1樓:
我是乙個糖2患者,之前有段時間早上測血糖總是很高,甚至能達到10、11mmol/l,為了查明原因詢問了醫生和從事相關職業人員,說可能是somogyi效應或者黎明現象,然後說了它們是什麼,原因等,現在我把它分享給你們。
somogyi效應是什麼?
蘇木傑效應是機體通過過度補償而對極低血糖(低血糖)做出反應的趨勢,從而導致高血糖。somogyi效應(也稱為「**」效應)以首次描述它的研究員michael somogyi命名。這種現象大多在1型患者身上出現。
通俗的說,就是在夜間你的血糖降得太低,引起你身體的保護機制,釋放各種能公升高血糖的激素(例如:胰高血糖素和腎上激素)來提高你的血糖水平,從而導致了早上高血糖。
黎明現象是什麼?
黎明現象是正常的生理現象,每個人都會出現,據估計,患有1型或2 型人群的人中有10%至50% 糖尿病會一次或多次地經歷。否則他們會沒有力氣吃早餐。一夜之間,人體開始意識到需要燃料(葡萄糖)。
這時,肝臟和肌肉不得不響應燃料訊號並將葡萄糖釋放到血液中。在沒有糖尿病的人中,胰島素及其其他激素朋友會加入進來,以使血糖水平保持均勻。但是,在糖尿病的情況下,這些激素幾乎沒有作用,這就導致了早上血糖高。
**前先鑑別是黎明現象還是蘇木傑反應
為了鑑別清晨空腹血糖公升高的原因,我們可採用半夜多次測定血糖的方法。當然,必須在半夜醒來檢查血糖是一種痛苦。但是請記住,這不會永遠存在。
本來睡得正香,突然鬧鈴聲響起,從美夢中驚醒,起床測血糖,有時看了血糖值還會怕的無法入眠。直到我入手了連續血糖檢測儀(cgm):
使用連續血糖監測儀(cgm)可以了解您的血糖在一夜之間的狀況。cgm大約每五分鐘檢查一次葡萄糖水平,並且還會通過警報提醒您葡萄糖水平過高或過低。
至少要連續測血糖三天,才更清楚地了解正在發生的事情。選擇感覺良好的夜晚(意味著沒有感冒或流感)。一般的做法是先檢測凌晨3點的血糖,以確定有無低血糖存在,然後檢測清晨的血糖。
如果凌晨3時血糖不低於正常,而清晨空腹血糖公升高,稱為黎明現象;如果凌晨3時血糖降低,而清晨空腹血糖公升高,則屬於蘇木傑反應。
蘇木傑效應是胰島素用量過大,血糖出現「低後高」
黎明現象是胰島素用量不足,血糖出現「高後高」
這兩個現象嚴重嗎?
somogyi效應的主要傷害在低血糖的發生,高血糖的危害可能是在幾年,甚至十幾年後才有比較明顯的表現,因此,高血糖的危害性是以年計算的。而如果發生低血糖卻沒有及時處理,身體可能會在短時間內出現損害。糖是腦細胞的能量**,如果嚴重低血糖超過2小時,會使腦組織出現不可逆的損傷,時間再長些,可能會導致死亡。
因此,低血糖的危害性是以分鐘計算的。
黎明現象主要會損傷血管,尤其是距離心臟遠的血管,比如你的腿腿和腳腳,可能會疼痛、抽筋或者因為缺血顏色發生改變。如果時間久了,反**作,下肢會因為缺血而潰瘍進而引起糖尿病足。
可以對它們做什麼?
醒來時血糖讀數高並不是你想開始新的一天的正確開啟方式。除了著急準備工作、上學或讓孩子們上學(或兼有)外,你現在還必須決定是否以及如何處理血糖儀上的讀數。也許你決定不吃早餐;也許你在進餐時服用胰島素,可能需要多注射一些單位;或者你增加了鍛鍊的時間。
另一種選擇是將其擺脫,並希望血糖值能在幾個小時內下降到正常值。可能會思考血糖高的原因。可能是您昨晚比平時晚吃晚餐嗎?
