1樓:懂生活的小糖
門診病歷不錄入電腦,門診病例都是手寫,可以查到的是你的處方,處方用藥上邊有一行是診斷結果,不過沒有特殊需要,一般不會給你查詢處方。
1、入院病歷應於患者入院後24小時內完成(俗稱大病歷)。
2、首次病程記錄由經治醫師或值班醫師在患者入院8小時內完成。
3、入院24小時內完成入院記錄,因搶救急(危)患者而未能及時書寫病歷時,可以在搶救結束後6小時內據實補記並加以註明。
4、會診意見記錄應當由會診醫師衡沒在會診申請發出後24小時內完成,急會診時會診醫師應當在會診申請發出後10分鐘內到場慧銷,並在會診結束後即刻完成會診記錄。
5、入院記錄,再次或多次入院記錄應當於患者入院後24小時內完成,24小時內入出院記錄應當於患者出院後24小時內完成,24小時內入院死亡記錄應當於患者死亡後24小時內完成。
6、患者入院不足24小時出院的可以書寫24小時內出院記錄。
7、患者入院超過8小時出院者,需在患者入院8小時內完成首次病程記錄。
8、患者入院不足24小時死亡的,可以書寫24小時內入院死亡記錄,在患者死亡後24小時內完成。
9、日常病程記錄書寫的間隔時間依據患者的病情而定,病危患者應當根據前攔遊病情變化隨時書寫病程記錄,每天至少1次,記錄時間應當具。
體到分鐘,對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄,對病情穩定的。
患者,至少3天記錄一次病程記錄。
2樓:夏天美好
鄉鎮醫院門診記錄應多久錄入資訊系昌猜統 - 問一問。
最佳:你好親,[開心]基耐檔型層衛生機構完成患者隨訪管理後,隨訪記錄的系統錄入時間最長蠢慶不超過12周門診病歷需要保持十年左右的時間,記錄您的檢查。
問一問。
怎樣列印門診病歷
3樓:
摘要。親,您好,很高興能為您服務,列印方法:1、電子病歷自助列印地點:
門診各樓層自助機列印。2、請在自助服務機上點選門診病歷列印,插入社保卡、就診卡、市民卡或將身份證放在規定位置,點選讀卡。3、請在觸控螢幕上選擇就診日期,點選開始列印病歷,等待5秒鐘將自動列印。
4、門診病歷只列印一次,請妥善保管門診病歷。
親,您好,很高興能為您服務,列印方法:1、電子病歷自助列印地點:門診各樓層自助機列印。
2、請在自助服務機上點選門診病歷列印,插入社保卡、就診卡、市民卡或將身份證放在規定位置,點選讀卡。3、請在觸控螢幕上選擇就診日期,點選開始列印病歷,等待5秒鐘將自動列印。4、門診病歷只列印一次,請妥善保管門診病歷。
病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸,進行檢查、診斷、**等醫療活動過程的記錄。也是對採集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規定的格式和要求書寫的患者醫療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據,是國家的寶貴財富。
病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。
醫保報銷需要門診病歷怎麼開
4樓:sunny苗姐
門診醫生看完病,就可以讓其把自己的病例列印出來,拿到蓋章處進行蓋章就可以拿去報銷用了。
5樓:一路守候
你在哪個門診看病,就在**讓醫生給你填寫病例單,拿著去寫好的病例報告單就可以了。
門診病歷可以修改嗎
6樓:肖紅
一、門診病歷可以修改嗎。
1、門診病歷一般不可以修改的。門診病例是不能隨意書寫的,要求必須真實反映病人情況的。如果確實因為醫生筆誤等造成,而需要進行修改過程比較繁瑣,會經過很多部門的稽核和同意。
2、法律依據:《醫療機構病歷管理規定》第十七條。
醫療機構應當受理下列人員和機構複製或者查閱病歷資料的申請,並依規定提供病歷複製或者查閱服務:
一)患者本人或者其委託**人;
二)死亡患者法定繼承人或者其**人。
第十八條 醫療機構應當指定部門或者專(兼)職人員負責受理複製病歷資料的申請。受理申請時,應當要求申請人提供有關證明材料,並對申請材料的形式進行稽核。
