1樓：匿名使用者
對於理賠，其實就是報銷指定費用。
不過，合作醫療保險最好選擇在購買地就醫,並不支援異地就醫的。因此在就醫前，徵得當地醫療管理機構批准很是必要，同意之後其報銷比例會比參保地報銷略低一些.
所以，工作人員讓你出具居委會的證明，有這個必要。
2樓：粥粥醬
回答親親，就是按標準賠償哦
一、農村合作醫療保險補償標準
1.普通門診醫藥費用
符合補償範圍的門診醫藥費用，按70%予以補償，每人每日封頂40元。每人每年累計補償限額為140元，普通門診當年累計結餘部分結轉下年使用。
2.大額門診醫藥費用
參合者在使用完普通門診累計補償金額後，全年發生的未結報門診醫藥費(市外醫院按50%納入)，起付線為2000元，超過起付線的門診醫藥費按25%予以補償，全年累計補償限額為2000元。
3.特殊疾病門診醫藥費用
參合者因**特殊疾病在醫療機構發生的全年未結報門診醫藥費，基層醫院按45%予以補償，市級醫院按35%予以補償，轉診到市外定點醫院按30%予以補償，非轉診到市外醫院按15%予以補償。
4.特殊疾病種類
惡性腫瘤(使用抗腫瘤藥物、放療)、尿毒症(血透、腹透)、重症糖尿病(使用胰島素)、白血病、結核病(**藥品)、慢肝(**藥品)、紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官移植後續**、血友病、重症肌無力、運動神經元病、重性精神病(使用精神病藥品)。
二、農村合作醫療保險住院醫藥費補償標準
1.基層醫院補償標準
基層醫院**的，起付線100元，起付線以上按95%補償。**期從市級醫院回基層醫院繼續**，辦理轉診手續後，在基層醫院發生的住院醫藥費無起付線，按100%補償。
2.住院轉診補償標準
經雙向轉診(或診斷為急危重症)在市級醫院**的，起付線400元，起付線以上按75%補償。未經雙向轉診(或未診斷為急危重症)在市級醫院**的，起付線800元，起付線以上按55%補償。
3.轉診市外醫院起付標準
轉診到市外定點醫院**的，起付線600元，起付線以上按60%補償。到市外一級以上非定點醫院和未經轉診到市外定點醫院**的，起付線1200元，起付線以上按38.5%補償。
注意事項：每次住院符合補償範圍醫藥費用不超過起付線的不予補償。每人每年累計最高補償限額25萬元。
三、農村合作醫療保險參保物件
1.除已參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、異地新型農村合作醫療的居民外，其餘居民均可參加戶口所在地的新型農村合作醫療。
2.在每年規定籌資時間結束後出生的嬰兒，在該享受新型農村合作醫療補償年度內，如其父母雙方均參加新型農村合作醫療的，可享受住院醫藥費補償，否則不可。
3.在每年規定籌資時間結束後從部隊回鄉的復員退伍軍人和轉業士官及其他
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農村合作醫療保險可以為意外身故賠償嗎？
3樓：謝
農村合作醫療不管身故賠付。只解決因疾病引起的醫藥費用。回
農村合作醫療保險，是答指由**組織、引導、支援，農民自願參加，個人、集體和**多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。
4樓：匿名使用者
可以享受報銷生前意外醫療的相關費用，但身故相關費用是沒有賠償和報銷功能的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支援異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
5樓：匿名使用者
是沒有的
1：可以享受報銷生前意外醫療的相關費用，但身故相關費用是沒有賠償和報銷功能的
2：農村合作醫療不管身故賠付。之解決因疾病引起的醫藥費用。
3：身故賠付只有商業保險才有。
6樓：友邦精靈
很理解您親戚家的處境和心情，農村合作醫療不管身故賠付。之解決因疾病引起的醫藥費用。身故賠付只有商業保險才有。
7樓：小猴論市
意外險不管的,說明是醫療險,新農村合作醫療是為了給農民有病有錢醫治而已,建議你可以投保分意外險,意外隨時隨地都會發生,世事無常,祝你中秋快樂!
