1樓:貴陽脈通血管病醫院
腳爛是糖尿病的慢性併發症,我們醫學上叫糖尿病足,它的**包括糖尿病周圍神經病變和糖尿病血管病變。糖尿病周圍神經病變,會導致肢體感覺減弱或者消失,引起足部對於壓力、冷熱的感受程度下降,容易導致外傷、燙傷,並形成潰瘍。糖尿病的血管病變,可能導致下肢血供減少,使足部缺氧和血供不足,引起下肢皮溫的降低而疼痛,甚至引起缺血,嚴重的可能引起潰瘍或者壞疽。
另外,它的誘發因素,還包括吸菸、長期的血糖控制不佳和合併其它心腦血管疾病,如腦血管疾病、高血壓、高血脂等。
2樓:承叡潘雪蓮
你好,你這個情況是糖尿病導致的併發症,可能血糖控制的一直不是很好,建議先把血糖控制好看症狀是不是有所好轉,如果沒有好轉,就需要到醫院進行檢查跟**了。以上是對糖尿病足腳開始潰爛採取哪些**這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
3樓:匿名使用者
糖尿病足潰爛它是一種糖尿病的併發症,這個併發症涉及到的因素有很多,比如患者的血糖、下肢動脈閉塞、周圍神經病變及創面感染,所以建議你能到糖尿病足專科醫院去**,比如商丘五院足病科、河南省建築醫院都有
糖尿病腳爛有哪些方法**?
4樓:貴陽脈通血管病醫院
糖尿病足潰破應該及時尋求醫生的幫助,主要是要尋求血管外科醫生的幫助。因為糖尿病足潰破,往往預示著血管很可能有嚴重的缺血壞死。在中國,糖尿病足潰破的因素有80%左右都跟血管因素相關,單純的神經病變導致的潰破只佔1/5。
因此,尋求血管外科的幫助,在除外血管病變的概率上會高一些。另外乙個就是在足部潰瘍的處理方面,外科大夫更加專業。糖尿病足潰瘍除了進行血管外科的干預以外,對於血糖的控制,營養神經藥物的使用,這種內科的**都需要結合內科大夫的幫助。
血管外科專業作為交叉學科,這些方面都非常專業,可以及時請多學科會診。因此糖尿病足潰瘍應該及時尋求血管外科醫生的幫助。
5樓:love40歲
糖尿病爛腳又被稱作為糖尿病足潰瘍,病情控制不好就需要截肢。不管截肢與否,糖尿病爛腳患者的死亡率為29%,合併足壞疽而未行手術**的嚴重患者,其死亡率高達54%。其致殘、致死率之高,給患者及社會帶來了沉重的負擔。
糖尿病爛腳的**方式根據其**是不完全相同的。採用動態雙c**系統,降低患者的血糖至正常範圍,而又不至於出現低血糖;全身積極使用有效的抗生素,消除足部病變部位的感染,採取必要的對症支援**,對糖尿病爛腳部位進行清創等措施。
糖尿病爛腳一般是由於下肢血管異常所引起的足部病變,一旦發生,**效果往往很差,肢端開始呈現進行性缺血壞死,變黑變乾,截肢(趾)率很高。目前的最受推崇的糖尿病爛腳的**方式是「六環保足**」,即在安全的保守**中幫助糖尿病爛腳痊癒,儲存肢體。
大量臨床實踐與**病歷證明,採用中西結合「六環保足**」**糖尿病爛腳有以下突出療效:
1)有效改變創面細菌生長繁殖必需的條件和環境,使細菌致病能力毒性明顯減弱,而達到消菌抗感染的效果。
2)提供並保持上皮細胞生長所需的生理性濕潤環境,促進上皮細胞生長,同時滋養已癒合創面, 避免糜爛。
3)有效啟用**受傷後殘留組織,使之變為具有修復創面能力的表皮幹細胞,並通過原位培植與周圍組織的有機連線,從而形成良好的順應性生理性癒合機制,完成**的再生過程。
4)可有效促進足部血液迴圈,減輕水腫,改善區域性營養吸收,加快創面癒合。
6樓:長沙小達
1. 內科**:
①控制高血糖: 胰島素和\或降糖藥物,以胰島素**為首選;
②改善微迴圈: 前列地爾脂微球載體製劑--凱時、山莨菪鹼+鹽酸普魯卡因、川穹嗪等;
③改善神經功能: 彌可保等,抗氧化:a-硫辛酸;
④降低血脂: 他汀類藥物;
⑤區域性清創;
⑥應用有效抗菌素:開始為廣譜、聯合、有效的抗菌素,培養結果出來後,依據藥敏結果針對性用藥;
⑦有條件結合高壓氧及中藥等。
2. 外科**
(1)創面的區域性處理
切除潰瘍及潰瘍下骨性突出物,祛除死骨或感染部分--減壓,可用鞋墊、鞋和靴子、石膏託、吊帶、拐杖/助行器械、輪椅、休息等措施減輕壓力;感染控制後,行受累關節的復位及融合術;對於**缺損較大的潰瘍可以考慮**移植; 血管球囊擴張再通術前後血流變化
(2)血管再通
糖尿病足患者多合併下肢大血管病變,對於下肢血管管腔閉塞大於50%的患者可以行腔內介入**、血管重建或置換,下肢動脈旁路移植、下肢遠端小動脈旁路移植等手術。
(3)截肢
血管完全閉塞或嚴重感染保守**無效且危機生命者,可行截肢。
糖尿病腳爛怎樣**最好?
