醫保斷交了住院還能報銷嗎

2025-03-15 20:55:12 字數 5537 閱讀 9076

1樓:夏娟娟

法律分析:社保停繳了,住院不可以報銷。社保斷繳後,醫療保險也是斷繳的狀態,這個時候,如果生病住院,是無法享受醫保渣咐報銷的。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由襲族用人單位和職工按照國拍梁弊家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

2樓:北網域名稱醫

在醫保停繳期間住院不可以報銷的,所以醫保不能停,一旦中斷就不能享受住院報銷,建議在新單位尚未幫個人辦理醫保的這段時間,一定要自己繳納不能中斷。醫保的特殊性決定要信閉防範無病不參保、有病才參保的投機行為,所以對繳納和使用醫保有如下規定:

1、參保後有3個月的待遇等待期,3個月之後才能夠享受醫保待遇。

2、參保後中斷繳納醫療保險費的,從次月起停止醫療保險待遇。

3、停保3個月以上的,不能續保,要重新參保。

這裡針對您個人的情況,已經參保一年是符合第乙個條件的,如果停保已經超過三個月了,那就只能重新參保了,不夠三個月的話趕緊自己先去補上以免耽誤使用。

關於醫保報銷範圍:

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

報銷公式為:(總費悄冊用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷,參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%。

醫保斷交住院可以報銷嗎

3樓:職場達人捏沙成石

您好!很抱歉聽到您的這個訊息!如果斷保是無法報銷!

醫保斷繳按以下享受醫保待遇!1醫保斷賣餘繳3個月以內醫保斷繳3個月之內進行補繳的,醫療保險待遇不被停止。補繳費用以後,可正常享受醫臘陪保待遇。

2醫保斷繳3個月以上醫保斷繳3個月以上的,視為自動斷保(繳費年限可以累計不清零),想要繼續繳納,則需要重新參保!3醫保斷繳輪配蠢3到6個月之間恢復繳費後,連續中斷3個月不足6個月的,在連續繳費滿6個月後方可享受統籌**支付待遇。4醫保斷繳6個月以上累計中斷繳費6個月及以上的,在連續繳費滿1年後方可重新享受統籌**支付待遇。

醫保斷交後能報銷嗎

4樓:abc保險網

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

5樓:職場達人公尺粒

如果社保斷交乙個月以上,需要連續繳納六個月的費用以後,才能恢復正常使用。

這六個月的期限是醫保斷交後,續繳的等待期。

6樓:職場導師小麗

一、城鄉居民醫保斷繳城鄉居民醫保繳納期限為一年繳納一次,有固定時間,每個地方規定繳納的時間不同。一般情況下,城鄉居民醫保繳納時間為年底10—12月份之間,具體時間以各地通知為準,這個期間繳納的醫保費用為次年的醫保費用,而且是繳一年保一年,繳納一年的費用,享受一年的醫保待遇。所以,繳納城鄉居民醫保的參保人員,錯過繳納期或者補繳期,無法享受醫保待遇。

二、城鎮職工醫保斷繳如果城鎮職工社保斷繳的話,根據現行政策,醫保斷交後,參保人自停止繳費的次月,停止醫療費用報銷的待遇。也就是說,斷繳的次月開始,參保人就不能正常使用醫保進行報銷了。

醫保斷交住院還能報銷嗎

7樓:劉偉長

醫保斷交了住院不能報銷,因為如果醫保中寬李斷了,就會停止報銷的資格。企業職工的醫療保險如果斷交三個月以上,就會中斷報銷資格,此時即便個人賬戶裡面和單位賬昌巧碼戶裡面有餘額,也不能正常報銷。。根據我國相關法律規定,農村合作醫療進行補交的,一般在三個月後方可耐哪使用;職工醫保進行補交的,一般在六個月後方可使用。

醫保報銷範圍:

1、在基本醫療保險報銷範圍內允許報銷的藥品;

2、在基本醫療保險報銷範圍內允許報銷的診療專案;

3、在基本醫療保險報銷範圍內允許報銷的醫療服務設施所產生的費用。報銷費用主要由統籌**支付,個人也要支付相應的一部分。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

醫保斷交還能報銷嗎?

