基本醫保統籌基金和醫保個人賬戶的區別是什麼?

2025-04-13 12:50:08 字數 5371 閱讀 4947

1樓:碩果財知道

兩個是完全不同的賬戶,劃入的金額也是不一樣的,用處也是完全不一樣,存在的意義也是完全不一樣。兩者區別:

兩者的區別還是比較明顯,乙個是關於統籌資金管理,而乙個是個人賬戶型別,它不是統籌規劃,所以這是最直接的乙個區別,但是基本醫療保險統籌**也有個人賬戶,但是這個個人賬戶它是以**型別涵蓋賬戶,而醫保個人賬戶。

只是用於醫保報銷個人賬戶,它和**的作用是不一樣,這也是最本質區別。其中,統籌**一般是以企業支付為主,個人支付部分合理。然後由上級社會保險。

機構統一轉移和使用,實施大病統籌後,充分發揮資金的互助作用,平衡企業間醫療費用不平衡的矛盾。

一.基本醫保統籌**。

基本醫療保險統籌**目前又稱為基本醫療保險**,是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇,由醫療保險經辦機構按照國家有關規定向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項資金。

該項**由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納的,目前基本醫療保險**應當收定支,收支平衡主要是用於用人單位繳費的基本醫療保險費,職工個人繳納的基本醫療保險費,基本醫療保險費的利息等等一系列構成。

二.醫保個人賬戶。

醫保個人的賬戶主要是由醫療保險機構鍵租為參加基本醫療保險的個人設立的,目前用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基本賬戶。

目前醫保個人賬戶在國內各個地區還是相應的法規法定,就目前在北京和廣西等出臺的一些醫保賬戶。

的政策來看,都對整個個人賬戶都稿彎兆有很好效果,目前我國城鎮職工基本醫療保險。

按統籌管理分為兩個賬戶及鬧埋統籌賬戶個人賬戶,而個人賬戶基本上就是醫保個人賬戶。

2樓:一生所愛

醫保是我們平時聽的比較多的詞語,但是醫保確實能夠涉及到我們生活的方方面面,醫保對我們的保障制度也是起到了非常大的作用,特別是農村醫保或者城鎮醫保都起到非常有保障的至關作用。

一、基本醫保統籌**。

基本醫療保險統籌**目前又稱為基本醫療保險**,是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇,由醫療保險經辦機構按照國家有關規定向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項資金,該項**由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納的,目前基本醫療保險**應當收定支,收支平衡主要是用於用人單位繳費的基本醫療保險費慎遲拆,職工個人繳納的基本醫療保險費,基本醫療保險費的利息等等一系列構成。

二、醫保個人賬戶。

醫保個人的賬戶主要是由醫療保險機構為參加基本醫療保險的個人設立的,目前用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基本賬戶,目前醫保個人賬戶在國內各個地區還是相應的法規法定,就目前在北京和廣西等出臺的一些醫保賬戶的政策來看,都對整個個人賬戶都有很好效果,目前我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理分為兩個賬戶及統籌賬戶個人賬戶,而個人賬戶基本上就是醫保個人賬戶。旦凱。

三、兩者區別。

兩者的區別還是比較明顯,乙個是關於統籌資金管理,而乙個是個人賬戶型別,它不是統籌規劃,所以這是最直接的乙個區別,但是基本醫療保險統籌**也有個人賬戶,但是這個個人賬戶它是以**型別涵蓋賬戶,寬棗而醫保個人賬戶只是用於醫保報銷個人賬戶,它和**的作用是不一樣,這也是最本質區別。

3樓:多比說金融

醫保統籌支付和個人賬戶支付區別在於用途上的不同。統籌支付是有限制的,個人支付是沒有的。統籌支付是把統籌賬戶中的錢用於去支付參保人的醫療費用;個人賬戶支付就是參保人在負相關的醫療費用中是使用的個人賬戶支付的。

1.基本醫療保險統籌**是用人單位繳納的基本醫療保險費,在扣除劃入個人帳戶部分後剩餘的資金及其利息收入即為基本醫療保險統籌**。設立基本醫療保險統籌**,是為了通過一定區域範圍內社會群體間的互助共濟來分擔疾病風險,解決職工患大病時的襪模醫療費用,以體現社會公平的原則,有利於減輕企業的社會負擔。

