我長期在天津居住,河北老家有新農合醫保怎麼報銷

2022-07-16 08:57:21 字數 5300 閱讀 2705

1樓:匿名使用者

1、當事人跨省異地就診的,應於異地的定點機構就診前,向社保關係所在地的社保部門申請轉診手續;

2、辦理該手續時:應由本人憑身份證、社保卡、當地的定點機構出具的轉診意見(由當事人社保關係所在地的定點醫 院出具)等;

3、向當地社保部門指定的定點機構的工作人員申請辦理轉診手續,再由當地的社保部門批准(蓋章)後再到異地的定點機構就診;

4、出院後,再帶上異地就診機構開具的出院小結、住院證明、收據及明細、社保卡、轉診證明、本人的有效身份證等回當地的社保部門報銷即可。

《河北省醫療保險異地就醫直接結算經辦規程(試行)》(冀人社發〔2015〕35號,省內異地就診適用,供參考

第十五條參保人員在省內跨統籌區就醫、購藥及醫療費結算方式

(一)異地門診(購藥)

參保人員在省內跨統籌區門診就醫、購藥,使用社保卡在任何一家就醫地的異地定點醫療機構都可以直接**門診就醫,在就醫地定點藥店購藥,其發生報銷範圍內的醫療費使用個人賬戶直接結算;個人賬戶用完後,其就醫結算按參保地醫保政策規定執行。

第十六條住院期間不允許辦理門診或購藥醫療費用實時聯網結算。有特殊原因且經住院醫療機構允許外出就診購藥而產生的醫療費用,按各參保地政策執行。

2樓:台州小哥哥

天津本地是沒有辦法報銷的,目前全國沒有聯網,如果住院的話,可以憑發票和出院單回河北老家去民政局報銷百分之五十不到點。要帶上本人身份證,一定住院要實名,這樣才能報銷。

我在老家有醫保,,在外地住院可以報銷嗎??怎麼報銷 20

3樓:向日葵

農村醫保在外地住院才能報銷,門診的不能報。

新農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案,出院後在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證、醫療證、戶口本、備案登記表、醫院蓋章的繳費費用明細、住院收費單、病例影印件等。

異地結算需要注意的問題

1、報銷範圍,以就醫城市為準

在異地就醫時,報銷的藥品目錄、診療專案、服務設施能不能報銷,以就醫的城市當地報銷範圍為準。

2、報銷多少,參保地說了算

雖然報什麼,要按就醫地的標準來,但報多少,得按參保地的報銷比例。比如報銷的起付線、報銷比例,以及最高報銷限額,要看患者參保的“本地”標準。這樣做是為了避免過多異地就醫行為,瓜分就醫地的城市基礎醫保**,而導致出現不公平的現象。

因為大部分異地就醫會出現在醫療資源相對發達的城市,這些城市大多在醫保政策上屬於“交的多報的多”,如果允許異地就醫人員以原來自己城市更低水平的醫保繳費標準,享受異地同樣的報銷比例,是有點不公平的。

3、 異地就醫,有問題,找“異地”

去外地看病,如果服務過程中,醫療行為和費用等出現問題,可以找回異地經辦機關。異地的醫院有責任為外地患者提供和本地患者一樣的服務,包括資訊記錄、醫療行為監控,醫療費用的稽核等。

4、異地就醫手續齊全,卻無法報銷的,需要向地區社保經辦機構申請報錯處理機制

國家平臺建立了報錯聯絡處理機制和系統應急處理機制,隨時響應處理問題。如果出現,無法正常報銷,就要聯絡醫療人員向地區社保經辦機構申請報錯處理機制。

4樓:華律網

可以報銷;異地辦理醫療報銷的流程:1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

5樓:

醫保是支援外地就醫的,而且報銷比例不低,前提是要提前辦理異地就醫備案,備案成功就可以直接刷醫保卡進行結算了。每個地方的區域政策略有不同,大家可以撥打社保局**進行諮詢。

6樓:韋培敏

根據城鎮居民醫療保險政策規定,參保人在異地就醫須事先到參保地醫保經辦機構登記,備案(急診患者在外地發病需及時到醫院住院**的,在住院後三天內向參保地醫保經辦機構**申報備案), 其醫藥費先由個人全額墊付