7樓:長沙小達
1. 內科**:
①控制高血糖: 胰島素和\或降糖藥物,以胰島素**為首選;
②改善微迴圈: 前列地爾脂微球載體製劑--凱時、山莨菪鹼+鹽酸普魯卡因、川穹嗪等;
③改善神經功能: 彌可保等,抗氧化:a-硫辛酸;
④降低血脂: 他汀類藥物;
⑤區域性清創;
⑥應用有效抗菌素:開始為廣譜、聯合、有效的抗菌素,培養結果出來後,依據藥敏結果針對性用藥;
⑦有條件結合高壓氧及中藥等。
2. 外科**
(1)創面的區域性處理
切除潰瘍及潰瘍下骨性突出物,祛除死骨或感染部分--減壓,可用鞋墊、鞋和靴子、石膏託、吊帶、拐杖/助行器械、輪椅、休息等措施減輕壓力;感染控制後,行受累關節的復位及融合術;對於**缺損較大的潰瘍可以考慮**移植; 血管球囊擴張再通術前後血流變化
(2)血管再通
糖尿病足患者多合併下肢大血管病變,對於下肢血管管腔閉塞大於50%的患者可以行腔內介入**、血管重建或置換,下肢動脈旁路移植、下肢遠端小動脈旁路移植等手術。
(3)截肢
血管完全閉塞或嚴重感染保守**無效且危機生命者,可行截肢。
8樓:love40歲
第一,針對糖尿病爛腳的**,首先應該控制糖尿病病情,使其血糖、血壓、血脂保持穩定,同時就是清創。清創是**糖尿病足部潰瘍的首要步驟,**的關鍵是清除無活力的感染組織,包括壞死的骨質和潰瘍周圍的胼胝,直到出現新鮮健康的組織邊緣。
第二,需要注意,如果潰瘍面較大,應在手術室內清創,銳性削除壞死組織,創面可以擴大1~2cm,將周圍過度角化的**組織一併去除。然後用無菌生理鹽水沖洗,提取深層次組織樣品,無菌敷料包紮。
第三,對於糖尿病人爛腳的**,除了上述基本的處理爛腳潰瘍面積之外,不可忽視的是傷口的癒合,以及血糖的調控。針對這樣的病情建議採用特色中醫** 「去腐生肌膏」進行全面**,可以取得好的**效果。
以上就是針對糖尿病爛腳的**提出的幾點要求,還需要提醒糖尿病患者注意,糖尿病患者容易出現**瘙癢,一瘙癢,就喜歡抓,這樣很容易導致**出現傷口而潰爛,也是糖尿病爛腳的乙個原因,請廣大糖尿病患者引起重視,出現**問題也不可自行解決,以免加重病情。
9樓:成都麥通舒
糖尿病足一般的**原則為:嚴格控制血糖;區域性清創,加強足部護理;限制活動,抗感染;血管病變缺血性足潰瘍,不嚴重,可使用擴血管藥物、消炎藥**,嚴重者行血管重建術。你的這個情況建議你及時去醫院正規**
10樓:
中西醫結合開放式**保守不截肢**
11樓:貴陽脈通血管病醫院
還是盡快去醫院看一下,糖尿病足一般的**原則為:嚴格控制血糖;區域性清創,加強足部護理;限制活動,抗感染;血管病變缺血性足潰瘍,不嚴重,可使用擴血管藥物、消炎藥**,嚴重者行血管重建術。你的這個情況建議你及時去醫院正規**
糖尿病腳爛用什麼治
12樓:呂仁和
糖尿病爛腳令很多患者「談虎色變」,因為糖尿病爛腳很難**,並且處理不好就容易引發壞疽,最後導致截肢威脅。那麼,糖尿病爛腳的原因是是什麼呢?糖尿病爛腳的**又有哪些呢?
