1樓:宓雪翎閆鳴
什麼是無症狀性心肌缺血
無症狀心肌缺血是指冠心病診斷已確定心肌缺血的客觀指標,如心電圖典型缺血性st段變化等,它是冠心病的一種特殊型別。但由於無症狀往往被人們所忽視。無症狀心肌缺血正日益受到重視,主要是由於近年來大量的研究發現,大約25%~50%的急性猝死者中,生前無心絞痛發作史;但近90%的屍檢中,發現這些人均有嚴重的冠狀動脈粥樣硬化病變。
美國約2%~4%貌似健康的無症狀的中年人,檢查發現有明顯的冠脈病變和無症狀心肌缺血發作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常發作前,心電圖可檢出無症狀心肌缺血與猝死之間可能有因果關係。此外,有人報道,美國每年有45萬人猝死,其中20%~50%死於緩慢性心律失常,在此之前或同時,常伴有無症狀心肌缺血。
亦有人對5209例冠心病病人進行30年隨訪觀察中發現,25%的心肌梗死是無症狀的,其10年內死亡率為84%。結果表明,無症狀心肌梗死的猝死率和病死率與有症狀的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已發生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人沒有症狀,這表明梗死周圍心肌有殘餘缺血,這種殘餘缺血往往導致再次心肌梗死和猝死。
上海遠大心胸醫院心血管內科張雅君
心肌缺血有哪些症狀
心肌缺血分三種型別 型 安全無症狀性心肌缺血 此型無症狀,是偶然被發現有心肌缺血,有人估計在完全無冠心病症狀的中年男性中 一般人群 佔2 5 其預後與心絞痛患者相似。型 心肌梗死後的無症狀心肌缺血 心肌梗死後雖無心絞痛但確有心肌缺血存在者較為多見。此型患者預後較 型更為不良,尤其當左心室功能異常時,...
心腔缺血的病因是什麼,造成心肌缺血的原因有哪些?
血壓降低 主動脈供血減少 冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少 心瓣膜病 血粘度變化 心肌本身病變也會使心臟供血減少。還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動脈,開口在公升主動脈內。臨床顯示,引起心肌缺血最主要 最常見的 是冠狀動脈 偶見肺...
心肌炎都有什麼症狀啊,心肌炎的症狀有哪些?
心肌炎心肌炎指心肌中有侷限性或瀰漫性的急性 亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可併發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱 疲乏 多汗 心慌 氣...