一)申請人為患者本人的,應當提供其有效身份證明;
二)申請人為患者**人的,應當提供患者及其**人的有效身份證明,以及**人與患者**關係的法定證明材料和授權委託書;
三)申請人為死亡患者法定繼承人的,應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關係的法定證明材料;
四)申請人為死亡患者法定繼承人**人的,應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其**人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關係的法定證明材料,**人與法定繼承人**關係的法定證明材料及授權委託書。
二、報工傷用門診病歷影印件行嗎。
報工傷可以用門診病歷影印件。提出工傷認定申請應當提交下列材料:
1、工傷認定申請表;
2、與用人單位存在勞動關係的證明材料;
3、醫療診斷證明或者職業病診斷證明書。社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定。
門診病歷怎麼查
7樓:北網域名稱醫
<>2、此時,將彈出乙個新視窗,您需要找到患者通道並單擊以輸入。
3、如果下一步沒有問題,請繼續填寫使用者名稱,密碼和驗證碼以確認登入。
4、這樣,將顯示相應的結果,並可以查詢個人病歷。
門診病歷怎麼查
8樓:木子老師
這個時候彈出新的視窗,需要找到患者通道並點選進入。3.下一步如果沒問題,就繼續通過填寫使用者名稱、密碼和驗證碼確定登入。
4.這樣一來會出現對應的結果,即可查詢個人病歷了。
親,如果您對小李的解答滿意的話,麻煩給小李乙個贊哦,拜託您了,小李祝您生活愉快!
9樓:帳號已登出
以江蘇省人民醫院為例,其中的具體步驟如下:1、電腦瀏覽器搜尋相關資訊,直接選擇圖示鏈結跳轉。2、這個時候彈出新的視窗,需要找到患者通道並點選進入3、下一步如果沒問題,就繼續通過填寫使用者名稱、密碼和驗證碼確定登入。
4、這樣一來會出現對應的結果,即可查詢個人病歷了。
提問。你查詢到了嗎?
10樓:網友
我以前報保險影印過一次。
如果是要影印病歷的話。
得帶證件到醫院服務檯開證明。
然後帶著證明去病歷科問一下。
如果病歷沒做好的話。
只能等著。大概乙個星期左右。
做好的話就可以直接影印了。
11樓:珈v開
你好,很高興能你這個問題,關於這個問題,其實不難的,, 我。
病假條一般都是醫院開的,特別是三甲醫院的,都比較嚴格。。。苛。
希望能幫到你,,,謝謝。。。以!
門診病歷在**列印
12樓:
摘要。很高興為您解答親<>
您好,門診病歷可以在醫院的病歷室或相關科室進行列印。在列印之前,您需要提供您的身份證、就診卡等個人資訊以便確認您的身份和病歷記錄。通常情況下,醫院會對您的病歷資料進行保密,確保您的私隱安全。
除了在醫院內部列印,您還可以通過醫院的**門診系統或者手機app進行線上查詢和列印門診病歷。這種方式可以避免您因為排隊等候時間過長而浪費時間,提高了效率和便利性。總之,如果您需要列印門診病歷,可以前往醫院病歷室或者相關科室進行操作,也可以線上查詢和列印,這樣可以方便快捷地獲取您的病歷記錄。
門診病歷在**列印。
可以幫忙開病例單的嗎。
很高興為您豎嫌蘆解答親<>
您好,門診病者瞎歷可以在醫院的病歷室或相關科室進行列印。在列印之前,您需要提供您的身份證、就診卡等個人資訊以便確認您的身份和病歷記錄。通常情況下,醫院會對您的病歷資料進行保密,確保您的私隱安全。
除了在醫院內部列印,您還可以通過醫院的**門診系統或者手機app進行線上查詢和列印門診病歷。這種方式可以避免您因為排隊等候時間過長而浪費時間,提高了效率和便利性。總之,如果您需要列印門診病歷,可以前往醫院病歷餘帶室或者相關科室進行操作,也可以線上查詢和列印,這樣可以方便快捷地獲取您的病歷記錄。
門診病歷是什麼?是病歷本嗎?機打出來的病歷是什麼?沒有住院,院方會給你機器打出來的病歷嗎?
