1樓:業騰騫
是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
今後中國職工的醫療費用將由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。
醫療保險同其他型別的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險**;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。
因此,醫療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險**來補償由疾病所帶來的經濟損失。
醫療保險,是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。
商業醫療保險
分報銷型醫療保險和賠償型醫療保險。
報銷型醫療保險(普通醫療保險)是指患者在醫院裡所花費的醫療費由保險公司來報銷。一般分門診醫療保險與住院醫療保險。
賠償型醫療保險(專項醫療保險)是指患者明確被醫院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據合同約定的金額來給付給患者**及護理。一般分單項疾病保險(如癌症保險)與重大疾病保險(10種、20種及30種等重大疾病保險)。
上述兩類醫療險有相同點但又有不同點,相同點是患病才能獲得保險給付,不同點主要是:普通醫療險屬全型別即各類疾病都能獲得保險給付。專項醫療保險屬專項類即某項在保險合同中明確列明的疾病或手術才能獲得保險給付。
保險公司推出的醫療保險常常會綜合上述兩大類保險的一部分來組合成。
社會醫療保險
我國五十年代初建立的公費醫療和勞保醫療統稱為職工社會醫療保險。它是國家社會保障制度的重要組成部分,也是社會保險的重要專案之一。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立**制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險費由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。
醫療保險就是當人們生病或受到傷害後,由國家或社會給予的一種物質幫助,即提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度。
我國的醫療保險實施四十多年來在保障職工身體健康和維護社會穩定等方面發揮了積極的作用。但是,隨著社會主義市場經濟體制的確立和國和企業改革的不斷深化,這種制度已難以解決市場經濟條件下的職工基本醫療保障問題。
***於2023年12月下發了《***關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號),部署全國範圍內全面推進職工醫療保險制度改革工作,要求2023年內全國基本建立職工基本醫療保險制度。
根據上面的有關內容,你在沒有參加醫療保險的醫院看病的費用是不能報銷的.
2樓:匿名使用者
非醫保醫院**,不能報銷!
自費藥是不給報的,乙類藥有一部分也不給報銷.新農合目錄之外的藥品一般都不能報銷!
3樓:kk胖胖
沒有參加醫療保險的醫院**是不能報銷的。
4樓:匿名使用者
不是定點醫療機構是不能報銷的,必須是醫保機構定點的醫療單位
5樓:魔法師
這樣是不能的 希望能對你有幫助
6樓:敏敏情感答疑
醫療保險是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。通過用人單位與個人繳費, 商業醫療報銷是指患者在醫院裡所花費的醫療費由保險公司來報銷,一般分門診醫療與住院醫療。
求助醫療保險的解答?----急用
7樓:大話白領
社會保險 是大範圍低保障.
因此你父親的社會保險第一沒有住院 第二 社會保險的門檻費是1200元因此 這些費用得你自理了
現在的保險基本上除了意外的醫療費用以外 幾乎都是以住院為前提的。
8樓:湮雨濛濛
當然可以了
但是,有幾點要明確:
社保指定的醫院就診。
花費在一定額度上。
滿足後,按比例報銷。
9樓:匿名使用者
找一下**的保險公司
求助醫療保險的問題
10樓:法邦網專家
依照法律規定,用人單位有為職工繳納社保費的義務。如未交者,除可對其進行行政處罰外,還應當賠償員工因此造成的損失。具體賠償一般不低於用人單位如正常繳納醫療保險費後你母親應享受的待遇。
求助,關於醫療保險報銷問題
11樓:鑽誠投資擔保****
若是在職介自己上的保險,則只能報銷住院費用。第一次住院扣除1300元起付線後,報銷85%—95%不等(級別越高的醫院,比例越低),當年第二次住院起付線是650元,報銷比例不變。住院費用在出院時進行報銷,也就是:
出院結賬時,可以報銷的那部分費用醫院就不收你的了,你只把自負部分付清即可。注意:入院前一定出示「藍本」。
若是通過單位上的保險,則門診和住院都可以報銷。門診是每年扣除2000元的起付線後,報銷50%;你把門診單據(收據、處方、診療費、明細單、化驗報告、檢查報告等)整理好以後,交給單位相關部門,由單位負責為你申報,然後你就等單位通知你領錢就是了。住院(同上)
北京的企業一般都有「補充醫療保險」,也就是除了醫保中心給報銷的費用以外,沒報銷的那部分費用,單位還能給報銷一部分,具體情況由各單位自己制定,無統一規定。建議你向單位相關部門進行詳細諮詢。
上述報銷費用中均不含「自費」,也就是說,計算時要先扣除「自費」部分,剩下的才能參與報銷款的計算。基本醫療保險和補充醫療保險都不能報銷「自費」部分。
12樓:匿名使用者
您好,醫療報銷是需要醫療的相關發票的,並且需要醫院開具相關的證件,並且蓋章
求助貼.關於醫療保險
求助醫療保險問題,謝謝了幫忙回答一下,答案滿意送分
13樓:匿名使用者
社會保險是國家保障全體企業職工基本生活和維護其合法權益的一項重要措施,帶有強制性。《中華人民共和國憲法》規定,公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質幫助的權利。《勞動法》第70條規定:
國家發展社會保險事業,建立社會保險制度,設立社會保險**,使勞動存在年老、患病、工傷、失業、生育等情況下獲得幫助和補償。」2023年***259號令第七條規定:'繳費單位必須向當地社會保險經辦機構辦理社會保險登記,參加社會保險。
勞動法第七十二條 社會保險**按照保險型別確定資金**,逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。
第七十三條 勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:
(一)退休;
(二)患病;
(三)因工傷殘或者患職業病;
(四)失業;
(五)生育。
農村醫療保險屬於農村醫療保險基本醫療保險嗎
不要刪寶寶 社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診 的結算程式 定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單 住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診 的統籌費用 經...
社會醫療保險和商業醫療保險,社會醫療保險和商業醫療保險
個人醫療保險是指個人利用各種保險工具搭建自身的醫療保障體系,個人醫療保險包括社會醫療保險和商業醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。商業醫療保險是指由保險公司經營的,贏利性的醫療保障。個人醫療保險是對社會保險的補充...
關於醫療保險,關於醫療保險的問題
你可以接著繳納。如果是自己掏錢補以前的就沒有必要了,挺多的 等到辦理退休的時候。如果醫療保險沒有繳納二十五年,可以一次性繳納。退休後,就可以享受醫療保險。在武漢市,單位買斷後人員會轉為參加基本養老保險的個體靈活就業人員,參保後繳費中斷,可以補繳中斷期的基本養老保險費。2008年度基本養老保險補繳標準...