1樓:網友
並沒有規定。
沒有規定投保兩年後如有重大疾病涉及理賠查以往病歷,而規定了自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。即之前有重大疾病未告知,但是在合同成立兩年後發現之前病史,仍應按照保險合同規定來進行賠償。
保險公司以病例中寫著發現疾病為一年前拒賠醫療保險,這合法嗎?
2樓:梧桐梓影
一、要看購買保險的時間確定是否合法。你的病歷中寫著一年前發現疾病,所以最終要看你購買的保險期間,保險公司是從什麼時候開始承保的。這個承保日期必須是在這個疾病發現前,也就是說比一年前還要早半年,因為保險有乙個觀察期,在這個期間內發現了疾病也是不理賠的。
二、保險公司在理賠時會檢視所有醫療記錄。保險公司會拒賠,多半是找到了證據,他們的行為也多半是合法的。因為保險公司也要盈利,所以在買保險前生過病,保險公司在理賠時發現有**記錄就會拒賠。
如果真覺得有問題,可以上訴。
三、在就醫時,最好不提及過去病歷。病例上會寫一年前發現疾病,應該也是患者自己說的。所以買了商業保險以後,在就醫時一定要注意,不要把過去、前幾年這些關於以前生病的詞掛在嘴上,一般你怎麼說醫生就怎麼寫,但是會影響到商業保險的理賠。
3樓:技術小輝
不合法。因為醫療保險的等待期是半年,一年前的疾病不能作為參考,所以我覺得不合法。
4樓:生活老師小夜
像這種情況你可以申訴試試。原則上學平險是短期險,雖然連續繳納,但保障期間仍然是按一年期計算的。如果有確切的證據證明你有屬於保險拒賠的理由,保險公司確實也有權拒賠。
5樓:網友
這家保險公司還算有良心的,沒有接受你的重疾險投保。有的保險公司接納你的投保,但是理賠時,會到全國聯網的醫院系統查詢你以前是否患過重大疾病,查到了有既往症,再拒絕理賠,然後再告訴你投保須知上告訴了你要如實申報是否有過重疾……希望採納。
6樓:萌萌噠吖
這樣肯定是合法的,如果自己在投保的時候,沒有把情況告訴保險公司,這個時候他們拒絕理賠是應該的。
7樓:劉心安兒
根本就不合法,而且也說明保險公司的保障力度不安全,同時也出現了欺騙使用者的行為。
8樓:網友
保險公司以病歷中寫著發現疾病為一年前拒賠醫療保險這合法嗎?在保險合同當中。註明疾病在投保之前得的是不賠醫療費的合法。
9樓:小安花子
一、要看購買保險的時間確定是否合法。你的病歷中寫著一年前發現疾病,所以最終要看你購買的保險期間,
10樓:文人
肯定會有沒有如實告知應該如何辦的條款。就像這樣。所以,保險公司會根據你以前的入院記錄拒賠的。
11樓:冰暗笑肩靜
經常有報道稱,病歷差個字,十幾萬、甚至百萬賠償就沒了。有商業保險的人,看病時,請醫生寫病歷可要注意了……真實案例。
12樓:保險經紀路忠躍
題主說的是保險法。
裡面的兩年不可抗辯的法條。但大多少保險銷售人員都誤導了這個條款。
這個條款的意思是投保兩年後,保險公司不能終止保險合同,不終止合同並不代表會理賠。
保險公司涉及重大漏仔疾病。
的理賠,都會查過往的就醫的病例。如果投保前有既往症。
未如實告知,保險公襪祥司同樣可以拒賠。
題主的問題答案:重大疾告搜搏病投保兩年後理賠會查被保險人過往的就醫記錄。
購買重大疾病保險觀察期是多久
13樓:薄荷保
觀察期一般為90天、180天、一年。重大疾病險是一般都有觀察期。重大疾病險的保額一般較高,觀察期是一種「健康觀察期」,通常情況下,重大疾病的發生前期會有端倪,保險公司出於防範風險的角度,對重大疾病設定三個月至一年不等的觀察期,防止被保險人帶病投保,觀察期內患病,保險公司不賠償。
重疾險是乙個相對比較複雜的險種,我們在購買之前要有乙個基礎的瞭解,才能買到適合自己的產品。重疾險購買攻略奉上:重疾險值得買嗎?如何選購?選購時要注意哪些問題!
