1樓:影子
在當地的醫院開出轉院手續,轉診單上有主治大夫的簽字,轉診醫院蓋章。有些急診的病例可在外就醫三天之內開出轉診單。
2樓:我岡品
醫療保險的報銷是按比例進行的,其報銷的比例跟自己的檢查和用藥情況、醫療等級等因素有關。
3樓:籌稷衛疆
每個地區都有每個地區的要求,報銷比例也不盡相同,具體要看當地的醫保部門的要求。希望外地就醫能很快的就地結算,省去不少就醫過程的麻煩。
4樓:拐道遇見你
帶齊本人身份證、醫保卡、原始清單、用藥清單、病歷本等材料,到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結賬視窗進行報銷。
5樓:東宜民
上外地就醫就得揹著麻袋上醫院看病,很累很麻煩,例如:河南醫院有很多,規模都不大,大病治不了小病治不好之類醫院太多了,還愛吹牛逼。在河南報銷比例比當地小,自費藥太多了,自費藥佔藥3/1還多,在河南看病那一家都要準備。
三、五十萬,真不如本地的新農合。
6樓:金圈勒園破光
目前異地醫保報銷還比較困難,多數地方就無法直接異地報銷。
7樓:叫雁世叫愛養
就醫結束後要帶回就診的醫療票據,病歷並有就診醫院的公章。在當地的醫保部門進行核算,等待返現。一般在報銷上都是返到銀行卡上,省外就醫要比省內就醫報銷比例會少一些。
8樓:醉不先
現在好了,異地就醫可以直接結算,不用墊錢了。我們長住天津,也不用往石家莊折騰了。
9樓:知哥11089品倘
以前全額墊付,出院半年左右才能拿到報銷款,現在不用借錢籌措全額資金;報銷流程簡化,不需要票據、清單等。
10樓:名
清單和證明特別多,上面都需要蓋章,一直擔心弄丟。只怕以後跨省看病報銷更費勁。
11樓:大馬
外地人好像也得提前登記報備才能享受,門診、急診還不能報。本來想著提前辦好異地就醫手續,以後看病能省點心,少花點錢,可是沒想到後面還有這麼多麻煩。
什麼是異地就醫
12樓:程婭慧
異地醫保就醫,是指參與醫療保險的人員在參保統籌地區以外發生的就醫行為。
異地醫保就醫並沒有十分明確的法律定義,在社會醫療保險範疇內,「異地」一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區,異地醫保就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。近年來廣東、山西、湖北、遼寧等多省已經實現異地醫保就醫結算。
異地醫保就醫」主要分為三種情況。
一是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病**以及病人主動轉移到外地就卜賣醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。
二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各型帆逗地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要轎巖麼是要墊付醫療費用。
三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括託靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。
異地就醫
13樓:貴林峰
法律分析:異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。
法律依據:《***辦公廳關於印發深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務的通知》 第四條 健全科學補償機制。鞏固公立醫院取消藥品加成的改革成果,新增試點城市所有公立醫院取消藥品加成(中藥飲片除外)。
健全調整醫療服務**、增加**補助、改革支付方式以及醫院加強核算、節約執行成本等多方共擔的補償機制。落實國家有關醫療服桐伏務**調整政策,建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務**動態調整機制,按照「總量控制、結構調整、有公升有降、逐步到位」的原則,逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務專案的比價關係。按照「騰空間、調結構、保銜接」的步驟理順醫療服務**:
通過集中採購、醫保控費、規範診療行為等降低藥品、器械、耗材等費用,嚴格控制不合理檢查檢驗費用,為調整醫療服務**騰出空間;分步調整醫療服務**,不能僅針對取消藥品加成部分調整**,調餘猜整的部分按規定納入醫保支付範圍;加強醫療服務**、醫保支付、醫療控費、分級診療等政策的統籌銜接,確保醫療機構發展可持續、醫保**可承受、總體上不增**眾負擔。公立醫院改革試點城市要開展醫療服務**調整工作,綜合醫改試點省份要率先落實。(衛生計生委、發展改革委局毀攜、人力資源社會保障部、財政部、中醫藥局分別負責)
異地就醫的一般人群
14樓:陳晨
法律分析:異地安置退休:退休以後再異地定居,並遷入當地戶籍,比如知青返鄉。
異地長期居住:隨子女拿或在外地居住的老人、長期派駐異地的工作人員等;
異地轉診:一般是身患大早重病,由於當地醫療條件有限,**無效,需要到異地的大醫院求醫;
異地急診:在外出差、旅遊、探親等,因急診搶救需住院**的人員。
無論是哪一類人群,提前瞭解一下異地就醫的醫保報銷流程都很有必要。
