工傷藥費報銷需要多長時間

2025-03-08 10:50:24 字數 4761 閱讀 4985

1樓:網友

工傷認定之後,出院之後即可結算。

人力資源社會保障部。

工傷保險經辦規程》

人社部發〔2012〕11號。

第五十四條 職工發生事故傷拿明害或按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,經社會保險行政部門認定工傷後,用人單位應及時到業務部門辦理工傷職工登記,填寫《工傷職工登記表》(消攜告表5-2),並提供以下證件和資料:

一)居民身份證原件及影印件;

二)認定工傷決定書;

三)工傷職工停工留薪期確認通知;

四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

停工留薪期內因工傷導致死亡的,還需提供居民死亡醫學證明書或其他死亡證明材料。

第六十一條 用人單位申報醫療(**)費,填寫《工傷醫療(**)待遇申請表》(表5-4)並提供以下資料:

一)醫療機構出具的傷害部位和程度的診斷證明;

二)工傷職工的醫療(**)票據、病歷、清單、處方及檢查報告;

居住在統籌地區以外的工傷職工在居住地就醫的,還需提供《工傷職工異地居住就醫申請表》。

工傷職工因舊傷**就醫的,還需提供《工傷職工舊傷**申請表》。

批准到統籌地區以外就醫的工傷職工,還需提供《工傷職工轉診轉院申請表》。

三)省、隱拍自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

2樓:baby無知的螞蟻

在員工醫療終結之後是可以申請工傷醫療費激做檔用報銷的,一般在遞交工傷待遇稽核材料之後兩個月內下達。

申請材料包括:工傷待遇稽核申請表、工傷明亂認定書、醫胡脊療發票、住院費用清單、出院小結以及本人身份證件等。

工傷醫藥費報銷流程和時間

3樓:張青峰

工傷醫療費報銷的一般流程:首先在社保中心領取工傷待遇稽核申請表,之後準備工傷認定書、醫療終結或者勞動能力鑑定書、醫療發票、住院費用清單、醫療病歷等材料。由單位蓋章之後到社保中心申請工傷待遇稽核,在申請受理之後枯判規定時限月內下達工傷待遇。

法律依據:《工傷保險條例》第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時沒頌改可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。

工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫櫻李療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。

工傷醫藥費報銷流程和時間

4樓:無患子

公司經營管理部在接到公司員工受傷的訊息後,要核對該員工是否在公司參保社保,在確認參保後則要在受傷害人受傷後的24小時內及時將人工傷員姓名、醫保編號、受傷時間、受傷部位及就診**醫院名稱上報給xx市醫保中心工傷科進行登記入檔。如超過24小時報案,醫保中心不再予以受理;

2、工傷人員**完畢,我部門填報職工工傷事故報告書、工傷認定申請表,攜帶工傷人員受傷後的原始病歷和出院小結(影印件)、受傷害人的身份證及醫保卡(影印件)等相關資料,遞交給xx市人力資源和社會保障局要求進行工傷認定;

3、xx市人力資源和社保局接到工傷認定申請表及相關資料在三個月內,組織人員到公司現場對上報的受傷害人員進行工傷認定,對受傷害者本人進行相關詢問和筆錄;

4、公司在接到市人力資源和社保局出具的職工工傷認定決定書後,填報職工工傷事故報案表、工傷人員醫療(**)費用申報審批表,攜帶工傷人員的工傷認定決定書(原件)、身份證及醫保卡(影印件)、門診及住院發票(原件)、門診病歷、住院一日清單及出院小結(原件)、二次及二次以上(或轉診)門診、住院審批表等相關資料,遞交xx市醫保中心工傷科進行醫藥費用申報審批;

5、經市醫保中心對公司申報的工傷人員藥費單據進行審批簽字後,通知公司到市醫保中心撥付科進行撥付轉款,公司財務部門收到該筆工傷款項後,依據工傷人員醫療費用審批單上市醫保中心審批的實際支付醫療費用對公司工傷員工進行結算或銷賬。