糖尿病爛腳的原因分析
1、由於感覺和運動神經障礙,因而在足部活動時應力分布異常,日久將造成壓迫性創傷,進而導致感染。
2、自主交感神經異常會引起血管擴張和出汗減少,導致**過於溫暖乾燥,易致**皸裂並為微生物侵入的途徑。
3、下肢血管硬化,管壁彈性下降,而且形成血栓,集結成斑塊,導致下肢血管閉塞,從而引起潰爛。
糖尿病爛腳同時可能腳痛,腳背發黑,膿腫,足部畸形等症狀。隨著病情發展,腳潰爛加速,感染加重,最終造成,組織壞死、壞疽,甚至截肢。為什麼糖尿病爛腳又如此難**?
分析糖尿病爛腳的**難點
1、對足部的破潰不重視,失治、誤治造成組織壞死、壞疽,甚至截肢。
2、血管堵塞不暢通,單純通過外敷癒合傷口是完全不可能的。如果使用的藥物不對,還可能加重感染,加速潰爛速度,加重病情。
3、導致潰爛擴散到整個腳麵神經性潰瘍發生於壓力增加的部位,通常是足底面。**難度加大。
4、多合併神經病變,感染異常或感覺減退甚至消失,不能夠及時發現潰瘍,從而造成無法對早期病情衽有效的控制。
5、長期血糖控制不穩定,合併血管、神經病變使血糖控制難度增加,而血糖得不到有效的控制又進一步影響傷口的癒合速度。
糖尿病足潰爛了怎麼,吃什麼藥可以治好
13樓:有好吃的藥嗎
高血糖導致體內胰島素分泌調節功能不正常,影響了機體的糖代謝,使醣的利用率降低,組織的再生修復功能受累,從而造成傷口延遲癒合。
糖尿病人的傷口往往比健康人需要更多的時間癒合。即使是當時好了,但當人體免疫力下降時,潛伏在傷口內的細菌又會重新繁殖,引起傷口感染化膿。尤其是當傷口部位位於足部時,處理**不當,便會發展為糖尿病足,使患者行動不便、影響生活質量,嚴重時可能導致截肢、致殘。
2型糖尿病是糖尿病的一種,2型糖尿病給患者帶來的影響是很大的,2型糖尿病推薦使用 桂林華信生產的→格列齊特緩釋膠囊 ,緩釋劑型吸收更好!緩釋專利技術,能迅速降糖同時又能24h平穩安全控制血糖,更好應對人體血糖波動,一天一次,依從性好,有效降低***。改善微迴圈,預防視網膜病變及腎病等併發症的發生。
如果傷口沒有發生較大的潰瘍,只是長期不能癒合,可使用生理鹽水沖洗傷口,每天換藥進行**。並加用適量胰島素外用,胰島素可以刺激肉芽的生長作用,可促進傷口癒合。
如果患者的傷口出現了較為嚴重的潰瘍,傷口長期不能夠癒合,需要做好傷口的清創工作,及時清除傷口的壞死組織,清創後使用於促進傷口癒合的良藥進行**,促進傷口的癒合。為避免感染,可以區域性應用慶大黴素濕敷。
不要隨意包紮。普通人身上有小傷口,往往習慣貼上一片創口貼,但其實這種處理方法恰恰不適合糖尿病患者。其實,小小一塊紗布遠比創口貼更合適。
傷口區域性的處理,可以先用酒精或碘酒對傷口進行消毒處理,然後最多用一兩層紗布對傷口區域性進行包紮,由於紗布的透氣性要比創口貼更好,因此更有利於傷口的恢復。
糖尿病足腳爛怎麼治療呢,糖尿病足腳爛怎麼治療?
糖尿病足爛腳可以採用中醫與西醫的相互結合 讓糖尿病足爛腳這個併發症保守不截肢治好。也可以找袁敏琴主任了解 糖尿病足病是糖尿病多種併發症發展到比較嚴重程度的一種症候群,在臨床上病人會出現間歇性跛行,靜息樣疼痛以及伴有區域性或者全足的感染。因為糖尿病足發病機制,是因為糖尿病周圍血管疾病,糖尿病周圍神經病...
糖尿病足怎麼治療,對於糖尿病足怎麼治療才是正確的治療方法
1 基礎 除嚴格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險因素,如 高血壓,降低血脂,忌煙等。2 感染 有足感染的患者,尤其是有骨髓炎和深部膿腫者,要在監測血糖的基礎上,強化胰島素 以使血糖達到或接近正常的水平。要根據細菌培養的結果和藥物敏感試驗選用合適的抗菌素。深部感染在應用抗生素...
糖尿病足腳背潰爛發黑,不截肢能治療嗎
導致糖尿病足的三個因素是 血管病變 神經病變 外傷感染。糖尿病足定義就是由於血管病變造成供血不足,造成下肢血管堵塞,發展到一定的成都而形成的爛腳,糖尿病患者有多種代謝紊亂,包括血糖高 血脂高 血壓高都有可能導致血管堵塞,血液粘稠度曾大,所以糖尿病患者很容易出現糖尿病足爛腳。中西醫結合開放式不截肢 首...