異地急診住院合作醫療報銷多少,異地急診住院合作醫療報銷多少?

2022-03-12 17:44:23 字數 5358 閱讀 8900

1樓:史

農村合作醫療在外地急診住院報銷需要回參保地報銷。

參保人員要在定點醫院選擇就醫,只需支付個人應負擔的部分費用,其餘費用由經辦機構和定點醫院結算。參保人員自己選擇醫院後,向當地經辦機構提出申請,經辦機構在2個工作日內完成審核批准。由於各地醫保政策不同,參保人員到定點醫院異地就醫的報銷比例也不統一,因此自費比例將有所不同。

農村合作醫療在外地急診住院報銷方法:

一、提供以下資料:

(1)患者的《農合證》、戶口本、身份證原件;

(2)全省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的不提供新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明);

(3)診斷證明;

(4)出院證;

(5)住院醫療費用彙總清單;

(6)住院收費發票(如提供地方稅務監製的民營醫療單位發票,須提供其衛生主管部門確定其為新型農村合作醫療定點醫療機構的檔案,是影印件要加蓋出台檔案單位的公章);

(7)加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)。

可回戶口所在地新農合經辦機構(設在本鄉衛生院)報銷,新農合經辦機構接收後仔細審核,如資料不全告知其需要補齊的資料內容,待完備後再交於戶口所在地新農合經辦機構,經辦機構在接收完備資料後如實進行錄入、審核、結算補償,並對省外就醫的實行保底補償。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委託人代為辦理。

二、如在外地農民工定點醫院就醫,出院時直接按區級補償標準及時補償;

三、在省級直補和即時結算定點醫院就醫,只需支付個人應承擔的醫療費用,其餘部分由定點醫院先行墊付。

2樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

3樓:angela丶王朝

本省異地百分之六十,外省百分之二十左右。

4樓:匿名使用者

各地區的規定不一樣,具體請諮詢當地社保局。

新農合異地急診報銷

5樓:可靠的小美同學

一般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的: 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%。

市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%;省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。

參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核准的住院(含急診留觀**)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:

1) 參保人單位證明;

2) 醫療保險卡正、反面影印件;

3) 出院或診斷證明;

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);

6) 住院病歷影印件。

6樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

7樓:匿名使用者

新農合是可以異地報銷的,關於辦理時間,當地醫院是有具體要求的,以規定的時間範圍為準。

「新農合」全稱為農村合作醫療保險,是由我國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,報銷範圍大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

參保人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用),都可納入報銷範疇。

因此,關於異地生育的報銷問題,只要參保人在待遇享受期按照規定,在醫保定點醫院產生的相關費用都是可以報銷的。

異地報銷需要帶的材料:

1、普通門診報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據;

2、住院報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷;

3、大病統籌報銷需提供:戶口本、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證。

辦理流程如下:

1、本人或家屬**聯絡參合地經辦機構申請辦理跨省就醫轉診;

2、選擇跨省定點醫療機構就醫,否則不予以報銷;

3、患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫療證、入院證明、轉診單(或轉診簡訊)辦理入院手續;

4、患者出院時在新農合直接結報服務視窗結算,注意攜帶齊全的材料,支付個人自付費用即可。

8樓:夜小香

應該是遲了,新農合要求患者在住院之前就辦理異地就醫手續,或者住院後3-5日內憑急診證明在戶籍所在地的新農合辦理異地就醫手續。出院後向就診醫院要醫療費結算單據,診斷證明,出院小結,費用明細清單以及病歷就可以了。其實沒有那麼嚴格,你的戶口所在地應該有很多你認識的人,托托熟人應該能辦,做心臟支架手術費用肯定挺高,找找人辦了吧,其實不難!

祝身體健康!

農村合作醫療在外地急診住院怎麼報銷的?

