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孕婦的營養優劣,不僅關係到孕婦本身的健康,也直接影響到胎兒身體和智力的正常生長發育,故孕婦營養是孕期保健的乙個重要部分。需引起足夠的重視。
妊娠期間,孕婦新陳代謝有明顯變化,合成代謝(同化作用)和分解代謝(異化作用)都有加強,能量的消耗也增加。因此總的說來,孕婦需要比非孕婦更多更好的營養。
孕婦的營養中相當一部分是供給胎兒的,因為母體是胎兒營養的惟一**,但不同孕期,胎兒對營養的要求是不同的。25孕週前,胚胎重量每日僅增加5克左右,胎兒對營養的要求極有限;因此這一孕期中只有當母親嚴重營養不良時才會影響胚胎的生長發育,但一旦發生這種情況,後果卻較為嚴重,也許會導致胎兒畸形或死亡。在妊娠晚期,孕婦營養不良一般不至於造成胎兒畸形或死亡,卻很容易造成胎兒生長遲緩。
臨床研究發現,孕期缺乏葉酸、維生素c等,神經管缺損(無腦畸形、脊柱裂)畸形胎兒娩出率明顯上公升;唇裂、腭裂嬰兒的母親中40%有孕期營養不良情況,60%有不同程度的妊娠期貧血症。
孕婦的營養與胎兒腦發育及其出生後的智力發展也有明顯關係。出生前3個月和出生後6個月是胎(嬰)兒腦細胞數的激增期,這一時期母體營養不足,特別是蛋白質攝入不足,腦細胞數會比正常嬰兒減少60%,造成後代終身性的智力低下。而且腦細胞的增殖具有「一次完成」的特點,從出生6個月以後起增殖減慢,一旦增殖完畢腦細胞數終身難以增加,故對於乙個先天性腦發育不全的孩子要想在後天設法提高其智力水平是相當困難的。
據國外調查,孕期營養不良者所生後代的智力水平(以「智商」為衡量標準)偏低;研究者還強調產前1個月對於胎兒中樞神經系統的發育尤其重要。
孕婦的營養,須從以下多個方面綜合考慮:
熱能由於孕婦代謝率和能量消耗均增高,熱能**需隨妊娠月份而相應增加。我國營養學會(1981)建議:乙個55千克的婦女,從孕中期開始,從事極輕體力勞動者每日應攝入熱能10465000焦耳;從事輕體力勞動者每日應攝入熱能10883600焦耳。
蛋白質妊娠後半期,每日應增加優質蛋白質9克,約相當於牛奶300毫公升,或瘦肉50克,或蛋1~2個。若以植物蛋白計,每日約需15克,相當於幹黃豆40克,或豆腐200克,或豆腐乾75克。
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胎兒骨骼及其他組織的生長發育都需要較多的鈣和磷,其中大部分是妊娠後期吸收的,故早產兒易缺鈣。孕婦缺鈣,使血鈣水平下降,引起肌肉痙攣等症狀,嚴重時,可造成胎兒從母體骨骼攝取鈣而致母體骨骼軟化,同時胎兒也可患先天性維生素d缺乏病和低血鈣性抽搐。鐵是造血的必要原料,孕後期胎兒肝、脾內還要儲存一部分鐵,孕婦在孕期內血容量增加也要求增加鐵的**,孕婦缺鐵可導致妊娠期貧血。
多吃瘦肉、動物肝、魚及各種綠葉蔬菜都可保證有較充足的鐵質**。此外孕婦還需一定量的碘,各種海產晶如海帶、紫菜等含碘較多。
維生素孕期對葉酸的需要量達孕前的1倍,孕婦可多吃動物肝、腎、蛋、菠菜、橘子、香蕉等葉酸含量較高的食物。此外,對維生素b1、維生素b2、維生素b6,菸酸和維生素c、維生素a、維生素d等的需要量也都有所增加。
但是,在保證孕婦充足營養的同時,也應避免孕婦營養過度,「過猶不足」,胎兒不是越胖越好。孕婦營養過度,易致胎兒過大過胖,這會給分娩帶來困難。
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