工傷過度醫療可以拒付嗎,工傷過度醫療怎麼辦

2025-03-12 05:15:25 字數 3915 閱讀 6466

1樓:網友

根據《工傷保險條例》第三十條和各地規定,工傷職工**工傷,符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。過度醫療產生的不符合規定的醫療費用,工傷蔽寬保險**不予支付,按誰認可誰承擔的 原則辦理。

浙江省高階人民法物嫌院民事審判第一庭、浙江省勞動人事爭議仲裁院。

關於審理勞動爭議案件若干問題的解答(二)》

浙高法民一〔2014〕7號。

十。六、用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險,勞動者工傷醫療費超出社保**報銷目錄範圍的費用,如何承擔?

答:用人單位已依法為勞動者繳納了工傷罩並手保險,勞動者工傷醫療費超出社保**報銷目錄範圍的費用原則上不應由用人單位承擔,但超出目錄範圍的費用經用人單位同意或者認可的除外。

2樓:網友

工傷**費用由社保局報銷,過度醫療或者是疾病**的話是,傷者自己支付費用的。

上海市人社局:經用人單位、工傷人員或其家屬簽字同意,定點醫療機構在**工傷人員時,使用超出國家和本市「工傷保險三個目錄」範圍的醫療費用,由用人單位或工傷人員承擔。

未經用人單位、工傷人員或其家屬搭緩簽字同意,定點醫療機構在**工傷人員時,擅自使用超出國家和本市「工傷保險三個目錄」範圍的醫療費用,由定點醫療機構承擔。

工傷人員確因搶救需要發生超出國家和本市工傷保險藥品目錄的工傷醫廳枝高療費用,由**工傷的定點醫療機構出具證明並加蓋公章,報社保經辦機構核准後,由工傷保險**支付。

浙江關於審理勞動爭議案件若干問題的解答(二)

十。六、用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險,勞動者工傷醫療費超出社保**報銷目錄範圍的費用,如何承擔?

答:用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險,勞動者工傷醫療費超出社保**報銷目錄範圍的費用原則上不應由用人單位承擔,但超出目錄範圍的費用經用人單位同意或者認可的除外。

廣州關於審理勞動人事爭議案件若干問題的研討會紀要第10點超出社保**支付扮尺範圍的工傷醫療費原則上用人單位或社保**不支付。如用人單位與勞動者就此有約定則從其約定。

工傷過度醫療怎麼辦

3樓:律漸

法律分析:工傷過度醫療能夠拒付。根據《工傷保險條例》第三十條和各地限定,工傷工人**工傷,符合工傷保險診療事專案錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務準則的,從工傷保險**支付。

過度醫療產生的不符合限定的醫療花費,工傷保險**不予支付,按誰認可誰承受的原則解決。

法律依據:《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合拆知廳工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保旅隱險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。猛粗。

工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。

工傷職工拒絕**的

4樓:鄧凱刑事辯護

如果是用人單位拒絕按規定賠償櫻飢工傷職工,職工一方可以去申請調解、仲裁、起訴或者與單位協商;如果是與社保經辦機弊橋構之間產生賠償爭議,則可以依法去申請行政複議或者提起行政訴訟。

工傷保險條例》第三十條 第一款、第二款 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。 職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療脊卜返機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。 《工傷保險條例》第四十二條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

一)喪失享受待遇條件的; (二)拒不接受勞動能力鑑定的; (三)拒絕**的。

職工發生工傷後用工單位拒不出醫療費怎麼辦

5樓:簡簡單單

1、職工發生工傷後用工單位拒不出醫療費,可以申請勞動仲裁解決的。

2、《社會保險法》第三十八條因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

一)**工傷的醫療費用和**費用;

二)住院伙食補助費;

三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

九)勞動能力鑑定費。

第三十九條因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

一)**工傷期間的工資福利;

二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

6樓:以雅

可以先去社保局辦理工傷認定傷勢,認定後**費用工傷保險再去報銷,如果用工單位還拒不出醫療費,可以申請勞動仲裁解決。

因工傷發生的費用,公司應按國家規定支付的如下:

1.**工傷的醫療費用和**費用。

2.住院伙食補助費。

3.到統籌地區以外就醫的交通食宿費。

4.安裝配置傷殘輔助器具所需費用。

5.生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費。

6.一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼。

7.終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金。

8.因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金。

7樓:親親早夜

你目前可能需要自己先墊支了。

目前你需要做的就是申請工傷認定,一般需要提供勞動合同,病歷卡,出院記錄,費用清單,工傷認定申請表(這個表社保局有)。如果公司不幫你辦理工傷認定,你自己也可以去申請。

工傷認定下來以後,醫療費是由社保局報銷的。好像現在針對某些無錢**的情況,社保局有出臺可預先墊支的情況,具體需要提供什麼,還請諮詢當地社保局。

工傷認定以後,等你傷情穩定,一般為3個月或者半年後,如有需要(就是因傷給造成損傷,無法完全恢復),可申請工傷鑑定。如鑑定下來的話。可按照工傷等級。

社保局和公司會再就你的情況支付傷殘津貼之類的費用。如有傷殘,你離職的話,公司會支付傷殘就業補助金(好像是叫這個名字)。這時候公司拒不支付,你可申請勞動仲裁什麼的。

8樓:網友

職工發生工傷後用工單位拒不出醫療費,到勞動仲裁直至到法院起訴。

9樓:捌酒不理食

認定工傷了嗎?評了幾級傷殘?這些費用按規定是由工傷保險**支付的。

工傷職工拒絕**該怎麼辦

10樓:王婷婷

法律分析:提供醫療救治,幫助工傷職工恢復勞動能力、重返社會,是工傷保險制度的重要目的之一,因而職工遭受工傷事故或患職業病後,有享受工傷醫療待遇的權利,也有積極配合醫療救治的義務。如果無正當理由拒絕**,就有悖於工傷保險促進職業**的宗旨。

規定拒絕**的不得再繼盯衝續享受工凳則卜傷保險待遇,是為了促使工傷職工積極醫治,儘可能地恢復勞動能力,提高自己的生活質量,而不是一味地消極依靠社會救助。

中華人民共和國社會保險法》第四十三條工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待棗穗遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動能力鑑定的;(三)拒絕**的。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第四十三條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動能力鑑定的;(三)拒絕**的。

工傷醫療,在外地受傷,可以在本地起訴嗎

1.申請工傷認定需要去工傷職工單位所在地的勞動部門。2.根據 工傷保險條例 第十八條之規定,提出工傷認定申請應當提交下列材料 一 工傷認定申請表 二 與用人單位存在勞動關係 包括事實勞動關係 證明材料 三 醫療診斷證明或職業病診斷證明書 或職業病診斷鑑定書 工傷認定申請表應當包括事故發生的時間 地點...

工傷有規定休息幾天嗎?工傷可以休息多長時間?

要看員工受傷的程度,由醫院開具證明需要休息多久,法律規定的是停工留薪期的時間。根據 工傷保險條例 的規定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期是 工傷保險條例 規定的乙個概念,是指職工因工作遭受事故傷害或者患...

我是九級工傷可以按工傷賠償嗎,我工傷鑑定為九級,具體賠償是多少?

工傷就享受工傷待遇,不解除勞動合同的支付一次性傷殘補助金,九級傷殘為9個月的本人工資,如果解除合同或期滿的,由工傷保險 支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金 工傷保險條例 第三十七條 職工因工致殘被鑑定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇 一 從工傷保險 按傷殘等級支付一次性傷殘...