14樓:小狗資訊科技保險諮詢
很多人都以為自己簽訂保險合同之後,只要是發生保險合同規定的疾病就可以得到理賠,其實健康保險中有乙個很關鍵的詞:觀察期,也稱為等待期。那麼重大疾病保險的觀察期是多久呢?
觀察期」或「等待期」是指被保險人在首次投保時,在觀察期或者等待期期間,即使被保險人患有保險合同規定的疾病,保險公司也不需要理賠。從觀察期的時限來看,重大疾病保險的觀察期一般為90天、180天、一年。觀察期有健康觀察期和理賠觀察期。
15樓:小白機械製圖
保險法》16條「不可抗辯條款」內容:
第十六條 訂立保險合同,保險人橘帶就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。
前款規定的合橘旁同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任圓伍橡。
兩年不可抗辯期條款,絕不是帶病投保的利器,並不是只要熬過了2年就萬事大吉了,如果存在故意欺瞞,甚至構成欺詐,兩年不可抗辯也是不起作用的,要在合法的基礎上才行。
隱瞞病史投保重大保險保險理賠嗎
16樓:
摘要。這裡有兩個問題,第乙個問題就是您買這個重大疾病,保險的時候有沒有告知業務人員您母親得過腦梗。
第二個問題就是您要檢視一下您的保單上面的拒絕理賠那部分是怎麼寫的。
因為每乙份保單都有可能不同,您現在這樣跟我講,我也不知道您保單上面的內容。
現在這個情況就是需要你去檢視一下這兩方面,如果之前您告知過保險銷售人員這個情況保單上也沒有註明這個情況那麼就是可以得到理賠的,因為您的等待期已經過了。
隱瞞病史投保重大保險保險理賠嗎。
您好!這邊收到諮詢啦,很快就回復您!在此期間您可以繼續追問,我將更準確您!
您好。顯然,隱瞞病情,投大重大疾病保險是屬於騙保的。並且一般的重大疾病保險,他有乙個等待期一般來說在一年左右或者半年左右。另外就是保險證理賠的時候,他會去調查您的過往病例。
所以說如果你已經生病了,想去投這個重大疾病保險,除非能熬得過一年半載……
我買了好醫保長期醫療,我母親兩年前住過一次醫院,是腦梗,但是現在查出來有乳腺癌,已經投保四五個月了,請問保險公司會不會理賠?
腦梗出院以後兩年以後買的保險。
保險公司說是90天等待期。
你彆著急追問你最後一次機會了,我先你的問題。
這個是因為系統設定,您只能問我六次,你現在已經花完了次數了,所以你們不能向我追問了。您稍等我在這裡繼續回覆您,您先看一下。
請您耐心等待一下,我這邊會回覆您。
這裡有兩個問題,第乙個問題就是您買這個重大疾病,保險的時候有沒有告知業務人員您母親得過腦梗。第二個問題就是您要檢視一下您的保單上面的拒絕理賠那部分是怎麼寫的。因為每乙份保單都有可能不同,您現在這樣跟我講,我也不知道您保單上面的內容。
現在這個情況就是需要你去檢視一下這兩方面,如果之前您告知過保險銷售人員這個情況保單上也沒有註明這個情況那麼就是可以得到理賠的,因為您的等待期已經過了。
這邊知道你已經無法聯絡到我,建議您點選我的頭像私信我。
按照我國保險法的規定,投保人履行如實告知義務時,遵循的原則是
按 中華人民共和國保險法 規定,訂立保險 合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,並不退還保險費。擴充套件資料 1 根據 保險法 第十六條訂立保險合同,保險人就保險...
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