統籌**主要用於支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬於基本醫療保險支付範圍的費用,不能支付普通門診費用和全自費專案的費用,不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫療事故以及其它責任事故發生的醫療費用。

2.基本醫療保險**由統籌**和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人帳戶。

用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分:一部分用於建立統籌**,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統籌地區根據個人帳戶的支付範圍和職工年齡結構等因素確定。

職工年齡越大,劃入個人帳戶的比例越高。退休人員以本人基本養老金為基數,單位繳費劃入部分按不低於職工最高劃入比例劃入,同時按職工個人繳費比例從單位繳費中再劃入其個人帳戶。統籌**和個人帳戶要劃定各自的支付範圍,分別核算,分開管理使用,不得互相擠佔。

起付標準。3.基本醫療保險統籌**的起付標準是指在統籌**支付參保人員醫療費用前,參保人員個人按規定須先用個人賬戶資金或現金支付一定數額的醫療費後,告卜緩統籌**才按規定標準支付醫療費用。

按國家規定,統籌**的起付標準原則上為當地職工年平均工資的10%左右。最高支付限額就是統籌**最多可以支付的額度,原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。在起付標準以上、最高支付限額以下的醫弊培療費用也不是由統籌**全部負擔,個人也要負擔一部分。

超過最高支付限額的醫療費用,可以通過商業醫療保險等其他方法解決。統籌**的起付標準、最高支付限額以及在起付標準以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例,由統籌地區根據以支定收,收支平衡的原則具體確定。

4樓:喵喵休閒娛樂

基本醫保統籌**屬於一賣巧種碼配配理財。而個人醫保賬戶是可以用來直接報銷的。這兩者有著根本性的區別,理財產品是遲指不能直接用於報銷的。

5樓:樹木要開心

還盯攔是有非常大的區別,醫保個人賬戶是指國家的醫保系統。而凱悔胡基本醫保統籌**是一款**,前蠢產品是一款理財產品。

醫保統籌**和個人賬戶有什麼區別

6樓:程婭慧

1、個人賬戶指醫療保險機構為參加基本醫療保險的鬥冊個人設立的,用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用**賬戶;

2、統籌賬戶空此巨集是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。也就是說個人賬戶裡的**可以個人單獨使用,而統籌賬戶裡的**屬於群體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用。

中華人民共和國社會保險法》第二十三條。

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和扒讓職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

第二十五條。

國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。

醫保統籌**和個人賬戶有什麼區別

7樓:袁港

1、所有人不同:醫保統籌**的所有人是全部參保人員,個人賬戶的所有人是參保人本人。

2、**構成不同:統籌**實現**共濟,**是各單位給員工繳納的醫保費用部分;而個人賬戶資金主要**參保人員自己繳納的費用和單位繳納的部分費用。

3、報銷範圍不同:醫保統籌支付是用來報銷住院醫療費用、特殊門診費用、一些化療透析等**費用等大額費用;而個人賬戶用來購買藥品、門診費用、統籌支付後需要個人承擔的部分等小額費用。

醫保統籌支付什麼意思?

當我們使用醫保報銷時,用統籌賬戶來報銷,就叫做醫保統籌支付,醫保統籌賬戶是統一管理的,實施專款專用,所以統籌**是屬於全體參保人員的,任何單位或者個人都不能私自挪用。

醫保統悉滾櫻籌**指的是用人單位繳納的醫保費用部分,用人單位繳納的醫保費用一部分會劃入個人醫保賬戶,剩餘的部分及利息都變成統籌睜叢**,當參保職工患病時,在醫保範圍內的醫療費用即可由統籌**來報銷。醫保統籌**的設立體現了社會公平,也有利於減輕企業的負擔。

醫保個人賬戶是什麼?