8樓：匿名使用者
非常抱歉的告訴你，農村合作醫療保險沒有意外身故賠償。因為農村合作專醫療保險可以為
屬被保險人疾病住院門診看病報銷醫療發生的費用。
如果希望辦理意外傷害保險還是建議辦理商業保險，例如中國人壽的吉祥卡系列，每年160-380元不等，保一年，意外傷害住院費用可以報銷，還有住院津貼，萬一殘疾或者意外傷害造成的身故保險公司一次性賠償5萬元以上。具體可諮詢本地保險公司。
工傷賠償和農村合作醫療保險
9樓：錢袋網保險專家
您好，很高興為您回答問題，根據的自己說的情況的話，廠方應該是無條件賠償的，走官司的話絕對可以贏的，每問題，只要廠方不再予以佩服的話，你就可以告廠方了，已經報銷的那部分錢的話先留著唄。
10樓：匿名使用者
只要是工傷廠方就有責任賠償！走官司的話絕對會贏的！！走官司時間也不要拖得太長了！！
11樓：曾塔里
1.工傷保險，又稱職業傷害保險。工傷保險是通過社會統籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險**，對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病，並由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。
這種補償既包括醫療、**所需費用，也包括保障基本生活的費用。
2.醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。發生保險責任事故需要進行**是按比例付保險金。
綜上所述，醫療保險和工傷保險是兩個不同的範疇，醫療保險和工傷保險不能同時使用。
12樓：
首先新農村合作醫療方便是不予以報銷的，有責任人的工傷很顯然是可報銷範疇外的，你最好先知道這點，因為外傷的診斷一旦確認，在報銷過程中都是需要你提供住院病歷的，病歷中會描述你父親受傷原因，一旦有責任人是要退還本人的。
合作醫療工作人員。你如果已經報銷了合作醫療，就已經認定為無責任人，廠方可以駁回你的控訴，你現在的行為是相互矛盾的。
13樓：
去請教一下你爸爸的工友找一下大隊幫忙，聊天能解決問題嗎！？
農村合作醫療保險與商業保險都有怎麼報
14樓：廈門平安保險人
先找農保報銷，讓農保開出原始憑證分割單即可到商業保險公司報銷。
保險公司報銷：發票需要原件或原始憑證分割單。另醫療費用的報銷是屬補償性原則，如果在a保險公司報銷後，還有餘額未報銷，可以要求a公司開出原始憑證分割單（發票），可以拿a公司開的分割單到b公司再報銷。
原始憑證分割單:一張原始憑證所列的支出，需要由兩個以上單位共同負擔時，應當由儲存該原始憑證的單位，開給其他應負擔支出的單位原始憑證分割單。相當於一張自製原始憑證。
原始憑證分割單必須具備原始憑證的基本內容（憑證名稱、填製憑證日期、填製憑證單位名稱或者填製人姓名、經辦人的簽名或者蓋章、接受憑證單位名稱、經濟業務內容、數量、單價、金額），標明費用分攤情況，並在分割單上應加蓋單位的財務印章。
15樓：友邦精靈
哪方都不可以用影印件，你可以先在新農合報銷，之後讓他們開具「人身保險理賠分割單」，之後再到中國人壽報銷就可以了。
16樓：安鎮凱靈
你帶好身份證到醫院就診後，是先享受農村合作醫療保險的，醫院是扣掉報銷部分再給你發票的，所以你可以直接拿發票到商業保險處報銷
17樓：匿名使用者
你好,我是泰康人壽的.你這種情況呢,首先要把所有資料都影印起.先拿到新農合去報,那裡可能要原件,其它的保險公司影印件都可以報的,
18樓：萍萍姐姐
農合醫保是社保住院使用社保卡才能報銷
2.商業保險住院要報案
3.平安保險公司報案**95511
4.出院後去保險公司辦理理賠
5.也可以讓業務員代辦理賠
6.需要資料：身份證，銀行卡，發票，費用總明細，病歷，病情診斷書，出院小結，
有的保險公司還需要提供保險合同， 理賠申請書（到保險公司 填寫） 。
原件都帶上，如果你需要留底的保險公司會影印給你。
理賠款3-7個工作日到賬
備註：有異地住院回來報銷，那麼社保和商業保險都要原件報銷醫療費用。
不管是先在**報銷都要對方給出乙份分割單，這樣你剩餘的部分就能再報銷了。
新農村合作醫療保險賠償問題！ 10
19樓：鑽誠投資擔保****
門診補償： 1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。 2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
20樓：吳昊
你去問戶口當地管新農合的辦事人員。
農村合作醫療保險幾年未交怎麼辦？
21樓：匿名使用者
農村合作醫療保險幾年未交需要重新去補辦。
辦理流程去下：
1、申報、登記：
靈活就業人員憑本人身份證原件及影印件到市醫療保險局辦理早報、登記手續。經審查合格後，辦理人人醫療保險證、卡和專用處本。
2、核定繳費：
市醫療保險局根據靈活就業人員申報、登記情況，按規定核定，填報《繳費核定單》。
3、繳費程式：
靈活就業人員持市醫療保險局加蓋核定專用章的《繳費核定單》，直接到市地稅徵收局納稅大廳繳費。費票由市地稅徵收局傳到市勞動結算中心，市勞動結算中心傳到市醫療保險局。市醫療保險局每月定期向勞動結算中心傳遞一次靈活就業人員繳費核定資料。
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