工傷鑑定下來但社保局說有規定不給報銷

1樓：匿名使用者

社會保險**先行支付暫行辦法

第二條參加基本醫療保險的職工或者居民（以下簡稱個人）由於第三人的侵權行為造成傷病的，其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用，由基本醫療保險**按照國家規定支付。

前款規定中應當由第三人支付的醫療費用，第三人不支付或者無法確定第三人的，在醫療費用結算時，個人可以向參保地社會保險經辦機構書面申請基本醫療保險**先行支付，並告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人的情況。

工傷保險條例

第三十七條　職工因工致殘被鑑定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險**按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；

（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險**支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民**規定。

2樓：匿名使用者

如果你bai老公在交通事故du裡面是主要責任的話，那麼根據工zhi傷保險條例的

dao規定，也回

是不能被認定為工傷的。答

第十四條　職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業病的；

（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

你說的不是很清楚，是否已經拿到了認定工傷決定書呢？這個決定了你是否屬於工傷以及應該享受什麼樣的待遇。另外雖然工傷保險可能不能理賠，但是你個人購買的商業意外保險還是可以賠到錢的。

3樓：可苦末路

你好我想詢問一下你確認為工傷了嗎

我姐姐也是和你一樣的情況

不過她摔到腦子

做了開顱手術，現在人意識還不清醒