1樓：玉碧蓉尉囡
詳細症狀
骨髓瘤是中年和晚年(40～60歲)
發生的多發惡性骨髓內腫瘤。椎體、肋骨、胸骨、顱骨和骨盆為其好發部位。晚期，股骨和肱骨亦可被累，但膝和肘以下的骨質極少發生。
其主要症狀為疼痛，初期為間歇性，繼為持續性，疼痛十分劇烈。神經可能被壓迫，造成放射性疼痛或截癱。腫瘤一旦發現後，多數患者逐漸發生進行性貧血和惡病質變化。
但很少產生轉移瘤，肺部極少被累。實驗室檢查可發現以下數種變化：
①約50％病例的血清球蛋白增高；②約50%病例的血清鈣增高，有高至18毫克％者；此種病例的甲狀旁腺有繼發性增生；⑧進行性貧血，係因造血機構被腫瘤破壞所致；④少數晚期病例的周圍血液中可能發生假性漿細胞白血病現象，⑤75％病例屎中有凝溶蛋白，⑥約有70％病例在晚期發生腎病。
x線檢查時，在被累的骨質中，可以發現多數溶骨性穿鑿形缺損，周圍無反應性新骨增生，此為骨髓瘤的特點。所以病理性骨折較多。椎體發病時，則產生壓縮骨折。
四肢發生病理性骨折時，可以引起小量骨膜反應性新骨增生。在顱頂骨中骨髓瘤的典型x線徵象為分布不規則的多發穿鑿形缺損，一見即可識別。但長骨骨幹發病時，骨質的破壞有時與此不同，根據x線**無法與溶骨性骨肉瘤或轉移瘤區別。
[**]
化學**對多發性骨髓瘤具有一定療效，對有嚴重貧血者可輸血，有截癱者施行椎板切除術，有病理骨折者施用適當的外固定。單發於肢體者，可以考慮截肢。疼痛嚴重者可施行放射線**。
症狀體徵
有乙個長短不定的無症狀期，少數病人以背痛為首發症狀，並伴有貧血和惡病質。還有病人因病理骨折來就診
參考資料：
多發性骨髓瘤早期症狀？
2樓：延寶刀德水
多發性骨髓瘤也稱為漿細胞骨髓瘤,是由於具有合成和分泌免疫球蛋白的漿細胞發生惡變,大量單轉殖的惡性漿細胞增生引起.腫瘤多侵犯骨質和骨髓,產生溶骨性病變.本病多發生於40～70歲的中年及老年人,98％患者的發病年齡大於40歲，起病緩慢，開始無症狀可達數年.
骨痛是最主要的症狀,60％患者以骨痛為首發症狀,還有貧血及出血傾向,化膿**染的症狀.主要臨床表現分為以下兩類：骨髓瘤細胞對各組織浸潤
①對骨骼的浸潤。最常侵犯的骨骼是顱骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢長骨的近側端。由於瘤細胞在骨髓腔內無限增殖，導致瀰漫性骨質疏鬆或限性骨質破壞。
骨痛是最常見的早期症狀，以腰部最為多見，其次為胸骨、肋骨與四肢骨。初起時疼痛可為間發性或遊走性，後漸加重而呈持續性。區域性有壓痛、隆起或波動感;可伴發病理性骨折，經常不在負重部位，常有幾處骨折同時發生。
x射線檢查可問題發現典型的多發性溶骨性病變、瀰漫性骨質疏鬆、病理性骨折等，有助診斷。②對骨髓的浸潤。瘤細胞在骨髓內大量增殖，引起骨髓象的明顯改變、增生減低、活躍或明顯活躍。
特點是骨髓瘤細胞佔10～90%，細胞體積大小不等，表現為進行性正常細胞、正常色素型貧血。在塗片中，紅細胞呈錢串狀。白細胞與血小板計數可正常或偏低，晚期表現為全血細胞減少。
③對其他器官的浸潤。由於脊椎的骨折或骨髓瘤本身對脊神經根的壓迫或對腦和脊髓的浸潤、可引起神經痛，感覺異常，甚至癱瘓。由於瘤細胞在全身的浸潤，使肝、脾、淋巴結腫大，以肝大為多見。
亦可侵及其他臟器，引起相應的臨床小組表現。因骨破壞和骨質吸收，大量鈣入血，加之m蛋白與鈣結合使結合鈣增加，可致高鈣血症和尿鈣增多。
3樓：亞克今幸
你好！多發性骨髓瘤起病徐緩，早期無明顯症狀，容易被誤診。mm的臨床表現多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折：骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而啟用破骨細胞，使骨質溶解、破壞，骨骼疼痛是最常見的症狀，多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。
由於瘤細胞對骨質破壞，引起病理性骨折，可多處骨折同時存在。
2.貧血和出血：貧血較常見，為首發症狀，早期貧血輕，後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少，引起出血症狀。**黏膜出血較多見，嚴重者可見內臟及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變：肝、脾腫大，頸部淋巴結腫大，骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經系統症狀：神經系統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、複視、失明、視力減退。