法滾敏雀律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的;
二)應當由第三人負擔的;
三)應當由公共衛生負擔的;
四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
異地就醫問題
15樓:
親 您好 1、之前已辦理異地就醫備案,在異地住院前是否需要再次辦理其他手續,才能享受直接結算待遇?答:參保人員如已辦理異地就醫備案,在有效期內無需辦理其他手續,即可在備案所在地異地聯網結算醫療機構住院並直接結算醫療費用。
2、已辦理異地就醫備案,在異地發生普通門診醫療費如何報銷?答:辦理異地就醫備案的參保人員僅能享受異地住院(含與當次住院同一診療過程的住院前搶救發生的門診)及門診特定病種(以下簡稱:
門特)待遇薯派或,對於在異地發生的普通門診費用,則廣州市醫保**不羨或予報銷。注:已辦理長期異地就醫備案的職工參保人以其本人職工社會醫療保險月繳費基數為基數,其中退休人員以上年度本市在崗職工月平均工資為基數,按每人每月2%的標準(最高不超過300元)由統籌**包乾支付普通門診統籌待遇。
3.辦理長期異地就醫備案的職工參保人,應攜帶什麼材料,前往**提取門診包乾金?答:
已辦理長期異地就醫備案的職工社會醫療保險參保人,可攜帶本人有效身份證件及社會醫療保險憑證(具有醫保功能的社保卡/醫保卡)到對應的制卡銀行指定營業網點辦理提現手續(具體業務辦理網點位址可諮詢對應制卡銀行)。如遇到問題,可向我市各醫保分中心諮詢、反映。4、辦理異地就醫備案後,參保人能否繼續在廣州市內就醫?
答:異地就醫待遇生效後,辦理臨時異地就醫備案的參保人員,仍可在市內定點醫療機構享受住院、門特、普通門診醫保待遇;辦理長期異地就醫備案的參保人,不再繼續享受市內住院、門特待遇,於辦結次月起不再享受市內普通門診醫保待遇。5、已辦理長期異地就醫備案,臨時回廣州市醫保統籌區內定點醫療機構就醫,能否享數伍受醫保待遇?
答:已經辦理長期異地就醫備案的參保人員,臨時回廣州市就醫,在定點醫療機構急診留院觀察或急診住院,可通過就診的醫療機構聯絡廣州市醫保分中心為其辦理相關待遇開通手續,符合規定的醫療費用,可由廣州市醫保直接記賬結算。其他醫療費用廣州市醫保**不予支付。
6、長期異地就醫備案人員如取消備案,何時可恢復在廣州市內就醫待遇?答:長期異地就醫備案人員取消備案後,當天即可在廣州市定點醫療機構記賬結算住院、門特費用。
次月起,可在廣州市內選定醫療機構辦理普通門診醫療費用記賬結算。其中,對於職工參保人,同步取消普通門診統籌包乾費劃撥。
如何在異地就醫
16樓:餘佳
打12333可以異地就醫備案,異地社保就醫,需要辦理的手續如下:
第一步,縣級醫院以上的轉診證明。拿乙個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,咐燃皮一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開乙個轉診證明。
第二步,到醫院社保視窗蓋章。醫院的社保視窗一般會設在收費口那,拿著轉診證明去視窗,那邊的工作人員自然知道怎麼幫忙辦理。
第三步,到當地的社保所作個外出**的登記。一般城鎮都有社保所,可以撥打12333諮詢社保所的位址。
第四步,外出**後拿回縣級社保局報銷。如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。
中華人民共和國基本醫療衛生與段槐健康促進法》
第八十三條。
國家建立以基本醫療保險為主體,商業健康保險、醫療救助、職工互助醫療和醫療慈善服務等為補充的、多層次的醫療保障體系。國家鼓勵發展商業健康保險,滿足人民群眾多樣化健康保障需求。國家完善醫療救助制度,保障符合條件的困難群眾獲得衡差基本醫療服務。
怎樣進行異地就醫?
17樓:姜超
1、首先申請人要到當地的醫保申請異地醫保,醫保會給申請人異地就醫申請表,申請人可以按著申請表的內容填寫,併到居委會,所屬醫院蓋章,再交到當地醫保蓋章簽字,才能生效。參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。
參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
1)醫療保險卡正反面影印件;
2)已確認的異地就醫申請表影印件;
3)出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2、參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核准的住院(含急診留觀**)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑以下資料到市醫保中心申請零星報銷:
1)參保人單位仿源證明;
2)醫療保險卡正、反面影印件;
3)出院或診斷證明;
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用亮大公升發票(背後有報銷人答名);
帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。
社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。敬老。
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