1樓：肝寶寶社群
樓主您好
1 肝功能基本正常，肝纖維化檢查正常，一般說明病情比較穩定2 年齡比較小，如果不放心，可以考慮做個腹部彩超看看3 病毒複製比較低，建議每年監測，家人做兩對半，必要時考慮接種疫苗預防感染
4 平時的乏力是B肝的乙個症狀，很多人都有這個感覺，從檢查結果來看，你沒有什麼大問題
5 建議你定期檢查肝功能，平時戒酒限菸，避免過於勞累，避免長期熬夜6 飲食清淡、營養全面、三餐規律，避免長期高脂高糖飲食
2樓：匿名使用者
你好，你的情況不用**，B肝病毒未對你的肝臟造成損害，B肝病毒dna檢查目前還沒有被臨床完全認可，其指標高低不具備臨床判定依據。你目前的情況具有了典型的焦慮症症狀，應該是對B肝疾病知識的匱乏造成的心理負擔過重，而產生的生理異常。
3樓：匿名使用者
我和你的症狀差不多啊,有沒有其他醫生知道啊,別告訴我去醫院做什麼檢查之內的啊,我今年23歲啊
和樓主的情況也是一樣,特累
4樓：匿名使用者
看上去的確像是肝炎啊，轉氨酶有一點參考依據，肝纖維化也不是一朝一夕的事情。可能是慢性肝炎的急性發作。hbv dna複製說明hbv的活性程度。
hbv感染是個連續動態變化的過程，輕重病變可相互轉化的
如何判斷B肝
5樓：中國農業出版社
B肝（乙型病毒性肝炎）是由B型肝炎病毒（hbv）感染所引起的、以肝臟炎性病變為主並可引起多器官損害的一種傳染病。
B肝病毒感染人體後，如果身體免疫功能正常，抵抗力強，那麼B肝病毒會很快被清除。一旦B肝病毒沒能及時清除，B肝會轉為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現為B肝表面抗原陽性，這就是我們所說的B肝病毒攜帶者。如果B肝病毒在肝細胞內活動，繁殖複製，則可以出現臨床症狀，常見的有乏力、食慾減退、肝區不適感或隱隱作痛、或噁心、厭油、腹瀉等。
病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸等。
大部分B肝病毒感染者本人通常不會有什麼特別的感覺，沒有自覺症狀，甚至部分患者出現了肝功能異常也沒有不適症狀，因此對B肝的判斷不能以臨床症狀為唯一判斷依據，而是要綜合考慮。目前對B肝的判斷，主要依據以下方面：
1.病史：有接觸史如輸血，注射過血漿，白蛋白，人血或胎盤球蛋白等，或有過不潔的性接觸；用過消毒不嚴格的注射器，接受過針灸，文身，拔牙和手術等。
2.症狀：有B肝的臨床症狀，乏力，食慾減退，噁心，厭油膩，腹瀉及腹脹，部分病例有黃疸、發熱。
3.檢查：肝功能異常，血清B肝表面抗原、B肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶均為陽性。
體檢可見一般健康狀況下降，虛胖或面色晦暗，**有毛細血管擴張，手、足掌可見硃砂一樣的密集紅斑，以大小魚際最明顯，稱為肝掌。面、頸、胸、臂、手背部位可見血管痣。脾臟呈動態性腫大。
多數患者反覆出現或持續有黃疸，肝功檢查轉氨酶持續或反覆公升高，白蛋白與球蛋白的比值降低，球蛋白增多，膽紅素公升高，凝血酶原時間延長，活動度降低，可有輕度貧血，白細胞和血小板均減少。類風濕因子、抗核抗體、抗線粒體抗體等自身抗體可陽性。B肝表面抗原、B肝e抗原及B肝核心抗體持續陽性，常稱「三大陽」。
70%以上患者的B肝核心抗體免疫球蛋白m陽性。
6樓：長沙方泰諮詢
判斷是否有B肝疾病，那麼就是B肝5項檢查的結果確定，B肝疾病是沒有辦法通過眼睛來判斷的，只有通過檢查的結果B肝表面抗原陽性，那麼才可以確定B肝患者。
7樓：戢恭可儀
樓主您好
1你的檢查結果是245陽性，理論上分析是B肝感染後的恢復期
2這樣的檢查結果基本說明你沒有B肝了，並且對B肝有較強的抵抗力
3建議你半年後複查兩對半
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B肝兩對半中各項檢測指標的意義
1（hbsag-表面抗原）為已經感染病毒的標誌，
並不反映病毒有無複製、複製程度、傳染性強弱；
2（hbsab-表面抗體）為中和性抗體標誌，是是否**或是否有抵抗力的主要標誌。B肝疫苗接種者，若僅此項陽性，應視為B肝疫苗接種後正常現象；
3（hbeag-e抗原）為病毒複製標誌。持續陽性3個月以上則有慢性化傾向；
4（hbeab-e抗體）為病毒複製停止標誌。病毒複製減少，傳染性較弱，但並非完全沒有傳染性；
5（hbcab-核心抗體）為曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌。核心抗體igm是新近感染或病毒複製標誌，核心抗體igg是感染後就會產生的，對於輔助兩對半檢查有一定意義。
某些醫院的兩對半檢查結果中包含pre-s1抗原、pre-s2抗原、pre-s1抗體、pre-s2抗體。前s1、s2抗原抗體對於病毒複製和預後判斷有一定的參考意義，臨床診斷意義需要進一步觀察。
8樓：貴州中醫肝病
臨床上診斷B肝最關鍵的就是我們要做相關的化驗檢查，除了就是說患者本人會說自己有一些不舒服之外，這些不舒服其實不是很特意，我們作為醫生不可能根據你這些不舒服就確定你是B肝還是不是B肝。那真正要確定是不是B肝一定要做一些化驗檢查，化驗檢查裡邊，我們有一些特殊的檢查指標，比如說老百姓都比較知道的兩對半，或者是我們叫B肝五項，這是非常重要的乙個檢查。
首先我們肯定是要看B肝五項裡邊，如果你的表面抗原，也就是B肝五項裡邊第一項是陽性的，那這個就提示你肯定是有B肝病毒感染了。如果要是B肝五項裡邊有問題了，第一項陽性包括其他幾項有問題，那我們說你已經有B肝病毒感染了。那現在這個感染狀態是什麼?
