1樓:匿名使用者
要看你投保抄的人身意外險的保險責任襲
和除外責任跟你的工作性質或工作有沒有衝突。
沒衝突的話,可以正常理賠。
例舉一下衝突:意外險投保時要定工作險種,你投保時按辦公室議員,實際從事的戶外工種,危險係數擴大,這樣就衝突了,保險公司不賠。
還有意外險基本都有將運動競賽、攀爬等列為除外責任
2樓:
如果是故意打駕,是不屬於保險責任的,但是如果是其它情況引起的,比如抓小偷過程中不得不有些手腳並用,這樣是可以算意外傷害醫療的
交通事故受傷對方全責,且已賠付完畢,我自己買的意外險還能再次賠付嗎?
3樓:
交通事故受傷對方全責,且已賠付完畢,己方的意外保險屬於保險賠償範圍內的,可以再次賠付。被保險人已經從第三者取得損害賠償的,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額,所以對方全責保險公司是可以只賠償個人自費部分。
根據《中華人民共和國保險法》第六十條因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額範圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利。
前款規定的保險事故發生後,被保險人已經從第三者取得損害賠償的,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額。保險人依照本條第一款規定行使代位請求賠償的權利,不影響被保險人就未取得賠償的部分向第三者請求賠償的權利。
4樓:儲依瑤
我是在工地上受的傷,鑑定是八級,在山東受的傷,侯險公司和老闆都賠了,我現在回老家四川了,在家裡賣了一百元的保險,到保險公司它不賠,怎麼辦
5樓:最愛只是當時
醫療費都是實報實銷的,報過所有醫療費就報不了了。能評上保險的殘的話可以賠
6樓:匿名使用者
交通事故對方全責,也就是說本次交通事故給您造成的全部醫療費用和財產損失都由肇事方全部賠償。
您自己購買的意外險是醫療費是不能申請理賠的,因為您在本次事故中沒有責任。但是本次交通事故造成您的傷殘的話,您購買的意外險是可以進行傷殘理賠的,如果您購買的意外險還有意外住院定額的保險責任,您又因為本次交通事故住院了,也是可以申請意外住院定額保險金的。
意外險是自己不慎摔傷才有效嗎?才可以報銷嗎?
7樓:學霸說保_丹娜
不僅是摔傷,只要是因意外造成的傷害(比如燒傷、燙傷等等)、殘疾或身故都是可以報銷或賠付的。
具體意外險如何定義理賠,可以看看這篇文章裡的詳細介紹:
意外險怎麼挑?如何定義理賠?一文解析!
意外醫療:被保人非自主原因造成的傷害,比如摔傷、撞傷等,到醫院**的費用可以報銷。
意外殘疾:因意外傷害導致的殘疾,按傷殘等級不同理賠額度從10~100%不等,具體的傷殘等級在保險合同中會寫明。
意外身故:因意外造成的身故,可獲得一次性的賠付。
總得來說,只要是因意外造成的傷害、傷殘或身故,都是可以報銷或賠付的。
需要特別注強調的是,部分意外險產品還會增加保障範圍,比如有些產品可以報銷打狂犬疫苗的費用,有些可以賠付猝死,所以意外險保什麼還是要具體地看產品的條款。
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8樓:金果
是的。意外傷害保險是人
身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。
其基本內容是: 投保人向保險人交納一定的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因。
在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障專案有兩項,即死亡給付和殘廢給付。
擴充套件資料:
保險責任
意外傷害保險的責任是保險人因意外傷害所致的死亡和殘疾,不負責疾病所致的死亡。
只要被保險人遭受意外傷害的事件發生在保險期內,而且自遭受意外傷害之日起的一定時期內(責任期限內,如90天、180天等)造成死亡殘疾的後果,保險人就要承擔保險責任,給付保險金。
1、被保險人遭受了意外傷害
(1)被保險人遭受意外傷害必須是客觀發生的事實,而不是臆想的或推測的。
(2)被保險人遭受意外傷害的客觀事實必須發生在保險期限之內。
2、被保險人死亡或殘疾
(1)被保險人死亡或殘疾
死亡即機體生命活動和新陳代謝的終止。在法律上發生效力的死亡包括兩種情況,一是生理死亡,即已被證實的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程式推定的死亡。
殘疾包括兩種情況:一是人體組織的永處性殘缺(或稱缺損);二是人體器官正常機能的永久喪失。
(2)被保險人的死亡或殘疾發生在責任期限之內
責任期限是意外傷害保險和健康保險特有的概念,指自被保險人遭受意外傷害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。