5.多發性骨髓瘤多見細菌感染：亦可見真菌、病毒感染，最常見為細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血症，病毒性帶狀庖疹也容易發生，尤其是**後免疫低下的患者。
6.腎功能損害：50%～70%病人尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型，出現慢性腎功能衰竭、高磷酸血症、高鈣血症、高尿酸血症，可形成尿酸結石。
7.高黏滯症候群:發生頭暈、眼花、視力障礙，並可突發暈厥、意識障礙。
8.澱粉樣變:常發生於舌、**、心臟、胃腸道等部位。
4樓：申夏杞從陽
多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，早期的時候沒有什麼明顯的症狀表現，主要是貧血，感染，出血等症狀，建議你盡早去醫院進行**，時間拖得越久症狀會越嚴重的。在飲食方面不可吃辛辣食物，應該清淡點，可以吃一些補血的食品。
5樓：貝凝進飛柏
常見的多發性骨髓瘤早期症狀？像你的情況來看的話，此病往往就是害怕**，往往危害較大。此種情況往往考慮為化療**為好，有可能使五年存活率公升高，但是要積極**才行，再者，以後若有不適應立即就醫，以免耽誤病情。
6樓：小靜子
多發性骨髓瘤早期患者的骨痛、乏力、尿泡沫等症狀都不易被發現。多發性骨髓瘤一般分三期期，隨著分期的增加病情逐漸加重。該病早期不易發現，大部分患者就診時已為二期或三期。
7樓：小心星
骨痛是最常見的早期症狀，以腰部最為多見，其次為胸骨、肋骨與四肢骨；貧血及出血傾向；常在發病時發生，約20%的病例發生腎功能衰竭，尿豫症也是本病常見的死亡原因；
多發性骨髓瘤光憑症狀是不能有效確診的，需要到正規的三甲醫院進行詳細的確診，比如做骨x線片、ct或同位素掃瞄、血免疫球蛋白測定、尿本-周蛋白測定等詳細的檢查。
8樓：匿名使用者
多發性骨髓瘤早期無明顯症狀，容易被誤診，其臨床表現多樣，
主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。
由於患者的體質和病情不同，因此，症狀表現也不一樣。建議在發現以上類似症狀後及時到正規醫院就診，如：北京 德勝 門中醫院血 液科，不要耽誤時間，以免錯過**的好時機，祝您早日**！
骨髓瘤晚期症狀
9樓：鄭大五附院吳敏
您好！骨髓瘤晚期區域性症狀常有：骨痛、骨骼變形和病理骨折，出血，貧血，肝、脾腫大等。部分病人後期可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、複視、失明、視力減退等症狀。
10樓：這世界充滿愛
骨髓瘤是持續的脊柱疼痛，呈進行性加重。多發者其痛範圍很廣。易出現截癱和神經根受壓症狀。
一般有進行性貧血，血沉明顯增快。部分患者血清鈣增高，常伴有繼發甲狀旁腺機能亢進。血清總蛋白量增高。
球蛋白增多，白蛋白減少或正常。
11樓：癌症腫瘤顧問
多進食高蛋白食物，少量多餐，合理飲食，對症緩解症狀，如疼痛嚴重合理用止痛藥等。
12樓：人參護命
骨髓瘤是持續的脊柱疼痛，呈進行性加重。多發者其痛範圍很廣。約40%～50%的患者伴有病理性骨折。
易出現截癱和神經根受壓症狀。一般有進行性貧血，血沉明顯增快。部分患者血清鈣增高，常伴有繼發甲狀旁腺機能亢進。
血清總蛋白量增高。球蛋白增多，白蛋白減少或正常。血清蛋白電泳大部分有異常免疫球蛋白峰。
尿蛋白常呈陽性，但本-周蛋白陽性率不高，約30%～60%。同時尿中草酸鈣結晶與鹼性磷酸鹽增多。骨髓塗片呈現增生性骨髓象，漿細胞數目至少占有核細胞的8%。
多發性骨髓瘤。死前有什麼症狀。臨死會有什麼舉動。
13樓：芷牧空
多發性骨髓瘤晚期死前有什麼症狀
一、高血鈣
廣泛的溶骨性病變，可引起血鈣和尿鈣增高，表現為厭食、噁心、多尿、煩渴、煩躁、心律失常，甚至昏迷。
二、骨骼病變
骨髓瘤細胞浸潤，並分泌破骨細胞啟用因子，可導致溶骨性損害，2/3以上患者，以骨痛為主要的首發症狀，常見於胸部及腰背部，隨活動而加重。受累的骨骼區域性可隆起，按之有彈性或聲響，易發生病理性骨折，引起神經根或脊髓壓迫。
三、腎臟損害
由於大量單轉殖免疫球蛋白輕鏈沉積於腎小管內、高粘滯血症、澱粉樣變性、骨髓瘤細胞浸潤以及合併腎盂腎炎等因素，50%患者在診斷時已存在「骨髓瘤腎病」，可表現為蛋白尿、腎病綜合症，但多不伴高血壓。骨髓瘤腎病和高血鈣，是造成腎功能不全和尿毒症的主要原因，脫水可加劇腎功能損害。
