1樓:網友
建議同一樓。吃藥dna在上公升,醫生就應該讓查dna序列。如果產生了變異應該是要換藥的。
正規的吃藥是不會**的。除非你吃的藥是假藥,或者dna已經變異。還有不要聽到變異就怕,病毒變異是很正常的一件事,特別是不按時吃藥更加快了變異的腳步。
祝快樂。
2樓:匿名使用者
你好。你這個情況是要進行服用藥物的。以上要考慮因**的原因導致的 目前肝病的**還沒有特殊性藥物。只要肝功能有和hbv-dna沒事就可以了。
3樓:辰將百業興
先做乙個病毒dna耐藥檢測,然後再決定加哪種藥。
阿德福韋酯膠囊主要**什麼病?
4樓:蘭煙墨戌
阿德福韋酯膠囊可以用於**B肝。
功效主治】適用於**有B型肝炎病毒活動複製證據,並伴有血清氨基酸轉移酶(alt或ast)世譁帆持續公升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償搜雹的成蘆帆年慢性B型肝炎患者。
阿德福韋酯片的不良反應
5樓:清晨一吻拵
國外臨床研究中常見不良反應為乏力、頭痛、腹痛、噁心、(胃腸)脹氣、腹瀉和消化不良。國內臨床研究中不良反應為尿rbc異常(血wbc減少(肌酸磷酸激酶公升高(皮疹(脫髮(尿wbc異常(尿蛋白汪脊異常(血小板減少(血困櫻滲rbc減少(;頭痛(全身痠痛頌液(腹瀉(失眠(。絕大多數均為輕或中度。
阿德福韋酯片的注意事項
6樓:危安宜
1.病人停止B肝**會發生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韋酯。因此,停止B肝**的病人應密切監測肝功能至少數月,若必要,應重新進行抗B肝**。2.對於腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人,使用阿德福韋酯慢性**會導致腎毒性。
這些病人應密切監測腎功能並適當調整劑量。3.使用阿德福韋酯**前,應對所有病人進行人類免疫缺陷病毒(hiv)抗體檢查。使用抗B肝**藥物,如阿德福韋酯,會對慢性B肝病人攜帶的未知或未**的hiv產生作用,也許會出現hiv耐藥。
4.hiv的患者在單獨使用核苷類似物或與其它抗逆轉錄病毒藥物聯合**時,曾有發生乳酸性酸中毒及伴肝臟脂肪變性的嚴重肝腫大的報道,包括個別致死病例。這些病例絕大多數為女性。肥胖和長期核苷暴露可能是危險因素。
任何有確切肝病危險因素的患者,在使用核苷類似物時都必須給予注意 ;但是,在無確切危險因素的患者中也有病例報告。任何患者在出現提示乳酸酸中毒或明顯肝臟毒性的臨床表現或實驗室結果時(甚至可能包括無明顯轉氨酶公升高的肝腫大和脂肪變性),都必須暫停阿德福韋酯的**。5.因為對發育中的人類胚胎的危險性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯**的育齡婦女要採取有效的避孕措施。
怎樣預防阿德福韋酯耐藥?