13樓:
摘要。門診病歷是什麼?是病歷本嗎?機打出來的病歷是什麼?沒有住院,院方會給你機器打出來的病歷嗎?
親您好正在為您解答。
希望對您有所幫助。
門診病歷只是乙個小本本,在門診就診,上面只記錄了一般性的東西,不會太詳細。住院病歷的內容包括主訴、現病史、既往史、個人嗜好等等專案,後面還有在院期間的**詳細經過記錄。要是把門診病歷和住院病歷相比起來,就像父母給孩子的零花錢就是門診病歷,當孩子上大學或買房、買車,父母要給大把的錢,這大把的錢就好比住院病歷。
沒有住院,院方是不可能為你打出病歷來的。因為,病歷是要涉及法律責任的。
門診病歷是什麼?是病歷本嗎?機打出來的病歷是什麼?沒有住院,院方會給你機器打出來的病歷嗎?
您好,我這邊正在為您查詢,請稍等片刻,我這邊馬上回復您~
門診病歷是什麼?是病歷本嗎?機打出來的病歷是什麼?
沒有住院,院方會給你機器打出來的病歷嗎?親您好正在為您解答希望對您有所幫助門診病歷只是乙個小本本,在門診就診,上面只記錄了一般性的東西,不會太詳細。住院病歷的內容包括主訴、現病史、既往史、個人嗜好等等專案,後面還有在院期間的**詳細經過記錄。
要是把門診病歷和住院病歷相比起來,就像父母給孩子的零花錢就是門診病歷,當孩子上大學或買房、買車,父母要給大把的錢,這大把的錢就好比住院病歷。沒有住院,院方是不可能為你打出病歷來的。因為,病歷是要涉及法律責任的。
門診病歷多久可以修改
14樓:茅晶晶
法律分析:不允許修改病歷的,因為包括門診和急診的病例是,屬於法律的材料,不允許有塗改。
法律依據:***《醫療事故處理條例》 第十六條 發生醫療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。
門診病歷應由接診醫生在什麼及時完成
病歷書寫 1 門 急 診病歷內容包括門 急 診病歷首頁 門 急 診手冊封面 病歷記錄 化驗單 檢驗報告 醫學影像檢查資料等。2 門 急 診病歷首頁內容應當包括患者姓名 性別 出生年月日 民族 婚姻狀況 職業 工作單位 住址 藥物過敏史等專案。3 門診手冊封面內容應當包括患者姓名 性別 年齡 工作單位...
什麼時候開始有電腦的
上世紀40年代,就有電腦雛形。電腦 computer 是一種利用電子學原理根據一系列指令來對資料進行處理的機器。電腦可以分為兩部分 軟體系統和硬體系統。第一臺電腦是1946年2月15日在美國賓夕法尼亞大學誕生的eniac通用電子計算機。 計算機 computer 的原來意義是 計算器 也就是說,人類...
火化後什麼時候下葬最佳,人去世後什麼時間入土安葬好
選擇時辰,一般都是當天火化當天下葬 如果祖墳在外地的話就得盡快,而且骨灰盒不能見到陽光,用紅布或者黑傘遮起來,這叫陰陽兩隔,不能見太陽 邀請風水先生,來選擇最佳吉日安葬。請參考 人去世後什麼時間入土安葬好 1 最為常見的下葬時間是 在已故者死後的七七49天內入土為安叫 熱灰葬 內2 在已故者死後的一...