9樓:金果

參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核准的住院(含急診留觀**)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:

1) 參保人單位證明;

2) 醫療保險卡正、反面影印件;

3) 出院或診斷證明;

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);

6) 住院病歷影印件。

擴充套件資料:

保障內容

1、保障物件。大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。

2、保障範圍。大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。

在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。

合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

3、保障水平。以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%。

按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

做好基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助的銜接,建立大病資訊通報制度,及時掌握大病患者醫保支付情況,強化政策聯動。

切實避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉醫療救助的定點醫療機構、用藥和診療範圍分別參照基本醫療保險、大病保險的有關政策規定執行。

申報原因

1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期**效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫。

10樓:匿名使用者

農村合作醫療在外地急診住院報銷需要回參保地報銷。

參保人員要在定點醫院選擇就醫,只需支付個人應負擔的部分費用,其餘費用由經辦機構和定點醫院結算。參保人員自己選擇醫院後,向當地經辦機構提出申請,經辦機構在2個工作日內完成審核批准。由於各地醫保政策不同,參保人員到定點醫院異地就醫的報銷比例也不統一,因此自費比例將有所不同。

農村合作醫療在外地急診住院報銷方法:

一、提供以下資料:

(1)患者的《農合證》、戶口本、身份證原件;

(2)全省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的不提供新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明);

(3)診斷證明;

(4)出院證;

(5)住院醫療費用彙總清單;

(6)住院收費發票(如提供地方稅務監製的民營醫療單位發票,須提供其衛生主管部門確定其為新型農村合作醫療定點醫療機構的檔案,是影印件要加蓋出台檔案單位的公章);

(7)加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)。

可回戶口所在地新農合經辦機構(設在本鄉衛生院)報銷,新農合經辦機構接收後仔細審核,如資料不全告知其需要補齊的資料內容,待完備後再交於戶口所在地新農合經辦機構,經辦機構在接收完備資料後如實進行錄入、審核、結算補償,並對省外就醫的實行保底補償。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委託人代為辦理。

二、如在外地農民工定點醫院就醫,出院時直接按區級補償標準及時補償;

三、在省級直補和即時結算定點醫院就醫,只需支付個人應承擔的醫療費用,其餘部分由定點醫院先行墊付。

11樓:農場司務長

需要提供急診證明,方可憑手續回參保地合管辦報銷。

異地急診住院**農村合作醫療怎麼報銷

12樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

13樓:林吳桂

如果你在外地打工:或者出差:探親:突發疾病,得馬上住院,住院後馬上打**告知你當地農醫所,待病好出院,記得帶好三證(出院小結:病歷:發票),回當地農醫所報銷,

在異地因為急診住院但是沒有開轉院證明的出院後新農合給報銷多少

14樓:念憶

新農合要求患者在住院之前就辦理異地就醫手續,或者住院後3-5日內憑急診證明在戶籍所在地的新農合辦理異地就醫手續。

出院後向就診醫院要醫療費結算單據,診斷證明,出院小結,費用明細清單以及病歷就可以了。其實沒有那麼嚴格,你的戶口所在地應該有很多你認識的人,托托熟人應該能辦,做心臟支架手術費用肯定挺高。

15樓:不要刪寶寶

新農合報銷的比例一般是60%,

新農合報銷流程:

報銷所需資料:

門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

報銷流程:

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南。

醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

農村合作醫療異地報銷流程,農村合作醫療異地報銷流程

新農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案,出院後在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證 醫療證 戶口本 備案登記表 醫院蓋章的繳費費用明細 住院收費單 病例影印件等。不過,報銷比例遠低於本地就醫。異地報銷流程 1 帶患者身份證 兩張一寸彩色 新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。...

農村合作醫療能否異地報銷,農村合作醫療異地報銷

你好!提供資料可回戶口所在地新農合經辦機構 設在本鄉衛生院 報銷,新農合經辦機構接收後仔細審核,如資料不全告知其需要補齊的資料內容,待完備後再交於戶口所在地新農合經辦機構,經辦機構在接收完備資料後如實進行錄入 審核 結算補償,並對省外就醫的實行保底補償。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委託人代...

農村合作醫療異地報銷,農村合作醫療保險異地可以報銷嗎?

農村合作醫療保險異地可以報銷。人社部以參保人員為中心,以異地長期居住老年人和轉診轉院患者住院費用為重點,建成了國家異地就醫結算系統,並制定了全國統一的跨省異地就醫聯網技術標準和業務規範。通過國家平台 一根針 穿起了全國所有省份眾多醫療機構的 線 通過金保工程業務專網這 一張網 參保人員手中這 一張卡...