8樓:劉偉長

醫保斷交不能報銷,醫保斷交兩個月之後就不能享受住院報銷,繳費期滿180天就可以享受醫保待遇,中斷不影響累計繳費年限,但是需要再次繳滿180日後方可再次享受醫療報銷政策。

醫保繳費方式如下:

1、參加工作繳納職工醫保的,由用人單位代扣代繳;

2、茄薯繳納靈活就業醫保的,可攜帶好身份證、社保卡前往當地社保局繳納或者通過線上渠道繳納,比如可登入當地稅務局官網,進入網上辦稅廳之後選擇「自助繳費」繳納醫保即可。此外,很多銀行也開通了醫保網上繳費渠道,比如長沙銀行、工商銀行等,登入銀行官網,找到「醫保社保繳費」繳納醫保即可;

3、城鄉居民醫保,在每年規定的集中繳費時間,攜帶好身份證等資料前往戶籍所在地街道辦事處/村或居委會指定地點繳費即可。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條。

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、慎拍工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條。

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和顫孝者城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

醫保斷繳了還能報銷嗎?

9樓:

摘要。您好,醫保斷繳了不能報銷了,醫保停了之後通常是不能報銷的,因為醫保斷交兩個月之後就不能享受住院報銷了。不過,在斷繳之後只要及時繳費續費,還是可以繼續享受報銷的。

醫保停交後可以續交。若是個人因為離職造成醫保停交,可用靈活就業人員身份續交醫保。若是醫保停交3個月內,找到新工作之後,新單位會繼續續交醫保。

不過,醫保停交一定不能超過3個月,因為斷繳超過3個月將會重新計算持續繳費年限。

醫保斷繳了還能報銷嗎?

你好。我的醫保斷交了,目前住院中,還能報銷嗎。

您好,醫保斷繳了不能報銷了,醫保停了之後通常是不能報銷的,因為醫保斷交兩個月之後就不能享受住院報銷了。不過,在斷繳之後只要及時繳費續費,還是可以繼續享受報銷的。醫保停交後可以續交。

若是個人因為離職造成醫保停交,可用靈活就業人員身份續交醫保。若是醫保停交3個月內,找到新工作之後,新單位會繼續續交醫保。不過,醫保停交一定不能超過3個月,因為斷繳超過3個月將會重新計算持續繳費年限。

親,醫保斷交了,就不能報銷了哦。

住院時還有醫保,出院斷保了還能報銷嗎

10樓:

摘要。親,您好,住院期間醫保停交不能報銷的哦,醫保卡里的錢可以用來在指定的藥店買藥和急診費用,不過這些不屬於報銷範圍哦。

住院時還有醫保,出院斷保了還能報銷嗎。

親,您好,住院期間醫保停交不能報銷的哦,醫保卡里的芹悶褲錢可以用來在嫌簡指定的藥店買藥和急診費用,不過這些不屬於報銷範罩頌圍哦。

哦。那我繼續買還能報銷不。

那這個月出院還能報銷嗎?

親,您斷繳多長時間了呢。

今天斷的社保,後悔今天沒出院。

如果沒有補繳,報銷不了了哦。

哦。不知道**可以補繳了!

您好,社保補繳方法:1、如果你是本地戶口的話,需要個人帶上戶口本、身份證、社保卡空悶、銀行卡到社保機構辦理補繳業務。2、如果你是非本地戶口的話,是不能以個人名義補交社保的。

3、如凳改果你是新入職員工,可以讓公棗虧判司的人幫你補繳,相應的資料需要準備好。4、如果沒有工作的話可以找代繳平臺幫忙補繳。

住院時還有醫保,出院斷保了還能報銷嗎

11樓:

摘要。親~您好,我是微微老師,專注職場生涯領域,擅長五險一金、生涯發展等領域。我已經看到您的問題了由於諮詢人數較多,我會逐一解答併為同學們查詢和彙總資料,所以請耐心等待,請不要過早關閉訂單哦,您可以提供更多有效資訊,以便更好給您解答呢,比如退休年齡、繳納基數等。