5樓:網友

工傷醫療費報銷流程是怎樣的,需要準備什麼材料。

一、工傷醫療費報銷流程。

方式一:工傷職工出院時候直接辦理費用報銷結算手續。

方式二:申請人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續。

注】:具體報銷流程依據本地政策執行。

工傷醫療費報銷流程首先在社保中心領取工傷待遇稽核申請表,之後準備工傷認定書、醫療終結或者勞動能力鑑定書、醫療發票、住院費用清單、醫療病歷等材料。由單位蓋章之後到社保中心申請工傷待遇稽核,在申請受理之後規定時限月內下達工傷待遇。

根據《社會保險法》規定第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

一)**工傷的醫療費用和**費用;

二)住院伙食補助費;

三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

九)勞動能力鑑定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

一)**工傷期間的工資福利;

二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

二、工傷醫療費報銷一般需要準備的材料。

1、工傷職工身份證影印件;

2、市勞動和社會保障局工傷認定決定書;

3、《市、城鎮職工工傷醫療終結鑑定表》;

4、費用票據原件;

5、住院**的提供住院病歷影印件、內建固定物原始發票影印件、非工傷性疾病的用藥和檢查同意書、床位費或內建固定物超標準同意書、住院費用明細,加蓋相關科室印章;

6、門診**的提供診斷證明、門診病歷、複式處方(門診的複式處方與醫療保險處方一致,加蓋「工傷保險」條型章),檢查單等。

工傷醫藥費報銷時間

6樓:祁正元

法律分析:單位應當在自事故傷害之日起30天內,向統籌地區社會保險行政的部門申請工傷認定,這裡可以去掉法定假日、休息日,計算為30天。

法律依據:《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

四)患職業病的;

五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合工傷保拆改險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構旅神判出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。

工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險基瞎瞎金支付。

工傷醫藥費報銷流程和時間

7樓:唐雪榕

工傷醫藥費報銷流程主要有兩種:一是工傷職工出院時候直接辦理費用報銷結算手續;二是申請人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續。對於報銷時間沒有具體規定,從流程可知工傷醫藥費可以隨時報銷。

法律依據:社會保險法》第三十八條:因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

一)**工傷的醫療費用和**費用;

二)住院伙食補助費;

三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

九)勞動能力鑑定費。

工傷醫藥費多久能報銷下來

8樓:普法小小

1、工傷醫療費用報銷時間為一年。根據工傷保險物櫻條例規定,工傷職員必須在醫療終結後一年內,由用人單位經辦人辦理工傷保險醫療費用報銷手續。

2、在資料齊全的情況下凱御,醫保經辦機構30日工作完成費用稽核結算,次月中旬市社保**中心下撥款項。但如遇有疑問、大額醫療費用、需調查取證的,費用稽核結算則不受30個工作日限制罩孫叢。

工傷理賠需要多長時間,工傷賠付需要多長時間呀?

一 工傷認定申請表 二 用人單位與勞動者存在勞動關係 包括事實勞動關係 的證明材料 三 醫療診斷證明或者職業病診斷證明書 或者職業病診斷鑑定書 工傷賠付需要多長時間呀?一般半年到一年左右都很常見。申報工傷一般60天內勞動局出認定的結果,傷殘鑑定在傷情穩定 醫療期終結 後進行。這個就要看具體情況了,有...

工傷鑑定一般需要多長時間

一般來bai說都是15天到60天左右,du當然,不排除zhi有時候工傷案情比較複雜dao,需專要調查取證致使時間延屬長的可能。根據 工傷保險條例 第二十條之規定,社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內做出工傷認定的決定,並書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會保險...

工傷鑑定需要多長時間?大概什麼時間賠付

你事 的?材料提交了嗎?如果鑑定材料已提交受理,兩個月之內會安排專家鑑定,偶爾還是要去個 催問一下,口氣好一點比較排的快,鑑定結果一般是在專家鑑定後的2個禮拜左右,拿到勞動能力傷殘等級鑑定結果的話,帶上你的工傷認定書,勞動能力等級鑑定書以及住院證明及其其他的一些材料就可以去賠付。付費內容限時免費檢視...