少過敏原誘發產生的嗜酸性細胞流入呼吸道中,也可以減少過敏反應引起的細胞激素反應,在小兒哮喘的長期**方案中,起重要的免疫調節作用,使小兒哮喘**中縮短激素**週期。不是所有的益生菌都可以有些作用,康敏元抗過敏益生菌五株專利抗過敏菌株可以調節肺部的免疫反應,可降低小兒呼吸道病毒感染的頻率及其嚴重程度,加強小兒呼吸道防禦能力。
6樓:匿名使用者
正常人體腸道益生菌菌群有1000餘種,總數超過100萬億,出生後的嬰兒腸道中益生菌菌群佔總菌數的90%左右,這些微生物益生菌菌群對人體都有哪些重要作用呢?人體腸道微生物益生菌菌群,孩子出生後第乙個教育他免疫系統的就是微生物菌群,因此,人體接觸到的微生物益生菌菌群對人體起免疫教育,營養,生物拮抗、幫助消化吸收、抗衰老、抗腫瘤等作用:
1、腸道益生菌刺激腸黏膜和免疫器官發育、成熟,並啟用免疫系統,教育人的免疫系統哪些是對人體有益的微生物,哪些是對人體有害的微生物;
2、生物拮抗作用:腸道微生物益生菌菌群起到粘膜免疫屏障作用,保護有害物質直接吸收入血導致過敏性疾病的發生。
3、腸道益生菌促進上皮細胞生長,維持腸道粘膜完整性。
4、腸道益生菌調節與啟用全身細胞免疫與體液免疫功能,如抗過敏益生菌欣敏康益生菌菌群調節免疫th1/th2平衡關係,介導ige免疫通路,抑制ige過敏抗體,通過增進th1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的th2型免疫反應的方法,增強免疫抗過敏的能力,成為小兒過敏性咳嗽過敏性哮喘早期防治之立足點。
人體腸道益生菌菌群與過敏性疾病發生
正常腸道益生菌菌群對於兒童抑御免疫性疾病,尤其是變應性(也叫過敏性疾病)系統的建立與發展至關重要。
過敏兒童與健康兒童腸道益生菌菌群間存在巨大的差異,經過多年研究發現,過敏性哮喘兒童生命早期腸道益生菌菌群多樣性減少,嬰兒出生後早期腸道益生菌菌群的定殖能夠充分教育人體免疫系統,對於固有免疫、適應性免疫以及口服免疫耐受性發展有著至關重要的作用,對免疫系統的第一教育是無法替代的。
圍產期過度暴露,生產方式(剖腹產兒因沒有經過母體產道接受母親產道中的微生物,而直接接觸到環境及醫生人員身上的微生物菌群,是更容易發生過敏性疾病的原因之一)、餵養方式、飲食、抗生素過早使用等均可影響到腸道益生菌菌群正常定殖,從而直接影響到出生嬰兒的免疫系統,讓自身免疫性疾病,過敏性疾病如嬰兒濕疹,過敏性哮喘,食物過敏等疾病影響到嬰兒的成長。
怎樣判斷自己是否得了哮喘?
7樓:匿名使用者
支氣管哮喘(簡稱哮喘)屬於一種慢性氣道炎症疾病,是一種免疫性炎症,其特點是氣道可逆性狹窄並導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。哮喘發作時可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發作後恢復的正常,可以完全沒有症狀。 哮喘得病後多遷延不癒,反**作,造成病人精神和肉體上的很大痛苦,有些病情較重的病人,就因此而產生了悲觀失望以至自暴自棄的態度。
其實,這完全是沒有必要的,也是十分有害的。因為經過科學的**,哮喘病可以長期控制的。 初患哮喘病時,一般病情較輕,採取正確的防治措施後,病情一般能得到長期控制。
但是,許多患者由於重視不夠不能及時合理的進行**,病情就很容易一年比一年加重起來,發展到後來,幾乎每天都要發作,而且哮喘發作時的症狀也越加劇烈,用藥量也越來越大。因此支氣管哮喘十分頑固的原因大多數是沒有及時**,也給患者帶來了很大的經濟負擔和精神痛苦。 但隨著醫學科學的不斷發展,對哮喘的發病原理、規律以及**的認識已有了很大提高,確實有效的新藥和措施也層出不窮。
特別是中醫中藥**哮喘有著它的獨到之處。現在聽說濟南有家醫院採用外埋內疏的方法**的效果比較好。
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敏感性 通常指極乾燥的 是薄而敏感 對外界或內在的刺激如陽光 風 壓力 食物 飲料等易有反應的 亦即為容易癢 刺痛,且對天氣變化 某些化妝品及香料有反應的 敏感性肌膚可以說是一種不安定的肌膚,是一種隨時處在高度警戒中的 其護理要特別留意。專家認為,最有效措施是尋找出過敏誘發因子,避免再接觸這種物質。...
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