1樓:匿名使用者
北京去看病, 必須先到參保地的醫保經辦機構辦理異地就醫備案手續,這樣就可以直接刷卡結算住院醫療費了。
2樓:陽光的不要刪我
異地辦理醫療報銷的流程:
1. 在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;
2. 出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
3. 出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
4. 如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;
5. 省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。
3樓:
這種墊付醫療費,回頭報銷,需要原歸屬地籌集資金,逐級申報,逐級審批,這需要一個過程,需要時間。
要想避免這種情況發生,最好的方法就是提前做異地就醫備案,備案成功即可在外地指定醫院直接按比例結算醫療費。免去回頭報銷的麻煩。
異地大病急病,允許住院後辦理異地就醫備案。時間不能超過三天。
跨縣住院 新農合怎樣報銷 有開轉院手續嗎
4樓:眉間雪
需要轉院證明,報銷程式如下:
1、參保人應該在住院5日內向縣合管局告知備案,然後憑相關證明在戶口所在地鄉鎮衛生院辦理轉診補償。如果未在規定時間內履行告知義務,則新農合**不予補償。
2、根據《慶陽市新型農村合作醫療管理辦法》第二十九條規定:參合農民外出務工期間應當在當地選擇公立醫療機構就醫,住院**的應在住院之日起5日內告知參合縣區新農合管理機構,醫療費用應當在參合所在地鄉鎮衛生院稽核報銷。參合農民外出期間患病住院的,按照上述規定執行。
3、《慶陽市衛生和計劃生育委員會《關於貫徹落實慶陽市新型農村合作醫療管理辦法》有關事項的通知要求,未辦理轉診手續的(急危重症患者除外)新農合**不予補償。
4、參合農民外出務工、探親或長期在外居住期間入院的應優先選擇基層醫療機構就醫,報銷時應提供工地或居住地的相關證明,按就醫醫療機構級別進行補償。
新型農村合作醫療是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。
擴充套件資料
2023年10月,中國明確提出各級**要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2023年,中國作出深化醫藥衛生體制改革的重要戰略部署,確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。
2023年1月29日,國家衛計委、財政部印發關於做好2023年新型農村合作醫療工作的通知提出,各級財政對新農合的人均補助標準在2023年的基礎上提高60元,達到380元。
2023年,各級財政對新農合的人均補助標準在2023年的基礎上提高30元,達到450元,其中:**財政對新增部分按照西部地區80%、中部地區60%的比例進行補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。
農民個人繳費標準在2023年的基礎上提高30元,原則上全國平均達到180元左右。探索建立與經濟社會發展水平、各方承受能力相適應的穩定可持續籌資機制。
5樓:大戰趙二楞
異地醫保報銷需提供的材料:
1.本市醫院出具的轉院證明;
2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
3.異地定點醫院住院發票原件;
4.機打的費用清單原件;
5.住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;
6.身份證影印件1份。
外地就診報銷程式:
1.帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2.攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3.出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
農合異地就醫如何報銷
6樓:小島知道
新農合異地住院如何報銷?
7樓:郝華君律師
回答3、大病統籌報銷:身份證或戶口本、新農合參合繳費票據、住院發票、病例 、診斷證明、費用清單以及合療首次報銷憑證。
2、住院報銷:身份證或戶口本、新農合參合繳費票據、住院發票、病例、診斷證明、費用清單;
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色**,新農合醫療證到縣農村合作醫療管理辦公室辦理轉診備案手續。
2、出院後,憑患者本人身份證,新農合醫療證,病歷影印件,住院結算單,住院費用清單,轉診備案手續到合作醫療管理辦公室報銷。
3、住院時一定要和醫生說辦了農保,這樣才會辦理相關手續,出院時要索要病歷本,醫藥費清單等憑證,並妥善保管。
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8樓:華律網
一般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的: 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%;市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%;省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。異地就醫時急診、門診和住院產生的費用,若在當地新農合的報銷範圍內,都可以申請報銷。
報銷人只需要攜帶相關材料前往社保局申請即可。
9樓:微醫**網
首先你得要有參保,沒參保說其他的都是白說。
然後就是來說說外地就醫的情況:第一種是轉診,比如在本地醫院診治不了的,提出轉診的,到外地定點醫療機構就醫的,轉診時需辦理轉診證明書,或是轉出後再轉回本地辦理。
第二種是外地突發疾病,這種就不需要轉診證明了,只需出院後攜帶病歷和外出證明就可以報銷了
第三種是長年在外地,如果在外地就醫,可以持相關資料回當地報銷。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委託人代為辦理。
需準備的材料:(1)患者的《農合證》、戶口本、身份證原件;
(2)醫療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明);
(3)診斷證明;
(4)出院證明;
(5)住院醫療費用匯總清單;
(6)住院收費發票
(7)加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)
以上3-7條在出院時就可以找醫院一次性全部辦理完,免得還要再跑醫院,要是外地醫院更是不方便。
如果是提交**人**申請的,還要提交**人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。
報銷時需準備全部材料,如果是在直補和即時結算定點醫院就醫,只需支付個人應承擔的醫療費用,其餘部分由定點醫院先行墊付。
如果不是在真補和即時結算定點醫院就醫的,就得拿著全部材料至老家當地合作醫療管理部門(或是當地社保機構)報銷。
對於新農合作報銷每個城市及醫院報銷比例及處理方法都不一定一樣,建議如果不是急診,就診前可至當地相關機構或是當地鎮衛生院諮詢一下,免得**結束了才發現沒法報銷或是隻能報銷少數。
另外新農合的報銷時間是有規定,應當從出院當天算起三個月之內有效。在外地就醫的獲取資料原就有些不便,要注意時間。
另外如果是生產住院的報銷新農合的,尚需提供父母雙方身份證影印件及嬰兒出生證影印證。預約**可以通過**網,在家就可能預約成功。
10樓:
1、外地報銷需要住院時您的主管醫生給開具的診斷書、住院費用明細單、出院單、病例影印件,同時住院後儘快和當地的新農合打招呼、進行資訊登記。
2、異地住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回參保地報銷,如果是住院的話,帶上你的相關手續(即省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,診斷證明,出院證,住院醫療費用匯總清單,住院收費發票資料)回到參保地立即登記即可報銷。
3、每個地區的新農合報銷比例不同,需要根據住院地區的報銷比例進行報銷。
4、新農合經辦機構接收後會仔細稽核,如資料不全告知其需要補齊的資料內容,待完備後再交於戶口所在地新農合經辦機構,經辦機構在接收完備資料後如實進行錄入、稽核、結算補償,並對省外就醫的實行保底補償。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委託人代為辦理。
拓展資料:
新型農村合作醫療(簡稱“新農合”)是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。
保障內容
保障物件。大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。
保障範圍。大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。
在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。
保障水平。以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。
做好基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助的銜接,建立大病資訊通報制度,及時掌握大病患者醫保支付情況,強化政策聯動,切實避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉醫療救助的定點醫療機構、用藥和診療範圍分別參照基本醫療保險、大病保險的有關政策規定執行。
新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
新農合異地怎麼報銷,在異地看病新農合怎麼報銷
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異地看病新農合怎麼報銷,在異地看病新農合怎麼報銷
一 新農合異地就醫報銷流程 1 患者本人 家屬帶患者身份證 或戶口本 兩張一寸彩色 新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理 2 攜帶患者身份證 新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只有要找跨省定點醫療機構就醫 3 患者住院接受 4 出院後,憑患者本人身份證...
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