1樓:鵑鯒就
2型糖尿病是胰島自身功能障礙合併(或)外周胰島素抵抗作為共同基礎的內分泌代謝疾病。其發病原因尚不完全明了,主要與遺傳及環境有關,是一種慢性的、終身性的疾病。對糖尿病的**是綜合多方面的,如宣教、飲食控制、運動**、藥物**、血糖監測等。
對糖尿病的認識仍有待提高
這幾年,糖尿病的發病率逐年公升高,雖然,大眾對糖尿病的 認識也與日俱增,但臨床上真正以糖尿病三多一少症狀來醫院就診的並不多。很多人都是在體檢或手術之前作常規檢查時發現,甚至是在出現了各種各樣與糖尿病相關的併發症後,回過頭來查血糖才發現血糖已經很高了。長期高血糖使機體內很多具有生理功能的蛋白質發生了醣基化,出現了不可逆的改變,正常的結構、代謝功能出現異常,最終導致糖尿病的併發症。
這時,再用降糖藥物**不可能完全逆轉已發生的病理改變,只能減慢已發生的病變進展的步伐,而某些病理生理的改變一旦出現,很難阻止它的發展。所以對糖尿病患者來說,早期發現、早期**是非常重要的,這就要求人們重視健康,提高對自身的健康意識,特別是對一部分高危人群,如肥胖人群、合併有高血壓、高脂血症、有糖尿病家族史的人群,更要密切關注血糖。
很多糖尿病患者在開始被診斷時,能非常配合醫生進行飲食控制、運動**、按時服藥、定期複查血糖,一旦血糖控制良好、血糖平穩後,就會放鬆警惕,甚至有人會認為自己的病已經好了,不再需要**了,直到患者再次出現口幹、多飲症狀,甚或出現併發症時才如夢初醒。在這裡需要提醒大家的是,對糖尿病的各種藥物**均是針對糖尿病的各個發病環節的**,就目前的醫學水平,不能對糖尿病的**進行**,就是說無法**糖尿病,藥物也只能控制血糖,一旦停藥,血糖就會上公升。
應了解糖尿病藥物的副反應
有很多病人會問,長期用藥會不會對身體器官造成損害?目前**糖尿病的藥物包括磺脲類、雙胍類在內的口服降糖藥,它們大多數在肝內代謝,通過腎臟排出體外,因此在肝腎功能不全時應當引起注意,是否適合使用或者藥物的劑量及用法是否應作相應的調整。此外,藥物還會引起過敏、胃腸反應、血象改變等***。
但最常見並可能引起嚴重反應的***是低血糖,除噻唑烷二酮和a-糖苷酶抑制劑較少引起低血糖外,其餘均可能引起或輕或重的低血糖反應。
因此在糖尿病患者初次使用藥物、調整藥物劑量或改為其他藥物**,特別是胰島素**時應注意在家裡或外出時備一些糖果或巧克力,一旦發生低血糖立即食用,其症狀能很快得到改善,低血糖能得到糾正。如果不能糾正就應立即到醫院就診。
五類口服降糖藥
糖尿病**的口服降糖藥有五類:
一、磺脲類:其作用機理主要為促進胰島細胞分泌胰島素,其次有促進外周組織胰島素的利用。格列吡嗪(優噠靈)為短效磺脲類製劑,服用方法為三餐前半小時服,2.
5mg開始用,最大劑量可達每日30mg。格列齊特為中效磺脲類製劑,早晚餐前半小時服,最大劑量為每日240mg。格列本脲為長效磺脲類製劑,容易在體內蓄積,引起難治性低血糖,老年人中慎用。
最大劑量為每日15mg。格列美脲為新一代的長效磺脲類製劑,在體內容易與蛋白快速結合和解離,對血糖控制較為穩定,不易引起低血糖。格列吡嗪為控釋片,在體內緩慢釋放藥物,可每天服用一次,餐前餐後均可服用。
二、雙胍類:其作用機理為增加外周組織對葡萄糖的利用,抑制腸內葡萄糖的吸收,抑制肝醣輸出,增加胰島素敏感性。主要有苯乙雙胍和二甲雙胍兩種,苯乙雙胍因其可引起嚴重的乳酸性酸中毒已很少使用。
在二甲雙胍應用時要注意避免在有低氧血症,如呼吸衰竭、嚴重的心力衰竭的情況下使用;肝腎功能不全的患者也要避免使用。
三、苯甲酸衍生物:為餐時血糖調節劑,能快速短效促胰島素分泌,使血中胰島素水平不會太高,適合餐後血糖高者。有瑞格列奈和那格列奈兩種。
四、a-糖苷酶抑制劑:作用機理為在腸內與寡糖競爭與a-糖苷酶結合,從而抑制糖的吸收。主要用於餐後高血糖者。目前有拜糖平、卡搏平、倍欣。
五、噻唑烷二酮類:為胰島素增敏劑,作用於細胞核受體,調節細胞的基因表達,從而改善肝、脂肪細胞的胰島素抵抗。其***有肝損、水腫、肥胖。目前有羅格列酮、吡格列酮等製劑。
此外還有胰島素**。近年對胰島素認識有了進一步的提高,臨床上其使用頻率有了明顯的提高。胰島素是否應用不是患者病情惡化的標誌,而是病情**的需要,決不像患者認為的那樣,是一種類似吸毒的反應。
其除了低血糖之外,相對而言,***較少。
2樓:黃竹羿辰
糖尿病高血糖的**一般包括飲食**、運動**、藥物**及自我監測等多種手段,盡可能使醣代謝控制正常或接近正常。血糖控制良好:空腹血糖<6.