還是您晚餐吃了過多的碳水化合物?或者也許是你的宵夜?又或者晚上劑量打多了?
雖然在糖尿病患者中高血糖是正常現象,但是當高血糖成為常態時,就要注意了。早晨高血糖(高血糖)使許多人感到沮喪。查明原因是處理(和預防)問題的第一步。
1. 查明原因:
① 首先,弄清楚一夜之間發生了什麼。這意味著連續幾天將鬧鐘設定為凌晨3點左右,並檢查血糖,然後在早上通常的時間醒來時再次檢查。如果您在凌晨3點左右檢查時血糖處於目標範圍內,但在醒來時血糖較高,則很可能發生黎明現象。
② 重新考慮你的睡前點心。一些專家建議在就寢時間避免碳水化合物。如果無法消除飢餓感,可以嘗試吃一些低碳水化合物或無碳水化合物的零食,現在這個季節黃瓜是個不錯的選擇。
③ 注意高脂晚餐及其對早晨血糖的影響。脂肪不會直接影響血糖,但會增加胰島素抵抗並減慢碳水化合物的消化。這意味著在四個、六個或八個小時後,將看到該脂肪餐對血糖的影響。
還有一些證據表明,飽和脂肪也會增加或惡化胰島素抵抗。
④ 也不要忽略壓力對控制糖尿病的作用-例如,無論是工作中或家庭中的問題,疾病,近期或極端的壓力都會影響血糖。
2. **:
① 如果您患有2型糖尿病並且繼續以較高的讀數醒來,請不要害怕,更換或新增藥物,包括長效胰島素,尤其是在生活方式改變(例如體重減輕,體育鍛煉)時和膳食計畫足以使您的血糖保持在健康範圍內。
② 考慮使用胰島素幫浦。如果您患有1型糖尿病或2型糖尿病,並且同時服用速效和長效胰島素,胰島素幫浦可以幫助很多,那麼使用胰島素幫浦可以幫助您在一夜之間和清晨更好地管理血糖。
在乙個人的成長中(直到21歲),整個晚上的基礎胰島素需求量往往會增加。這是由於產生的激素(生長激素和皮質醇)刺激肝臟將多餘的葡萄糖釋放到血液中。生長幾年後,這些激素的產生減少,並且主要限於黎明前的時間。
所謂的黎明效應或黎明現象會導致清晨肝臟中葡萄糖的分泌增加。結果,大多數成年人的基礎胰島素需求往往在清晨達到高峰。
為了滿足需求量的增加,可以以多種方式提供基礎胰島素。每天服用一次的中效胰島素(nph)通常會全天候提供基礎胰島素,儘管注射後4-8小時的水平較高,而注射後16-24小時的水平較低。甘精胰島素和地特胰島素在約24小時內提供相對無峰的胰島素存在,儘管某些人的胰島素水平可能早幾個小時就消失了。
胰島素幫浦在白天和黑夜中每隔幾分鐘便以細小脈衝的快速作用胰島素的形式輸送基礎胰島素。用幫浦可以調節和微調基礎胰島素水平,使其與肝臟的葡萄糖分泌的起伏和流量緊密匹配。
最後小編再給你們講下另乙個現象——黃昏現象
什麼是黃昏現象?
如果把糖尿病患者一天的血糖值畫成一張圖,你會發現他有兩個高峰,第乙個,從凌晨三四點開始,血糖逐漸上公升,直到早上七八點到最高峰這是我們上文說的黎明現象,另乙個高峰出現在下午四五點,正值黃昏時候稱為黃昏現象。
有的人黃昏現象出現的比較晚,為睡前高血糖。通常認為,經常出現晚餐前血糖高玉午餐後兩小時1-2mmol/l應考慮有黃昏現象。較晚的則是睡前血糖高於餐後2小時血糖。
診斷時要把飲食、運動、情緒或低血糖等因素排除出去。
為什麼會有黃昏現象?
和黎明現象相似,是體內公升糖激素分泌增加,正常人基礎胰島素會使之降低,以達到平衡,而我們因為體內胰島素分泌不足,不能使之降低導致血糖公升高。
也有專家認為,午後血糖高與飲食、運動等關係密切:可能是飲食、運動不當造成並非基礎胰島素分泌異常造成的。
怎麼應對黃昏現象?