7樓:昆重帥師

異地就醫很麻煩的

必須事前辦異地就醫手續的,先由當地醫院開轉院證明,提交給當地醫保備案,然後才能去異地就醫的,費用先自付,再拿著入出院證明、病歷、發票和費用明細清單回參保地醫保中心申請報銷

如果你已經在異地就醫了,建議趕緊諮詢參保地醫保中心,能否補辦手續

8樓:

在外省做手術,費用能不能拿到老家保銷

9樓:哈姆太郎與莉莉

在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章, 再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷

若為急診,在醫院**後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及**情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報視窗申報;

10樓:匿名使用者

感覺問你老家的醫保中心把。希望你能報銷。

11樓:皆有可能

異地就醫,新農合需要經參保 地批准,攜帶相關證 明才能到指定報銷醫院的醫保結 算視窗進行報銷。

需要攜 帶的材料:住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本(或證、卡)、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)。

新農合醫療保險異地報銷流程:

1、出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去影印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你影印,這要等一到二個星期。

2、工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了**的安全,還要進行稽核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。

3、一般情況銀行沒權力不讓拿錢,當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納

12樓:米洛

你在老家有醫保,在外地住院,我覺得應該不可以報銷。具體的能不能報你要諮詢一下老家社保局。

在外地居住,新農合報銷需要什麼手續

13樓:法妞問答律師**諮詢

異地就醫,新農合需要經參保地批准,攜帶相關證明才能到指定報銷醫院的醫保結算視窗進行報銷。

需要攜帶的材料:住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本(或證、卡)、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)。

新農合醫療保險異地報銷流程:

1、出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去影印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你影印,這要等一到二個星期。

2、工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了**的安全,還要進行稽核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。

3、一般情況銀行沒權力不讓拿錢,當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納。

14樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

15樓:彩霞滿天光

根據政策規定,異地就醫包含異地居住、異地工作、異地急診和異地轉診。異地居住是指參保人員因返回原籍、投靠親屬等,需到常住戶籍地行政區域外連續居住一年以上的;異地工作是指參保人員受單位指派,需到常住戶籍地行政區域外連續工作一年以上的;異地急診是指參保人員因出差、探親、旅遊等,在煙臺市行政區域外突發疾病需急診就醫的。

異地轉診是指參保人員因患危重疑難疾病,受醫療技術和裝置條件限制,需轉診到常住戶籍地行政區域以外**的。參保人員赴異地居住(工作)、轉診時,應到社會保險經辦機構辦理就醫管理手續。

其中,回原籍居住人員,需提交戶籍證明;投靠親屬居住人員,需提交公安部門出具的本人居住證明。符合上述規定發生的醫療費用可以納入報銷範圍。但是,下列醫療費用不納入支付範圍:

1、未按規定辦理手續自行異地就醫的;

2、報銷時未能提供醫療費用票據原件、病歷、醫療費用明細清單等相關材料的;

3、不符合急診條件的。您可以根據您的具體情況,諮詢參保地醫保經辦機構,辦理相關異地就醫手續。

16樓:小幸運陰天快樂

新農合報銷手續如下,外地就診報銷程式:

1.帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;

2.攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;

3.出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

新農合醫療保險異地報銷流程:

1.出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去影印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你影印,這要等一到二個星期;

2.工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了**的安全,我們還要進行稽核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款;

3.一般情況銀行沒權力不讓拿錢,當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納;

4.“新農合”,全稱新型農村合作醫療,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度;

5.新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

新型農村合作醫療的參合辦理主要有三種方式:

1.鄉、村幹部上門集中收繳方式:農民持《新型農村合作醫療證》、《戶口薄》到本村、組指定的地點辦理參合登記,填寫《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據;

2.村集體經濟代繳方式:鼓勵村集體經濟好的村,實行由村集體經濟統一交納參合資金。

村負責人持新型農村合作醫療登記冊、戶口登記冊到鄉鎮新農合經辦機構填寫、彙總《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據;

3.農民主動到鄉鎮新農合經辦機構繳納方式:農民持《新型農村合作醫療證》、《戶口薄》到鄉鎮新農合經辦機構辦理參合登記,填寫《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據。

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