四、貧血和出血
骨髓內骨髓瘤細胞增殖，正常造血功能被抑制，可導致全血細胞減少。同時，由於腎功能不全、促紅細胞生成素減少、繼發感染、m-蛋白引起高粘血症所致血漿容量增加等多種因素，幾乎所有患者均有不同程度的貧血。
血小板生成減少、m-蛋白對血小板與凝血系統功能的干擾、血管壁澱粉樣變等均可能是出血的重要原因，患者多表現為粘膜和皮下出血，晚期可有內臟和顱內出血。
五、感染
m-蛋白不具有正常的免疫活性，故正常免疫球蛋白減少，加之中性粒細胞生成減少，患者易發生感染。
多發性骨髓瘤晚期的症狀常見肺炎球菌及其它化膿菌感染，晚期革蘭氏陰性桿菌也較常見。呼吸道、尿路感染和敗血症常較頑固，而且不易控制。
14樓：
多發性骨髓瘤晚期會引起廣泛骨質破壞、反覆感染、貧血、高鈣血症、高黏滯症候群、腎功能不全等症狀。
15樓：做好自己的事
您好！多發性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤。一種進行性的腫瘤性疾病，多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害,高鈣血症,貧血,腎臟損害,而且對細菌**染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑。
16樓：匿名使用者
這個不知道啊，這裡也沒有醫生，你去北京的西苑醫院血液科的劉風哪兒吧
17樓：駝仙
請問這中狀況如何**？
多發性骨髓瘤到死之前有什麼症狀
18樓：史淑榮血液專家
多發性骨髓瘤起病徐緩，早期無明顯症狀，容易被誤診。mm的臨床表現多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折
骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而啟用破骨細胞，使骨質溶解、破壞，骨骼疼痛是最常見的症狀，多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由於瘤細胞對骨質破壞，引起病理性骨折，可多處骨折同時存在。
2.貧血和出血
貧血較常見，為首發症狀，早期貧血輕，後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少，引起出血症狀。**黏膜出血較多見，嚴重者可見內臟及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變
肝、脾腫大，頸部淋巴結腫大，骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經系統症狀
神經系統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、複視、失明、視力減退。
5.多發性骨髓瘤多見細菌感染
亦可見真菌、病毒感染，最常見為細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血症，病毒性帶狀庖疹也容易發生，尤其是**後免疫低下的患者。
6.腎功能損害
50%～70%患者尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型，出現慢性腎功能衰竭、高磷酸血症、高鈣血症、高尿酸血症，可形成尿酸結石。
7.高黏滯症候群
可發生頭暈、眼花、視力障礙，並可突發暈厥、意識障礙。
8.澱粉樣變
常發生於舌、**、心臟、胃腸道等部位。
9.包塊或漿細胞瘤
有的患者可以出現包塊，包塊直徑幾厘公尺至幾十厘公尺不等，可以是骨性包塊或軟組織包塊，這些包塊病理檢查多為漿細胞瘤。一般認為合併軟組織包塊或漿細胞瘤的患者預後不良，生存期短。
10.血栓或梗塞
患者可出現血液透析造瘻管梗塞、深靜脈血栓或心肌梗塞等表現，發生的原因與腫瘤患者易栓及高黏滯症候群等因素有關。
多發性骨髓瘤患者特異性最強的檢查是免疫電泳還是血清蛋白電泳
多發性骨髓瘤 mm 在我國的發病率呈不斷上公升的趨勢，且 該病嚴重影響患者的生活質量和生存期。mm至今尚不能被 目前採用的 常規化 放療又不能從根本上延長患者的無病生存期 dfs 及總生存期 os 微小殘留病灶 mrd 的存在常是化療耐藥和 的主要原因，因此迫切需要 有新的 策略。腫瘤的免疫 自80...
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