0mmol/l,餐後2h血糖<8.0mmol/l,hba1c<7.0%或6.
5%;血糖控制較好:空腹血糖6~8mmol/l,餐後2h血糖8~10mmol/l,hba1c<9.0%;超過上述值為血糖控制差。
一般都是注射胰島素比較有效。
糖尿病患者有哪些藥物**?
3樓:漫閱科技
糖尿病患者的藥物**:經嚴格的飲食**2~3週後,尚不能控制病情,應予考慮選用口服降糖藥物**,各種口服降糖藥對糖尿病均有效。其中降糖靈與降糖片適用於肥胖病人,中年糖尿病病人可先用降糖靈,因其不易出現低血糖。
若用節制飲食、口服降糖藥物,病情仍不能控制時,須用胰島素**。對那些起病急、症狀多、體重下降明顯的病人也可考慮應用胰島素。
**糖尿病常用的藥物有哪些?
糖尿病藥物**原則有哪些?
4樓:漫閱科技
糖尿病的藥物**是糖尿病綜合**中的手段之一,藥物**包括口服降糖藥和胰島素的補充與代替**。首先要強調一點,藥物**必須在醫生的指導下合理選擇藥品種類,合理劑量,而不能自作主張或人云亦云。
同時,患者本人及其家屬也要了解藥物的基本作用機理,藥物的有關***,服藥方法與注意事項等,以便患者能夠很好地理解和配合醫生的**方案,減少**中不良事件的發生,從而達到非常理想的療效。
在各種疾病中,糖尿病的**是最需要患者的耐心、積極性及多方面的支援才能得到良好療效的疾病。
**糖尿病常用額藥物有哪些?
5樓:匿名使用者
1、磺脲類
2、雙胍類
3、α—葡萄糖苷酶抑制劑
6樓:
格列比嗪,二甲雙胍,阿卡波糖,胰島素等,個人建議用於注射胰島素。
7樓:
可以試試中醫,希望能夠早些好起來
糖尿病分為幾期?**糖尿病常用的藥物有哪些?
8樓:小辣椒zhou巨蟹
糖尿病常用藥物**:促進胰島素分泌的為磺脲類及非磺脲類。 磺脲類降糖藥物的強弱比較依次為:
優降糖:又叫格列苯脲、美吡達:又叫格列吡嗪,迪沙片等、達美康:
又叫格列齊特、糖適平:又叫格列喹酮。非磺脲類;瑞格列奈、那格列奈。
雙胍類降糖藥物:二甲雙胍(甲福明)、苯乙雙胍(降糖靈)少用;肥胖類人一線藥。 胰島素增敏劑:
羅格列酮、吡格列酮。a葡萄糖苷酶抑制劑:阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖。
胰島素:短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素。餐時血糖調節劑。
9樓:xin血一生
分為很多種的,這個是可以用中醫的方法來進行**的
糖尿病患者的飲食要注意哪些事項,糖尿病患者平時在飲食方面需要注意什麼?
糖尿病的飲食 一是合理控制飲食,二是利用食物的效能來輔助 合理控制飲食 應根據患者的病情 體型 年齡 有無併發症 食量和經濟條件靈活掌握,不可死板。可分為三種情況 對孕婦 哺乳婦女及少年型患者,主食每日300 500克,副食中的蛋白質每日50 80克,脂肪50 60克。中年消瘦型患者,輕體力勞動者,...
糖尿病患者有哪些常見的症狀,糖尿病有什麼症狀
糖尿病患者典型的臨床表現可出現三多一少,體重減少,多尿即小便量增多,多飲即及口渴,喝水多,多食即飢餓感,吃得多。第二,按照糖尿病累及不同部位出現的併發症,可出現不同的臨床症狀 1.累及心臟時可出現心前區不適 胸悶 胸痛 心慌,嚴重的可出現心衰 休克,甚至猝死。2.累及腦血管時,可出現頭暈 頭痛 言語...
糖尿病患者可以吃蜂膠嗎糖尿病患者可以喝咖啡嗎?
每人每天食用蜂膠2克,或軟膠囊9粒左右。95 的糖尿病人,在服用蜂膠2個月後取得效果,並需要長期堅持服用。小資料 老年人以患 型糖尿病為主,常伴有高血壓病 高脂血症及肥胖,加上免疫功能下降,易引發各種併發症,如視力下降以及腦 腎和血管病變,這是引起痛苦和導致傷殘的原因。蜂膠中的黃酮類 萜烯類物質能促...