我們還需要查一下B肝病毒的dna，咱們化驗單寫的叫hbvdna，hbv就是指的是B型肝炎的病毒。如果要是這些指標，都是陽性，我們這樣的就是根據化驗這些指標還有結合它的b超，還有其他的肝功能的化驗，才能評價它是不是有B肝病毒感染，有了B肝病毒感染以後，現在的肝病是個什麼狀態，要通過這麼多的指標綜合分析去做出診斷。
9樓：匿名使用者
肝炎的主要症狀
與體徵由於本病可能被誤診為流感，或者由於一些病人沒有任何症狀，致使許多肝炎病例沒能被診斷出來，常見的肝炎症狀有：
1、食慾下降；2、 乏力；3、 低燒；4、 肌肉或關節痛；5、 噁心、嘔吐；6、 腹痛。
體徵：1 肝臟輕度腫大，可觸及質地較軟或中等硬度的肝臟，或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體徵。
2 有些病例可出現肝病面容，表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等；還可引起顏面毛細血管擴張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。
3 鞏膜或**黃染，比消化道症狀出現晚。
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B肝的症狀和體徵
不少人由於不知道B肝有哪些症狀，往往把什麼不舒服都算在B肝的頭上。有的人主訴很多，但是醫生檢查後卻正常；有的人則過於大意，直到出現了腹水、消化道出血才看病，延誤診治時問。知道B肝的常見症狀和體徵，就可以了解自己病情的輕重和變化．也可以減輕一些不必要的心理負擔。
在醫學上將患者感覺到的異常稱症狀，如噁心、肝區疼痛等；將醫生看得見、摸得著的稱體徵，如肝臟腫大、腹水等。症狀和體徵統稱臨床表現。跟許多疾病一樣，B肝的臨床表現相差很太。
根據臨床表現的不同，感染B型肝炎病毒後常分為
以下幾種型別。
1B型肝炎病毒攜帶者：如果沒有症狀和體徵。肝功能正常，僅僅是表面抗原陽性，不論是「大三陽」或是「小三陽」．也不論hl{v dna陽性或陰性，均稱B型肝炎病毒攜帶者。
它佔B肝感染者中的大多數。值得注意的是，有的人雖然沒有症狀，甚至肝功能也正常，但是肝臟存在慢性炎症，如果不**，最終可以發展為肝硬化，這些人其實不是真正的攜帶者。因此，如果沒有肝組織學檢查的證據，要進行長期的、動態的觀察，才能作出準確的診斷。
2急性B肝：病程在半年內稱急性B肝，一般起病較急，有輕重不等的症狀，多數人表面抗原多在半年內消失，少數可變成慢性B肝。 l
3．慢性B肝：病程超過半年稱慢性B肝，可有輕重不同的症狀，遷延不癒，反**作。如果沒有B肝病史，也沒有近期的化驗結果，首次發病有時很難判斷是急性B肝還是慢性B肝。
一4重型B肝：病情發展迅猛，症狀很重，如不積極搶救，可危及生命。
除了B型肝炎病毒攜帶者外，其他各型B肝均有輕重不同的症狀和體徵，歸納起來，包括以下幾個方面。
1全身症狀：B肝患者常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神，其原因可能是肝功能受損，進食減少，食物消化嘲收障礙，營養物質攝人不足。另一方面是由於炎症，消耗增加，已攝人的物質因肝功能受損，不能充分代謝，滿足機體的需要。
第三個方面可能是B肝引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢等都可能與此有關。
2消化遭症狀：肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。
肝臟的炎症還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，B肝常出現食慾不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3黃疸：肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時，由於膽紅索的攝取、結合、分泌、排洩等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以後，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深．它是黃疸最早的表現。
但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加．可引起眼睛、**黃疸。由於膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積於**。
刺激末梢神經，引起**瘙癢。
4．肝區疼痛：肝臟內部缺乏痛覺神經，B肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺神經分布，當肝臟發炎腫大時，肝包膜緊張，痛覺神經受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。
如糶疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。
5．肝脾腫大：由於炎症、充血、水腫、膽汁淤積，B肝常有肝臟腫大。如果慢性炎症期不癒，反**作．肝內纖維結締組織增生，肝臟質地變硬。
晚期由於大量肝細胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟多無明顯腫大，以後可因脾臟網狀內皮系統增生，以及門靜脈高壓。脾臟淤血，引起脾臟腫大。
持續性進行性脾臟腫大提示肝硬化。
6肝外表現：不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容，這可能是由於內分泌失調，**色素沉著．或者是由於持續或反覆黃疸，膽綠素在**沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。
**上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣，直徑數公釐至數釐公尺，壓之退色，常見於面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布於全身。男性可出現勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛，甚至可誤診為乳腺癌，施行乳腺切除術；女性可出現月經失調、閉經、性慾減退等。
這些可能與肝功能減退，雌激素滅活減少．體內雌激素增多有關。
B肝患者症狀的輕重與病情的輕重有一定關係，但並不完全平行，這是由於每個人的感覺的敏感性相差很大。另一方面，症狀除了與軀體因素有關外，還受精神因素的影響。如果沒有把握，還是找有經驗的醫生看病，以免延誤**。
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