祝您身體健康,工作順利

住院時還有醫保,出院斷保了還能報銷嗎。

親~您好,我是微微老師,專注職場生涯領域,擅長五險一金、生涯發展等領域。我已經看到您的問題了由於諮詢人數較多,我會逐一解答併為同學們查詢和彙總資料,所以請耐心等待,請不要過早關閉訂單哦,您可以提供更多有效資訊,以便更好給您解答呢,比如退休年齡、繳納基數等。祝您身體健康,工作順利

住院時還有醫保,出院斷保了還能報銷嗎。

親,醫保斷繳不能報銷,可以儘快補繳。根據社保法等相關法律規定,參加醫保期間連續欠繳保險費在2個月以內(含2個月)的,在補繳保費後,可連續享受醫保統籌**支付的醫保待遇,不計算中斷繳費年限。但是,加醫保期間連續欠繳保險費2個月以上的,視同中斷繳費,從第3個月起停止享受醫保統籌**支付的醫保待遇,並從中斷繳費之月起計算中斷繳費年限。

勞動法》第七十二條規定,社會保險**按照保險型別確定資金**,逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。希望我的能夠幫助到您。

請問您還有其他問題嗎?

好的,親,以上是我對您問題的解答,如果您的問題已經解決,請點選結束諮詢並給予5星贊,您的肯定是我最大的動力。如果還有其他問題請繼續留言,我會及時為您解答。殺殺祝您工作順利,生活愉快。❤️

住院時還有醫保,出院斷保了還能報銷嗎

12樓:

住院時還有醫保,出院斷保了還能報銷嗎。

親,你好!很高興為您解答:住院時還有醫保,出院斷保了不能報銷。

醫保斷了不能報銷,因為有相關的規定,醫保卡停了,醫保卡個人賬戶裡的錢還是可以使用的,只能用於買藥和門診看病,如果是伍中疾病住院的話,是不能享受醫保報銷的,要自費。相關拓展:社保斷繳後,醫療保險也是斷繳的狀態,這個時候,如果生病住院,是無法享受醫保報銷的。

尤其是中斷職工銷殲醫療保險,不僅會影響住院報銷,還有可能會造成不足累計年限的要求,無法按期享受醫保福利。職工醫療保險自停繳之日起有3個月緩衝期,如果在這期間儘快續上,那麼如果住院的話,可能還能報銷。但如果超過這個期限,則可能需要再繳費一定的時間才能享受住院報銷。

腔斗山中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

藥流住院醫保報銷嗎,醫保停了,住院還能報銷嗎?

不屬於生育,所以不能作為生育險報銷,做 一般不需要住院,門診就可以了,門診的費用可以刷卡,卡上的錢不足的,是要自己拿現金的,現金部分不給報銷的。一般不支援 的相關費用報銷。需要到指定醫療機構就醫,這點很重要 醫保停了,住院還能報銷嗎?在醫保停繳期間住院不可以報銷的,所以醫保不能停,一旦中斷就不能享受...

針灸住院能醫保報銷嗎,住院針灸能報銷嗎?

針灸理療要看你在 什麼地方去做了!如果是國家三甲 醫院,那是肯定能報的,因為這是進了國 家醫保範疇,報銷比例看你是居民醫保還是職工醫保了!兩者報銷比例不一樣!住院針灸能報銷嗎?住院針灸在正規的醫院是可以進行報銷的,已經進入了國家醫保範疇。但是報銷比例,各地都有不同的規定,要詢問當地醫院。1 如果卡上...

醫保斷交了好幾年,生病能報銷嗎,醫保停交兩年生病了,補交可以嗎,生病期間可報銷嗎?

可以補繳,但是停繳後的醫保不能夠馬上享受報銷。醫保斷交有如下規定 1 參保人員中止享受醫療保險待遇60天內 含60天 補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌 支付的待遇 2 中止享受醫療保險待遇60天以上至180天 含180天 補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌 支付的待遇 3...