與醫保統籌賬戶的,就是醫保個人賬戶,醫保個人賬戶不是所有人都有的,一般城鎮職工身份參保的,都會有個人賬戶,個人賬戶裡面的錢就是繳納醫保時個人所繳納的醫保費用,在職參保職工,參保狀態正常的話,每個月都有錢劃入個人賬戶。

個人賬戶裡面的錢可以用來在定點藥店或定點醫院買藥,也可以用來支付門診費用或住院醫療費用中個人承擔的部分。想要查詢醫保個人賬戶餘額的話可以直接撥打社保客服**進行查詢,在社保服務中心和定點藥店也都可以查到,買藥時使用醫保支付就可以看到賬戶餘額。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保備巨集險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

8樓:

摘要。親親 您好。

基本醫療保險統籌**和個人帳戶分別是什麼 ? 基本醫療保險實行社會統籌和個人帳路戶相結合,是這次改革所明確的乙個重要原則。統籌**和個人帳戶的建立與使用有四個方面的具體規定:

一是建立統籌**和個人帳戶。

個人繳費全部劃入個人帳戶;單位繳費按30%左右劃入個人帳戶,其餘部分建立統籌**。 個人帳戶的本金和利息歸個人所 有,可以結轉使用和繼承。二是統籌**和個人帳戶要明確各自的支付範圍,分開管理。

個人帳戶主要用於小病或門診費用,統籌**主要用於大病或住院費用。目的是明確各自的責任,避免統籌**透支個人帳戶,也便於管理。三是制定統籌**的起付標準和最高支付限額。

起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4 倍左右。

基本醫保統籌**和醫保個人賬戶的區別是什麼?

您好,很高興由我來為您廳巨集解答這個問題,我這裡資料和打字可能需要一點虛族時間,請您耐心等候哦☺️…差伏弊。

親親 您好 基本醫療保險統籌**和個人帳戶分別是什麼 ? 基本醫療保險實行社會統籌和個人帳路戶相結合,是這次改革所明確的乙個重要原則。統籌**和個人帳戶的建立與使用有四個方面的具體規定:

一是建立統籌**和個人帳戶。 個人繳費全部劃入個人帳戶;單位繳費按30%左右劃念租御入個人帳戶,其餘部分建立統籌**。 個人帳戶的本金和利息歸個人所 有,可以結轉使用和繼承。

二是統籌**和個人帳戶要明確各自的支付範圍,分開管理。 個人帳戶主要用於小病或門診費用,統籌**主要用於大病或住院費用型笑。目的是明確各自的責任,避免統籌**透支個人帳戶,也便於管理。

三是制定統籌**的起付標準和最高支付限額。 起付標準原則上控制在仔巖當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4 倍左右。

親,您好,以上是我為您整理的答案,如果我的答案對您有幫助,希望您可以對我的服務進行評價,世瞎隱您的贊神前是我前進的動力搜廳,非常感謝您的支援,祝您生活愉快哦

怎樣查詢醫保個人賬戶,怎麼查詢醫保個人賬戶

您好,社保查詢到具體方法如下 1 社會保障中心 您可以攜帶身份證和醫療保險卡到參保地社保中心服務大廳向工作人員求助。2 客戶服務 號碼 您可以撥打社保服務 12333查詢,也可以根據語音提示自行查詢,或者轉到人工服務,向客服人員申請查詢。3 醫院和藥店 您可以將您的醫療保險卡帶到附近的指定醫院和藥店...

醫保退休後個人賬戶每個月還能返錢嗎?

退休後醫保賬戶應該也有錢!醫保卡退休後,我覺得應該可以返錢吧,這個按照國家的政策。返的。個人醫保卡當中的餘額是按照一定的比例來進行返還的,因為本身退休人員他是乙個年齡比較大的人群,所以說返還比例通常是在 左右的乙個比例。那麼我們都知道個人醫保所承擔的乙個比例,作為企業在職職工大概只有 你每個月交幾十...

醫保統籌基金支付等待期是什麼意思

醫保中斷繳費超過三個月,再補交的話,一般要六個月後才能享受醫保待遇。這個六個月就是 支付等待期 各地的時間規定可能略有不同。基本醫療保險實行社會統籌和個人帳戶相結合,基本醫療保險 由統籌 和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計人個人帳戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用...