1樓:相思長吟
這是心肌梗塞-cpo生理健康網,很詳細哦^_^
2樓:匿名使用者
所有心肌梗塞的注意事項都是一樣的。
急性前壁心肌梗死病例分析
3樓:健康小知識
病例摘要]
男性,55歲,胸骨後壓榨性痛,伴噁心、嘔吐2小時患者於2小時前搬重物時突然感到胸骨後疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、噁心,嘔吐過兩次,為胃內容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史,無藥物過敏史,吸菸20餘年,每天1包查體:, p100次/分,r20次/分,bp100/60mmhg,急性痛苦病容,平臥位,無皮疹和紫紺,淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有s4,肺清無羅音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。
心電圖示:stv1-5公升高,qrsv1-5呈qr型,t波倒置和室性早搏。
分析]一、診碧敬斷及診斷依據(8分)
一)診悔歲慎斷: 冠心病。
急性前壁心肌梗死。
室性期前收縮。
心功能ⅰ級。
二)診斷依據:
1. 典型心絞痛而持續2小時不緩解,休息與口含硝酸甘油均無效,有吸菸史(危險因素)
2. 心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮。
3. 查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s4
二、鑑別診斷(5分)
1. 夾層動脈瘤2. 心絞痛。
3. 急性心包炎。
三、進一步檢查(4分)
1. 繼續心電圖檢查,觀察其動態變化。
2. 化驗心肌酶譜。
3. 凝血功能檢查雀胡,以備溶栓抗凝**。
4. 化驗血脂、血糖、腎功。
5. 恢復期作運動核素心肌顯像、心血池、holter、超聲心**檢查,找出高危因素,作冠狀動脈造影與介入性**。
四、**原則(3分)
1. 絕對臥床休息3-5天,持續心電監護,低脂半流食,保持大便通暢。
2. 溶栓**:發病6小時內,無出凝血障礙及溶栓禁忌證,可用尿激酶、鏈激酶或t-pa溶栓**;抗凝**:溶栓後用 肝素靜滴,口服阿期匹林。
3. 吸氧,解除疼痛:哌替啶或嗎啡,靜滴硝酸甘油;消除心律失常:利多卡因。
4.有條件和必要時行介入**。
竇性心律,前間壁心肌梗塞竇性心律,前間壁心肌梗塞
看心電圖確實是提示前壁心梗過的,不過37歲的女性不太可能得心肌梗死的版啊,一般都在絕經以後才會 權,你吸菸嗎,父母有冠心病心肌梗嗎,你有糖尿病嗎 建議再做個心臟彩超看看,如果彩超也提示心梗,那就基本明確了,建議冠脈造影 北京 楊明大夫鄭重提醒 因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體...
陳舊性前間壁心肌梗死的病因及治療措施
需要進一步檢查,以確定是否為 冠心病 陳舊性前間壁心肌梗死。可以做心回髒超聲 放射 線核素 造影等。答 建議到條件較好到醫科大學附屬醫院就診。嚴重與否與診斷有關。如果確診為冠心病 陳舊性前間壁心肌梗死。那就列為了冠心病心肌梗死患者,相對來說問題嚴重。當初,馬季就是先患心肌梗死,自然成為了陳舊性心梗。...
治療急性胃腸炎有什麼方法,急性胃腸炎有什麼治療方法?
胃炎是靠自bai己慢慢養出來的du,急性腸胃炎的飲食建議,zhi一 不可暴飲dao暴食,二版 飲食清淡 三 少權吃酸味食品。每日三餐過後半小時服用一包蛹蟲草山楂粉,此外還要多吃一些水果,因為水果中所含的維生素和礦物質對增強體質有益。飲食宜忌生冷油膩之品,肝氣旺盛之時,多食酸味食品會使肝氣過盛而損害脾...