宣告死亡的情況下,可以在意外傷害保險條款中訂有失蹤條款或在保險單上簽注關於失蹤的特別約定,規定被保險人確因意外傷害事故下落不明超過一定期限(如三個月、六個月等)時,視同被保險人死亡,保險人給付死亡保險金,但如果被保險人以後生還,受領保險金的人應把保險金返還給保險人。
責任期限對於意外傷害造成的殘疾實際上是確定殘疾程度的期限。
3、意外傷害是死亡或殘疾的直接原因或近因
(1)意外傷害是死亡、殘疾的直接原因。
(2)意外傷害是死亡或殘疾的近因。
(3)意外傷害是死亡或殘疾的誘因。
當意外傷害是被保險人死亡、殘疾的誘因時,保險人不是按照保險金額和被保險人的最終後果給付保險金,而是比照身體健康遭受這種意外傷害會造成何種後果給付保險金。
9樓:平安健康保險
意外險是指發生意外之後,因意外所產生的醫療費用或因意外致其殘疾或身故,保險公司針對這一情況按照合同的規定進行給付意外保險金。
不論是摔傷,還是撞傷,只要是非本意、非疾病的、突發性所造成的意外傷害,保險公司都可以進行賠付的。像您這種情況屬於非本意所造成的摔傷,意外險是可以進行報銷的。
10樓:匿名使用者
您好!意外險是非本意(也就是除疾病本身)突發的事件,報銷有二種,那要看保險條款,保險責任內
11樓:匿名使用者
看你買的意外險的條款,有的保險產品小到被狗咬也可以報銷
12樓:匿名使用者
意外是指突發的,非本意的,外來的侵襲。
13樓:匿名使用者
外來的,非本意的,突發的,加我好友,詳細說qq
14樓:匿名使用者
您好,意外險的醫療是要到二級以上醫院**才給予報銷。鄉鎮社群醫院**一般不給報銷
15樓:匿名使用者
您好!意外包括很多,小到貓抓狗咬,燙傷扭傷,大型的意外事故都可以賠的
16樓:匿名使用者
意外險是指突發的事件,非本意的。
17樓:匿名使用者
你有買意外險的話就可以賠
18樓:匿名使用者
意外險,不是人為的一般可以報
19樓:匿名使用者
只要不是生疾病,燒傷,摔傷,碰撞,都是,**,瘟疫,火災,,水淹都是,打**了解
20樓:清清夢幻
要看保險責任,保的什麼,現在意外保險保的範圍有很大的區別的。
21樓:匿名使用者
意外的傷害要到二級醫院以上才可以的
公司給我們買了人身意外險,扣的是我們自己的工資,如果在職員工在上班時間出了工傷,應該如何賠付!
22樓:上海法律律師
你好,就你描述的問題,律師答覆如下:
首先,申請工傷鑑定,確認傷殘等級後是確認賠償的基礎。參照《工傷保險條例》第十八條。
第二,主要理賠範圍包括享受工傷醫療待遇,一次性傷殘補助金,住院伙食補助費,輔助器具,醫療期內原工資福利待遇不變,生活護理費等。
第三,參照《工傷保險條例》第三十三條,第三十四條,第三十五條,第三十六條,三十七條,第三十八條第三十九條,第四十條具體規定進行賠償。
第四,如果協商不成,帶好相關資料到勞動監察部門投訴,或者直接到單位所在地的勞動仲裁委提出勞動仲裁。祝福!
23樓:笨小熊
是應該都作出賠償的,雖然沒與公司簽訂就業合同,但有事實勞動關係存在,這個公司理應給予工傷賠償,但具體工傷賠償要根據具體的情況而定。意外保險賠償的話,應該是根據繳納的保險金額比例賠付的,這個保險公司有相應政策。。
24樓:匿名使用者
保險公司應給予賠付啊 公司也應該再給以一定的賠償
我給自己買了保險,不幸遇難,家人又不知道,是不是保險公司不會主動理賠?
25樓:保險經紀侯曉博
你問來的這個情況保險公司自
26樓:匿名使用者
需要你的家人到保險公司要求理賠.並提供死亡證明書.和保險合同.保險公司才會理賠.如果沒有人去公司申請理賠.保險公司不知道.也不會理賠的忘採納
27樓:匿名使用者
你買保險不想告訴家裡人呀
真有事的話
家裡任何有關保險的東西家人專都會翻也來弄個明屬白的沒事的時候沒人在意保險保什麼,
有事的時候什麼保險都得賠錢才行
你只要把保單放好了就行
或者放兩張產品介紹都可以的
只要在知道事情發生5年內報案都是可以的
保險公司都是想辦法理賠的
只有賠了錢將來才會有的賺
我是京的
28樓:匿名使用者
你遇難,你家人不知道,保險公司怎麼知道?
家人知道之後可以找保險公司理賠
29樓:匿名使用者
保險公司不一定知道保險事故發生的。
30樓:金石
只要保險公司知道你遇難了,肯定會賠的。發生保險事故了一定要及時通知保險公司。
31樓:匿名使用者
意外傷害保險條款中一般規定: 因下列情形之一,造成被保險人身故、殘疾的
專,保險人不負給付保險金的責屬任:被保險人酒後駕駛、無有效駕駛證照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車交通工具;
上述內容屬免責條款,如保險公司對上述條款對投保人已履行說明義務,保險公司可以拒絕賠償。
32樓:上海保險諮詢
一般來說是保險公司不知道也就不理賠的,一般每年公司會給客戶寄送一次信函,內容如分紅清單、繳費清單、年終關懷等!
33樓:保險以人為本
這個擔心是有必要的,買了保險最好告訴家人,以便萬一出險時,可以及版時申請理賠。同時,專業人員協助權,會在很多細節方面更省時省心。
另外,一些重大事件,比如**,空難等,幾乎所有保險公司都會主動去災區核實理賠。
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