7樓:戈壁沙鈴
目前病毒變異位點檢測及耐藥性檢查可以清楚地判斷是否對阿德福韋酯耐藥。阿德福韋酯發生耐藥變異較晚,且發生率低。對hbeag陽性患者**3年時,每年耐藥發生率分別為0% 、和。
因此患者可積極應對,通過規範用藥和合理的措施達到預防耐藥。
步驟/方法提高用藥的依從性。
在進行**之前,患者應瞭解整個**的時間以及**過程中的注意事項,同時建立**檔案,定期隨訪。患者應按照《慢性B型肝炎防治指南》中的要求,杜絕濫用藥物,不隨意停用,嚴格遵照醫囑服藥。不盲目聯合用藥。
干擾素聯合核苷類抗病毒藥物不能增加療效。幾種核苷類藥物聯合使用有可能導致多藥交叉耐藥情況發生,也不值得提倡。
要規範用藥按照病毒水平選好適當的藥物,然後在適當的時間換用適當的藥。在**過程中切記不能隨意改變療程和劑量。抗病毒**6個月內療效不明顯,需在醫生建議下及時調整方案。
加強整個抗病毒**期間的監測。
每3個月到半年需要檢測1次病毒複製指標和病毒耐藥基因序列。如果耐藥出現,需要根據患者病情、經濟狀況以及耐藥提示進行藥物調整。
避免單藥序貫**。
不要用一段時間拉公尺夫定,又換成阿德福韋酯,過一段時間又換成恩替卡韋,這是非常錯誤的,因為這樣可能會產生多種耐藥株。
嚴格掌握抗病毒適應症。
對於肝功正常,也沒有肝組織學炎症證據的患者不要輕易使用抗病毒藥物**。
注意事項抗病毒**B肝是需要長期進行的,患者切不可自行停藥,否則有可能造成病毒**。
阿德福韋酯片***,
8樓:南寧友愛肝病
國外臨床研究中常見不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、噁心、(胃腸)脹氣、腹瀉和消化不良塵皮。
國內臨床研究中不良反應為乏力、白細胞減少(輕度穗兄笑)、腹瀉(輕度)、脫髮(中度猜含)、尿蛋白、肌酐公升高及可逆性肝臟轉氨酶公升高。
目前患者身體有何不適?
阿德福韋酯的療效比較
9樓:愛你〃嘖釁
已有大量研究資料表明核苷(酸)類似物抗hbv的效果良好,並被推薦使用。但隨著臨床運用病例數的增多,如何使處置患者儘可能避免或減少因長期運用所致的耐藥性已成為臨床醫師需要積極面對的問題。因此,我們對阿德福韋酯(adv)和恩替卡韋(etv)的療效進行頭對頭的小樣本臨床研究,以期為核苷(酸)類似物初治慢性B型肝炎(chb)患者制定更合理的**策略提供更充分的依據。
marcellin等用adv單藥**hbeag陽性chb1年,結果顯示:hbv dna較基線下降拷貝/ml,28%的患者hbv dna陰轉(hbv dna<400拷貝/ml),58%alt復常,與本研究結好宴果相似。本研究中,etv組hbv dna 的陰轉率和alt復常率略高於chang等的研究結果(和,和,而hbv dna降幅略低,這陵巨集可能與本組患者基線hbv dna水平較低(拷貝/ml與(拷貝/ml有關。
本研究結果表明,在病毒抑制和生物化學改善方面etv明顯於adv,也提示在預防chb患者不良轉歸方面etv佔有優勢,但仍需增加病例數並進行更長期的療效觀察。
另外尺襪冊,本研究中etv組hbeag轉陰率(與chang等研究結果(相似,但adv組hbeag轉陰率達,顯著高於etv組,這可能與本組資料adv組患者基線alt水平較etv組高有關;也高於marcellin等(和謝冬英等(的研究結果,其hbv dna基線水平較低和本研究病例數較少可能是產生這種結果的部分原因。通過在hbv dna複製情況下,alt水平高表明機體正處於對病毒的免疫應答狀態,hbv特異性免疫應答似乎是實現hbv感染持續控制的關鍵因素。etv雖然能迅速抑制病毒並降低alt水平,但其對機體免疫狀態的影響是否會影響到部分chb患者的hbeag陰轉或血清學轉換尚需進一步**。
阿德福韋酯膠囊的不良反應
10樓:渣聞每
國外臨床研究中常見不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、噁心、(胃腸)脹氣、腹瀉和消化不良。國內臨床研究中不良事件的種類以肝區不適、肝功異常、乏力、血小板減少、頭疼、紅細胞下降、磷酸肌酸激酶公升高、血清澱粉酶公升高等居多,其中與藥物相關的不良事件種類有:血小板減少、右上腹不適、肌酸激酶公升高和肝功異常。