1樓:abc保險網
大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。
大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費(大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。
大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。
2樓:匿名使用者
回答大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按大額醫療保險本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費(大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。
大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。
大額醫保為什麼單位還為退休人員交
3樓:哪吒搞笑動漫
原則上由職工個人(含退休人員)繳納,由參保單位代扣代繳。
參加了本省各統籌地區城鎮職工基本醫療保險的單位和個人(含退休人員),都必須同時參加所在統籌地區的職工大額醫療保險。 職工大額醫療保險費原則上由職工個人(含退休人員)繳納,由參保單位代扣代繳。
隨用人單位參加職工醫保的退休人員,基本醫療保險繳費年限達到規定年限後,其職工醫保待遇不再與用人單位繳費掛鉤,即繳滿基本醫療保險繳費年限的退休人員,不再因用人單位欠繳醫保費而中斷其享受醫保待遇。
以個人身份參加職工醫保的參保人員中,已繳滿基本醫療保險繳費年限的退休人員,其大額醫保繳費標準由「當年繳費標準的1%」調整為「與隨用人單位參加職工醫保的退休人員大額醫保個人繳費標準一致」。
4樓:康老師**解答
退休以後,原則上應當繼續繳納醫療保險。對於醫療保險,不同地區有不同的政策。一般地,醫療保險由基本醫療保險、大額醫療互助和補充醫療保險構成。
基本醫療保險是比較通行的,退休以後可以不再繳納,但需要滿足一定的條件後,方可享受退休人員的醫療待遇。大額醫療互助,退休以後應當繼續繳納。補充醫療具有單位福利的性質,屬於用人單位為職工建立的補充醫療保險,一般不再繳納。
一、法律依據第十三條 用人單位和職工個人繳納的基本醫療保險費,由社會保險經辦機構分別建立基本醫療保險個人帳戶(以下簡稱個人帳戶)和社會統籌**。
個人帳戶包括職工個人繳納的全部基本醫療保險費和單位繳納基本醫療保險費的一部分。個人帳戶暫按照下列規定計入:
(一)在職職工35周歲以下的,按照本人繳費工資的2.3%計入;
(二)在職職工35周歲及以上45周歲以下的,按照本人繳費工資的2.7%計入;
(三)在職職工45周歲及以上的,按照本人繳費工資的3.5%計入;
(四)退休人員按照本人養老金的5%計入。其中,70周歲以下月計入額低於60元的按60元計入;70周歲及以上月計入額低於70元的按70元計入。
二、個人帳戶計入標準,由市勞動保障行政部門按照全部參保單位繳納的基本醫療保險費劃入個人帳戶部分佔35%左右的原則測算確定,報市**批准後適時調整。
單位繳納的基本醫療保險費,在扣除計入個人帳戶部分後,全部劃入社會統籌**。
醫療保險要男的累計交滿30年,女的交滿25年,才能在退休以後也享受醫保待遇(這裡說的醫療保險繳費年限包括兩塊,一是視同繳費年限,這個跟工齡有關,一是實際繳費年限,就是實際繳費的時間,一般是要至少交滿10年,實際繳費年限和視同繳費年限相加,男的滿30年,女的滿25年就可以了),如果退休時未達到最低繳費年限的,參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,也可享受退休人員的基本醫療保險待遇。你可以根據以上說的綜合考慮,建議你有條件的話還是找家單位參加社保
社會統籌醫療保險不能相加的,中斷以後還需要有六個月的等待期。醫療保險有三個月的緩衝期,也就是在三個月內補交,是可以累計計算的,否則就需要重新計算交納年限,且不能夠享受報銷待遇,而不是所謂的"作廢"。
醫療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷(只要續費平時也是可以的),而醫療保險自停交之日起有三個月緩衝期,定期交納相關待遇不受影響,一般可以斷3次,否則就需要重新累計交納年限,且不享受醫療報銷。
5樓:冰凌花的芬芳
是是大額保險,可能是強制性的,可是企業強制性的應該是,反正我現在退休了,還給我交了
退休後每年的大額醫保費用是多少,並且是由誰承擔?
6樓:
退休後每年的大病醫保費用是一百元,由個人承擔
退休人員大額醫保繳費
7樓:abc保險網
大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費(大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。
大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。
大額醫療費用互助資金的待遇
大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付:
1.職工在乙個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分,大額醫療費用互助資金支付50%,個人支付50%。
2.退休人員在乙個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分,不滿70周歲的退休人員,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%;70周歲以上的退休人員,大額醫療費用互助資金支付80%,個人支付20%。
3.大額醫療費用互助資金在乙個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。
4.職工和退休人員在乙個年度內超過基本醫療保險統籌**最高支付限額(不含起付標準以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用,惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在乙個年度內累計支付最高數額為10萬元。
參保人員住院醫療費超過基本醫療保險統籌**最高支付限額後,由單位或醫院填報《大額醫療統籌費申報表》,向市醫療保險局申報。在就醫的,除個人自付部分外,大額醫療費由醫院與市醫療保險局結算;轉外就醫的,由單位憑《轉外就醫申報表》、住院費用收據、出院小結、費用清單到市醫療保險局報銷。大額醫療費報銷比例為90%**外就醫的為80%),12個月內大額醫療保險**最高支付限額為12.