1. 午飯少量多次食用,避免一次用餐引起血糖過高。
2. 飯後運動30-60min,每分鐘100步可以消耗80-100卡,降低血糖1-2mmol/l
3. 更改胰島素**方案,根據血糖情況,晚餐前胰島素提前注射。
4. 午睡質量不好也有可能引起黃昏現象,應注意調整。
5. 1型患者發生黃昏現象較多,最好使用胰島素幫浦。
最後總結:
這三個現象我們可以減少他們的發生機率,多多檢測血糖,放鬆心情,放慢生活節奏,保證睡眠質量,這可能對一些人來說很難,畢竟大家都在為生活奔波、奮鬥。但是我們也可以改變飲食習慣和運動習慣啊,這個就簡單多了。
我們人生還有很長的路要走,不能被乙個「糖尿病」絆腳石給絆倒,堅強起來,重拾心情,控好血糖,讓「絆腳石」不再成為我們的阻礙。
2樓:
早上血糖偏高的原因,一般是由於夜間休息後,降糖藥藥效減弱,調節血糖的作用降低,所以早上偏高。
3樓:城外五十九
空腹血糖高。早上起來處於空腹狀態,身體沒有攝入食物,所以需要調動內部的營養。
4樓:氨芬烷胺先生
因為前一天晚上進食了大量的甜點和油膩的食物,如果是糖尿病患者的話則是因為夜間休息後,降糖藥藥效減弱,調解血糖的功能降低,導致血糖公升高。
5樓:花花就是我
因為在早晨的時候,自己沒有吃任何的東西,所以容易血糖偏高
為啥早晨空腹血糖總是很高?
6樓:匿名使用者
黎明現象;是糖尿病人常出現的一種現象,表現為糖尿病人在黎明時,即早晨5~8點空腹血糖公升高。這是一種生理現象。無論是糖尿病人還是非糖尿病人,黎明時,公升高血糖的激素都會增加。
非糖尿病人因為同時還有足夠的胰島素來對抗公升高血糖的激素的作用,使血糖仍能維持在正常血糖範圍。而糖尿病人因缺乏足夠的胰島素,所以,血糖就會公升高。在**中,需要通過增加藥量(如加大胰島素或口服藥的劑量)來降低早晨的空腹血糖。
7樓:匿名使用者
量不夠,加量,而且,為什麼要晚上打呢,一般都是在餐前30分鐘注射,難道你晚上11點還吃東西?一點吃幾頓啊?飲食不控制怎麼**糖尿病啊,而且晚上半夜打不吃東西容易出現低血糖,晚上發生低血糖容易出現意外
8樓:鐘瑜充冬靈
如果你每天早上起來空腹血糖很高的話,那麼就是有糖尿病了一定要注意飲食不要吃甜的
9樓:拜楚安浩嵐
如果早晨空腹血糖偏高要考慮為糖尿病,需要去醫院進一步檢查的。建議你還可以做一下餐後血糖測定,如果也公升高的話就屬於糖尿病,需要及時**的。
為什麼總是早晨血糖高
10樓:天霸閃閃小霸王
因為由於胰島功能低下,胰島素分泌減少或敏感性降低,不能有效對抗午夜體內分泌的生長激素、皮質醇等的公升糖作用所致。總之,生活中嚴格控制飲食,含糖量高的食物不吃,可以試試百越養胰茶,可以有效調理血糖,降糖的同時不傷腎,對糖尿病及血脂、血壓都有不錯的調節作用,沒有***,恢復胰島功能,減少併發症的發生,可使血糖保持在正常範圍內。
11樓:宗政長征竺璧
可能是「黎明現象」,導致血糖公升高的原因除了食物外,還有人體內其它激素之類的反映也需要血糖參與,而凌晨容易出現這種現象,怎麼治一定還要聽醫生的,在這裡是問不出結果的,因為這裡絕大部分都是病人,非醫生。。。。。
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