5萬元(不含基本醫療保險統籌**支付的2.5萬元)。
參保人員按比例自付大額醫療費
參保人員在進入大額醫療保險支付後,其住院、門診緊急搶救和在門診**重症疾病、慢性疾病符合基本醫療保險規定的醫療費用,由大額醫療保險**和參保人員按比例分段累加,共同負擔。具體標準為:
(一)4.5萬元以上至10萬元(含10萬元)的部分,大額醫保**支付94%,參保人員自付6%;10萬元以上至20萬元(含20萬元)的部分,大額醫療保險**支付96%,參保人員自付4%;20萬元以上的部分,大額醫療保險**支付98%,參保人員自付2%。
(二)參保人員使用屬於基本醫療保險統籌**支付部分費用的診療專案和《基本醫療保險藥品目錄》中乙類藥品的醫療費用,應先由個人自付10%,經批准使用血液的醫療費用,應先由個人自付30%,餘額再按規定由大額醫保和參保人員按比例負擔。
(三)參保人員使用符合基本醫療保險規定的體內置換人工器官、體內置放材料,其中屬國產的,由個人自付35%%,大額醫保支付65%;屬於進口的,由個人自付50%%,大額醫保支付50%。
大額醫保最高可賠30萬元
按照相關規定,大額醫保在乙個保險年度內,支付給每個參保人員的醫療費用最高數額為30萬元。
大額醫療費的報銷方式
參保人員的大額醫療費定點醫院墊付的,由參保人員按規定向定點醫院付清自付比例後,由定點醫院向大額醫保辦進行報銷;參保人員在轉診醫院就醫的,由於其大額醫療費由個人先行進行了墊付,所以此類人員應持病歷、發票以及清單,前往大額醫保辦報銷;對於在定點醫院就診,自己墊付了大額醫療費參保人員,可以出院後持病歷、發票、清單前往大額醫保辦報銷
退休後大額醫保是誰交
8樓:1949的忘憂草
退休後大額醫保是各人自己交的.不過不用另外去繳費.醫保中心每年1月份在各人醫保帳戶中自動扣除的
9樓:匿名使用者
退休了就與任何人沒有關係了,當然是有自己繳納了。
退休人員的大額醫療保險
10樓:abc保險網
大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按大額醫療保險本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費(大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。
大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。
退休人員醫保由誰繳納
11樓:abc保險網
有單位的由單位一次性補夠10年。才可以納入退休人員醫保
具體檔案去當地醫保中心檢視。補交是針對沒有達到繳費年限和破產企業退休職工,由單位一次性補夠十年,不然無法納入退休人員醫保。這部分全部由單位交。
企業退休人員大額醫保交多少
12樓:塵封殤逝
為更進一步完善城鎮職工大額互助金保險辦法和城鄉居民大病醫療保險辦法,相關部門決定,從明年1月1日起,城鎮職工個人繳納大額醫療保險費原來的每月由3元調整為4元。 與此同時,城鎮職工大額醫保**起付線,即職工基本醫保統籌**最高支付限額也作出了相應調整,由原來的3.2萬元調整到3.
7萬元。職工大額醫保由商業保險機構承辦,實行風險共擔。 對今年提高參保單位繳費費率0.
5個百分點和個人繳費標準每人每月增加1元後,單位和個人按規定應繳納的職工大額醫保費。對個人繳費,在職職工由所在單位按月從其工資中代扣代繳,退休人員由醫保經辦機構從其每月應劃轉的個人賬戶資金中代扣代繳
我是退休人員,如何醫保異地轉移,退休人員醫保異地轉移
一般不能轉移,因為你已經退休了,可以辦理異地就醫手續 關於如何醫保異地轉移就醫的實際情況,你是退休人員,去你當地醫保局視窗,當面諮詢,他們會根據相關政策規定給你答覆的。回答您好,可以轉移。1.根據人力資源和社會保障部門出台的關於流動就業人口基本 保障關係轉接暫行的相關辦法,推出了基本養老關係塊旋轉一...
退休軍人醫保報銷比例,退休人員醫保報銷比例是多少呢
1 離休幹部 六級以上傷殘的退休幹部 含士官 醫療費符合報銷範圍內的費用實報實銷。2 師職 含技術7級別並有高階職稱 及師職以上的退休幹部個人負擔屬於公費報銷的全部醫療費用的5 單項自費金額除外 3 團職 含技術7級以下並有中 初級職稱 及團職以下退休幹部 含士官 個人負擔屬於公費報銷的全部醫療費用...
退休人員醫保待遇,退休後醫保個人帳戶是如何計算的?
在職時是由單位繳納這沒錯,想你爸種情況各地這種違規現象都有存在,但是已經退休了就沒有辦法解決。按規定男性必須交足25年退休後享受終身醫療保險,否則不享受醫療保險。單位要繳納6000,這肯定是你爸相差6000元的繳費年限 這6000絕不是25年的,25年是遠遠不夠的 你們還就得繳納,否則不享受終身醫療...